武永利教授运用三仁汤加减治疗痤疮临证经验

武永利教授认为湿热乃痤疮的主要致病因素,痰、毒、瘀为主要的病理产物,以清热利湿为主要治法,结合中医整体观念与辨证论治思想,坚持辨体-辨病-辨证一体化的诊治思路。临证时抓病机之关键,结合舌脉,兼顾兼证,运用三仁汤,临床疗效显著。     

新生儿单核细胞增生性李斯特菌感染临床分析

回顾性分析本院新生儿科2012年1月到2021年10月确诊的4例新生儿单核细胞增生性李斯特菌(LM)感染患儿的临床资料,探讨LM感染的临床特点、预防和治疗。4例患儿中男女各2例;早产2例,足月2例。其中3例患儿以母亲产前发热和胎动减少为首发表现,且都合并严重宫内窘迫、以急诊剖宫产终止妊娠,新生儿均合并窒息、脓毒性休克或DIC等严重的感染并发症;另1例围产期分娩顺利,新生儿生后第6天开始出现发热并合并LM脑膜炎及大肠埃希菌败血症,抗感染治疗5周脑脊液转阴。4例患儿均有血白细胞计数增多,3例伴有血小板减低及CRP或PCT明显升高。抗感染治疗开始应用青霉素类联合三代头孢菌素抗感染治疗,入院48 h内因为严重的感染中毒症状或细菌培养结果提示调整为青霉素联合美罗培南治疗。治愈3例,死亡1例。新生儿LM感染病情凶险,易合并脑膜炎、脓毒性休克等严重感染并发症及多脏器损伤。本病重在围产期预防;抗感染治疗首选青霉素或氨苄西林,因两者均有耐药报道出现,重症者临床可联合美罗培南治疗。     

煊彩超声血管成像在胎儿镜激光手术穿刺点选择中的应用

目的 探讨煊彩超声血管成像在术前辅助制定胎儿镜激光手术穿刺点选择策略中的应用价值.方法 前瞻性分析2019年1月至2020年12月于中国医科大学附属盛京医院就诊并接受胎儿镜激光治疗的双胎输血综合征(TTTS)病例50例,其中术前使用煊彩超声辅助选择穿刺点的煊彩超声组25例,对照组25例,通过比较两组病例手术中血管交通支...     

减轻脂多糖诱导炎症的中药有效成分的研究进展

脂多糖为细菌内毒素,是高度促炎因子,可引发细菌感染、神经系统疾病、心血管病、肾功能衰竭、内毒素败血症等全身性炎症性疾病.了解脂多糖基于TLR4/NF-KB信号通路诱导炎症的机制,寻求抑制脂多糖诱导炎症的天然有效药物一直是国内外研究的热点.现将近年来国内外学者研究的黄酮类、生物碱类、萜类化合物、苯丙素类、蒽醌类中药有效成...     

火针联合其他疗法治疗结节性痒疹的Meta分析

目的:系统评价火针联合其他疗法治疗结节性痒疹的临床疗效和安全性.方法:使用计算机检索Pubmed、Cochran、CBM、CNKI、WanFang、VIP等数据库,检索时间为建库至2020年3月,由2名评价员对文献进行筛选、提取,采用Cochrane评价方法对文章的风险偏倚进行评价,并用RevMan 5.3软件进行Me...     

基于行为学和眼动数据的全海深载人潜水器人机交互界面评估

目的:通过分析不同界面位置下的人员行为学指标和眼动数据,为全海深载人潜水器舱室界面设计提供参考。方法:由E-prime软件呈现模拟全海深载人潜水器舱室界面7个区域的视觉刺激。视觉刺激过程中记录受试对象对刺激反应的正确率和反应时间,同时连续记录受试对象的视觉停留时间、视觉摄入次数、视觉摄入平均时间、平均瞳孔直径、眼跳幅度、眼跳平均加速度和眼跳平均速度等眼动数据。结果:正确率由高到低的区域依次为3、6、7、2、1、4、5;反应时间由快到慢的区域依次为3、2、4、6、7、1、5;区域3和区域4的停留时间均较其他区域显著延长,差异有统计学意义( P<0.05或 P<0.01);区域3和4的视觉摄入次数均较其他区域显著增多,差异有统计学意义( P<0.05或 P<0.01);区域3的视觉摄入平均时间较其他区域显著延长,差异有统计学意义( P<0.05或 P<0.01);区域6和7的平均瞳孔直径较除区域3外的其他区域显著降低,差异有统计学意义( P<0.05或 P<0.01);不同区域间的眼跳幅度、眼跳平均加速度和眼跳平均速度两两比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:建议全海深舱室界面设计时优先考虑将关键信息的显示位置布局在区域3和4,重要信息布局在区域1、2和5,次重要信息布局在区域6和7。     

