光滑球拟酵母菌致真菌血症1例

从一直肠癌术后患者血培养中检出 1例光滑球拟酵母菌 ,现报告如下。1　病历摘要患者男 ,36岁 ,于 2 0 0 2年 2月 2 8日乙状结肠及直肠癌术后复发 ,直肠癌术后肛门局部伤口未愈 ,血培养出光滑球拟酵母菌 ,住入肿瘤科 ,经冲洗、引流、抗真菌治疗 ,好转出院。2　鉴　定2 .1　 培养性状　无菌抽取静脉血 10 ml于法国生物梅里埃公司生产的双相培养瓶中 ,48h后液体混浊 ,瓶内琼脂上长出较多光滑、湿润小菌落 ,转种血琼脂 35℃培养 2 4h生长出圆形、光滑、湿润、淡黄色小菌落 ,随着培养时间的延长色素加深为黄褐色 ,涂片为革兰阳性卵圆形酵母样细菌…     

胎儿露脑畸形1例的经阴道超声所见

孕妇,33岁。妊娠14周。曾有流产史。现来院常规检查。经阴道超声(Philips IU22彩超仪,探头频率6.5MHz见:胎儿颅骨强回声环缺如,双眼突出似蛙眼状,颅部见脑组织漂浮于羊水中,表面有脑膜,脑内结构紊乱,其中有不规则无回声区(图1)。胎儿脊柱未见明显异常。超声诊断:(1)宫内妊娠(单     

二氮嗪预处理对成年大鼠心肌异丙肾上腺素损伤的保护作用及其与剂量的关系

目的 探讨二氮嗪(DZ)预处理对大鼠心肌异丙肾上腺素(ISO)损伤的保护作用及其与剂量的关系.方法 采用成年大鼠心肌ISO损伤模型,观察不同浓度的DZ预处理对心肌细胞ISO损伤后的肌酸激酶(CK)和肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)释放的影响.结果 DZ预处理培养大鼠心肌细胞后,对ISO损伤有保护作用,能减少心肌细胞的损伤.在5~20mg/kg浓度内,随着DZ剂量的增加,其预处理心肌细胞的保护效应也相应增加.结论 在5~20mg/kg浓度范围内,DZ能剂量依赖地产生预处理心肌保护效应.     

外固定架结合有限内固定治疗严重Pilon骨折

目的：应用外固定架结合有限内固定治疗严重Pilon骨折，并评估其疗效。方法：2005年2月-2008年3月采用单边超踝关节T型外固定架结合有限内固定治疗严重Pilon骨折22例（Ruedi-Allgower分型）患者。外固定支架远端螺钉固定于跟骨，近端螺钉固定于胫骨骨折近端，根据伤口软组织情况在术后2～3w开始每2w踝关节屈伸活动15min，让关节得到锻炼。结果：22例患者全部获得随访10～18个月，平均13个月。临床效果满意，无切口、伤口及钉道感染，无神经、血管损伤、骨不连等并发症。根据Teeny等踝关节功能评分系统进行评分，本组22例，良18例，可3例，差1例，优良率为81．8％。结论：应用外固定架结合有限内固定治疗严重Pilon骨折可避免伤口并发症和骨不连的发生，能更好地恢复关节面的解剖关系，有利于踝关节早期活动，避免关节僵硬，是治疗严重Pilon骨折的理想方法之一。     

营养螺旋藻购食有科学

螺旋藻,一种生活在热带偏碱性湖泊、沼泽中的绿色藻类,是地球最古老的微生物之一,它只有在高倍显微镜下才可以看到,由多细胞单列构成的纤细螺旋状藻体,近代生物科学将其归属于蓝藻门、蓝藻纲、螺旋藻属。它是介乎于动物与植物之间的低等生物,其形成细胞壁结构的纤维素极少,不需要经过复杂的加工即可被人和动物直接消化吸收。螺旋藻的蛋白含量高达65%～68%,相当于大豆的15倍,大米的10倍,猪肉的4倍,牛肉的3倍,     

椎管内肿瘤的诊断及治疗(附9例报告)

