肾病综合征患者心理状况调查分析

目的调查分析肾病综合征患者的心理状况,为临床心理干预,提高患者的依从性提供参考依据。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）调查300例肾病综合征患者心理状况,与国内常模比较,并进行不同性别、年龄和经济收入患者的SAS和SDS总分值比较。结果肾病综合征患者的焦虑总分和抑郁总分均高于国内常模,差异均有统计学意义（P〈0．05）;不同性别、年龄和经济收入患者的SAS和SDS总分值比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,女性患者焦虑抑郁程度高于男性;随着年龄增大,焦虑抑郁程度减轻;月收入越高的患者,其焦虑抑郁程度越轻。结论肾病综合征患者存在不同程度的心理问题,对于存在消极情绪的患者应采取必要的干预性措施,提高治疗依从性,促进患者康复。     

闭合穿针手术治疗Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折

1临床资料1.1一般资料1994年12月~2005年12月,笔者闭合穿针手术治疗65例Ⅲ型肱骨髁上骨折,其中男46例,女19例,年龄3~13岁,平均7岁半。左侧35例,右侧30例;均为闭合性伸直型Ⅲ型骨折,其中尺偏型43例,桡偏型22例。术前伴有桡神经损伤症状7例,正中神经损伤2例,无血管损伤。65例患儿     

缺血再灌注对幼年兔股骨头损伤的影响

目的探讨缺血再灌注对幼年兔股骨头损伤的影响。方法采用新西兰幼年兔作为研究对象，兔龄1个月，体重约1kg，雌雄不限。将36只兔根据缺血及不同再灌注时间将其分为12组，每组3只。在部分阻断股骨头血供6h、12h、18h、24h后，分别恢复血供0h、24h、168h，取兔双股骨头标本进行形态学检查。结果单纯缺血6h，股骨头软骨、骨骺骨、股骨头骨髓、股骨头骺板软骨细胞均变性不明显；缺血6h再灌注24h后，细胞核发生固缩，缺血24h再灌注168h，细胞发生核碎裂及部分核溶解。结论缺血再灌注可引起幼年兔股骨头的损伤，并随缺血及再灌注时间的延长，细胞损伤逐渐加重。     

畸胎型髋关节脱位的治疗

目的 探讨畸胎型髋关节脱位的治疗方法。方法 在1995年8月～2003年11月期间，我科收治畸胎型髋关节脱位8例，全部病例均为男性，左髋3例，右髋2例，双髋3例。年龄1.5～6岁，平均4岁。采用髋关节Bikini入路，髋关节切开复位的同时进行骨盆截骨及股骨近端短缩旋转内翻截骨术治疗畸胎型髋关节脱位8例11个髋关节。结果 本组病例随诊时间1～8年。8例中3例步态基本正常，4例轻度跛行，1例明显跛行。3个髋关节活动基本正常，6个髋关节活动轻度受限，2个髋关节部分僵硬。临床评定3个髋关节为优，6个髋关节为良，2个髋关节为中。X线片结果3个髋关节为优，5个髋关节为良，3个髋关节为中。没有再脱位，但有3个髋关节发生股骨头缺血性坏死。结论 通过髋关节Bikini入路，切开复位的同时进行相应的骨盆截骨及股骨近端短缩旋转内翻截骨术是治疗畸胎型髋关节脱位的有效方法之一。     

铜绿假单胞菌体外抗菌活性的检测及用药分析

目的 了解铜绿假单胞菌（PA）引起医院感染的特点以及对PA的耐药性进行分析。方法 对两家医院2003年和2004年分离出的278株铜绿假单胞菌选用15种抗生素进行药敏实验，按NCCLS标准判断。结果 PA对第三代头孢菌素的敏感率最低，对碳青酶烯类药物亚胺培南耐药率也达18．9％。结论 临床医生应对铜绿假单胞菌的耐药现状，采取有效的药物和合理的方法，保护好现有的敏感药物，减少PA对药物耐药性的上升。     