原发纵隔大B细胞淋巴瘤的^18F-FDGPET/CT显像表现

目的探讨原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBL)的^18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像特征。方法回顾性分析2010年7月至2019年4月间南京医科大学第一附属医院经病理证实的27例PMBL患者[男10例,女17例,中位年龄31(19~57)岁]的^18F-FDG PET/CT显像资料,观察病灶的位置、形态、密度、坏死及钙化情况、周围及远处侵犯情况等。通过阈值自动分割法计算病灶的最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)和糖酵解总量(TLG)。采用Spearman相关分析评价SUVmax、MTV、TLG与最大长径、Ann Arbor分期的相关性。结果27例患者病灶表现为前纵隔肿块,其中25例肿块在前纵隔内跨区生长;24例患者病灶边缘不光整,呈分叶状;^18例患者病灶内可见低密度坏死灶;15例患者病灶包绕大血管生长;12例气管受压变窄;3例肿瘤侵犯肺组织;1例肿瘤累及腹腔淋巴结和骨髓;所有患者脾脏均未见肿大。27例患者病灶最大长径、SUVmax、MTV、TLG分别为(11.6±3.7)cm、21.07(15.78,25.09)、190.43(130.14,350.75)cm3、2165.54(1465.86,4^185.21)g。SUVmax与病灶最大长径无相关性(rs=-0.305,P=0.122),MTV、TLG均与最大长径呈正相关(rs=0.741、0.532,均P<0.05)。最大长径、MTV、TLG均与分期呈正相关(rs=0.394、0.413、0.422,均P<0.05),而SUVmax与Ann Arbor分期无相关性(rs=0.031,P>0.05)。结论PMBL^18F-FDG PET/CT显像多表现为前纵隔大肿块,^18F-FDG摄取较高,病灶内坏死多见,腹腔淋巴结、脾脏及骨髓侵犯少见;病灶MTV、TLG与Ann Arbor分期呈正相关。     

认知训练对“蛟龙号”模拟驾驶作业脑力负荷影响评估

目的研究认知训练对"蛟龙号"模拟驾驶作业脑力负荷影响,为潜航员的实际训练提供参考。方法实验采用被试内设计,实验共13天,8名受试者在第1、7、13天每天进行1次模拟驾驶作业,在第2～6天与第8～12天每天进行1h的认知训练。记录受试者第1天作业前静息状态脑电图(EEG)作为对照组,并记录第1、7、13天驾驶作业中EEG与绩效数据,在每次作业后受试者填写NASA-TLX量表。结果随着认知训练的进行,Pz(顶点)、Cz(中央点)与Fz(额中点)3个测试点的受试者EEGδ波相对功率下降、β波与γ波相对功率上升,作业绩效改善,NASA-TLX量表评分降低,差异具有统计学意义(P0.05)。同时,认知训练使作业前静息状态与作业中的EEG功率谱间差异降低。结论随着认知训练的进行,受试者进行"蛟龙号"模拟驾驶作业时的脑力负荷显著降低,在潜航员的实际训练中采用认知训练具有积极意义。     

高压氧预处理对高原低氧人体劳动能量代谢的影响CSCD

目的 探讨高原人体体力负荷前、后能量代谢的变化以及高压氧预处理（hyperbaric oxygen preconditioning,HBOP）的干预作用.方法 选取由平原入伍进驻到海拔3800m高原地区6 ～24个月的健康男性战士6名,分别在HBOP前、预处理5d和7d后测定其体力负荷前、后的血糖（glucose,Glu）、乳酸（blood lactate,BLA）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）和Na＋K＋-ATP酶（Na＋-K＋-ATPase）水平.受试者体力负荷的方式为：踏阶运动5 min,25次/min,阶高30 cm,用节拍器控制踏阶节奏和计时,劳动强度相当于650 kg · m/min.结果 经HBOP后,人体安静时的Glu、BLA、LDH和Na＋-K＋-ATPase较预处理前未见显著改变（P＞0.05）;而HBOP 5 d、7d后负荷状态的Glu[（5.31±0.27）、（4.61±0.26） mmol/L]较负荷状态预处理前[（4.23±0.25） mmol/L]明显升高,差异有统计学意义（P ＜0.05或P＜0.01）,BLA,LDH和Na＋-K＋-ATPase HBOP 5 d负荷后分别为（1.00±0.03） mmol/L、（216.33±16.87） U/L、（5.65±0.51） μmolPi/mgpr.h,HBOP 7 d负荷后分别为（0.92 ±0.04） mmol/L、（192.38±15.06）U、（5.38±0.38） μmolPi/mgpr.h],均较同状态预处理前[（1.08±0.07） mmol/L、（244.24 ±21.82）U、（6.49±0.46） μmolPi/mgpr.h]显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;HBOP 5 d组各指标较HBOP7 d组未见显著改变（P＞0.05）.结论 短期HBOP即可明显改善高原战士体力负荷时的能量代谢,加速糖原分解增加Glu含量,同时减少体力负荷后的BLA堆积,降低LDH和Na＋-K＋-ATPase活力,使肌肉具有更高的氧利用效率,从而达到减轻疲劳和提高劳动效率的目的.