1994年 1月～ 1999年 12月 ,我们收治椎管内肿瘤患者 9例 ,MRI有助于确诊 ,手术是治疗本病的有效方法 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 7例 ,女 2例 ;年龄 19～ 6 5岁 ,平均 4 2岁 ,病程 2周～ 3年。 6例以胸腰背部疼痛为首发症状 ,3例以双下肢麻木为首发症状 ,逐渐出现双下肢运动障碍 ;截瘫 2例 ,不全瘫 3例 ,1例出现右小腿肌肉萎缩。查体 :6例有感觉障碍平面 ,双下肢肌力 :0～ 1级 2例 ,1～ 2级 2例 ,3～ 4级 1例 ,4～ 5级 4例。大小便失禁 3例 ,膝反射亢进 5例 ,减弱 2例 ,腹壁反射、提睾反射减弱消失 6例 ,髌、踝阵挛阳性 5…     

室颤反复发作31次抢救成功一例

男,65岁,既往高血压、冠心病病史。2006-05-24,7:30,突然心前区绞榨样疼痛。结合EKG诊断急性下壁、右室、正后壁心肌梗死转入ICU,于8:10予以尿激酶150万U溶栓,至8:48监护下频发室早呈R-on-T现象,继而多形性VT,并迅速转变为室颤,即刻胸外按压,电除颤一次,恢复窦律、意识,同时胺碘酮150mg静推,继而1·0mg/min静点,监护下仍示频发多源性室性早搏、阵发VT,7min后出现多形性VT、室颤,再予胸外按压、电除颤。此后,心电监护示多源性室性早搏、多形性VT、室扑、室颤交替出现,心电活动处于极不稳定状态,4h余共除颤31次,交替静注利多卡因(75mg/…     

刘玉洁教授运用升提大气法治疗心系疾病经验

以升提大气法为主要治法治疗心系疾病的研究文献少见.刘玉洁教授通过对"大气"与"升提大气"的古今文献予以探究,发现心系疾病以大气虚损为主,提出治疗上当以升提大气为第一要务的新思路.方用升陷汤为基础方,化裁治之.文中对刘玉洁教授运用升提大气法治疗缓慢性心律失常等4种心系疾病的经验,分别进行了具体阐述,并结合临床病案予以验证.     

国内康复治疗学专业教育的现状和发展

1 国内康复治疗学专业本科教育概况 为了适应社会发展和人民日益增长的医疗保健需求，早日与国际康复医学教育接轨，提高首都医科大学康复医学院原有3年制康复技术（治疗）专业的办学层次，培养更高层次的康复医学高级人才，我院以康复医学与理疗学硕士点、博士点和5年制临床医学专业康复医学专业方向教育为依托，经首都医科大学和中国康复研究中心（康复医学院）共同努力，国家教育部于2002年正式批准建立“康复治疗学（4年制本科）专业”，     

神经增强技术治疗慢性疼痛

背景:神经增强在这里特指通过电刺激某些神经结构的方法,调整痛觉治疗临床疼痛的技术,其理论基础是闸门控制学说。目前神经增强技术治疗慢性顽固性疼痛已经得到越来越广泛的应用。目的:收集公开发表的有关神经增强技术治疗慢性顽固性疼痛的文献并评估它的有效性。资料来源:计算机检索了Medline1966/2003-07所有与神经增强技术治疗慢性疼痛相关文献,并对引文做了进一步查找。检索词:euroaug-mentation,chronicpain,neurostimulation,并限定文章语言种类为英语。资料选择:对资料进行初审,选取符合如下条件的临床研究:①研究对象为其他治疗无效的慢性顽固性疼痛患者。②样本数大于15例。③随访时间大于1年。排除Meta分析。资料提炼:从检索到的所有文献中选取近5年的以患者为研究对象的14篇作为参考文献,对所引用的文献可靠性进行评估,选取大样本的结果作为本文引用数据。资料综合:超过10000例慢性顽固性疼痛的患者接受了神经增强技术治疗,应用最广泛的是脊髓刺激。至今无随机临床试验研究(RCT)。在所有的临床研究中接受治疗的患者长期有效率大于50%。结论:接受神经增强技术治疗慢性疼痛的患者不断增加。它为那些其他治疗无效的或因疼痛而致残的患者带来确实的希望。