发育性髋关节脱位治疗后股骨头坏死的分型探讨

目的:探讨发育性髋关节脱位治疗后股骨头坏死的分型.材料和方法:对我院收治的发育性髋关节脱位治疗后股骨头坏死24例32个髋关节,根据股骨头坏死受累的不同部位,将其分为5型.结果:Ⅰ型股骨头坏死9个髋,股骨头骨骺发育基本正常.Ⅱ型2个髋,主要表现为髋关节外翻.Ⅲ型2个髋,股骨颈短缩,大粗隆高位.Ⅳ型8个髋,髋关节内翻,大粗隆高位.Ⅴ型11个髋,股骨颈短缩,股骨头畸形,大粗隆高位.结论:5型分型法可将全部股骨头坏死进行分类,并对其预后具有临床指导意义.     

桡骨杵臼截骨及尺骨头复位治疗MadeLung畸形

目的 探讨桡骨杵臼截骨及尺骨头复位治疗MadeLung畸形的初步疗效.方法 2002～2006年间应用桡骨远端杵臼截骨及尺骨头复位治疗MadeLung畸形4例,均为女性,左侧1例,右侧1例,双侧2例.术前腕关节疼痛,X线片显示桡骨远端关节面向掌侧倾斜75°～85°(平均80°).手术年龄12～13岁(平均12.5岁).结果 术后随诊1～4年(平均2年),腕关节疼痛全部消失,腕关节外观及活动均得到改善.1例出现尺骨截骨部位延期愈合.结论 桡骨杵臼截骨及尺骨头复位是治疗MadeLung畸形的有效方法之一.     

脊椎结核并发截瘫的治疗

我院１９６８～１９９７年收治脊椎结核并发截瘫２０６１例,并对其中的１１４６例随访结果做一分析。临床资料本组２０６１例中男６７３例,女１３８８例;≤１５岁４７１例,１６～５９岁１４９１例,≥６０岁９９例。颈椎６６例,颈胸椎８例,胸椎１４６３例,胸腰椎８...     

儿童特发性髋关节软骨溶解症的治疗

[目的]观察儿童特发性髋关节软骨溶解症的疗效。[方法]回顾分析5例儿童特发性髋关节软骨溶解症的临床表现、影像学特征和采用的治疗方法。[结果]4例患者随访6．27个月（平均15．8个月），2例采用非负重治疗，其中1例恢复了关节间隙和功能，而另1例出现了关节僵直；1例采用骨牵引及单纯关节撑开治疗的患侧髋关节术后4个月发生了僵直（排除在统计之外）；2例髋关节撑开术，关节间隙恢复、关节功能明显改善。[结论]在缺乏对特发性髋关节软骨溶解症有效治疗方法的前提下，带关节髋关节撑开术不失为一种治疗途径，它不但可以解除髋关节疼痛，而且可以避免关节僵直的发生。     

亚急性甲状腺炎临床分型与治疗方法的探讨

目的：探讨亚急性甲状腺炎的临床分型（分度）及治疗的疗效。方法：结合亚急性甲状腺炎的临床分型（分度）采用非甾体类抗炎药、激素类药物、放疗及手术治疗等综合性治疗方法进行治疗并观察疗效。结果：484例患者中，按临床分型治疗，有468例通过药物治疗一次获得治愈。其中Ⅰ型95例，治愈率为97；Ⅱ型319例，治愈率为99％；Ⅲ型54例，治愈率为96％。11例行手术切除病灶，3例行药物加放射治疗，2例出现激素“反跳现象”二次获愈。全组均获治愈。追踪观察0.5-6年，未见有复发者。结论：对亚急性甲状腺炎进行临床分型，可提高对本病的认识，减少漏诊率。根据疾病的临床分型采取不同的治疗方法，可提高疗效，减少复发率。