吸烟对成年男子红细胞免疫及其调节功能影响的实验研究

[目的]探讨吸烟对红细胞免疫及其调节功能的影响。[方法]将208名健康成年男子分成两组：吸烟组（152人）和对照组（56人）,分别对其红细胞受体花环率（RBC－C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率（RBC－ICR）、红细胞免疫增强因子（EF）及抑制因子（IF）进行测定。[结果]吸烟组的RBC－C3bRR、EF水平显著低于非吸烟对照组（P均＜0．01）,而RBC－ICR、IF水平则显著高于非吸烟对照组（P均＜0．01）;相关分析表明RBC－C3bRR、EF水平与吸烟量及吸烟时间呈负相关,而RBC-ICF、IF水平则与吸烟量及吸烟时间呈正相关。[结论]吸烟可引起继发性免凤功能低下及降低红细胞免疫调节能力。     

PBL教学法在《中医骨伤科学》教学中的规划与实施

为了提高教学质量,培养具有自主学习能力的创新人才,文章就在中医骨伤科学的教学中引入PBL的教学理念和方法,对设疑式教学法、病例式教学法、引导式教学法、浅讲式讲学法及临床模拟操作教学法的实施进行说明和总结。     

放射性核素氯化锶联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效及对患者生活质量的影响

目的 探讨放射性核素绿化锶(⁸⁹SrCl₂)与唑来膦酸联合对恶性肿瘤骨转移的临床治疗效果及对生活质量的调节作用。方法 本次研究对象为河南省人民医院核医学科2019年1月—2022年1月收治的40例恶性肿瘤骨转移患者,回顾性分析其临床资料,依据治疗方式将其分为两组,其中对照组18例单纯使用⁸⁹SrCl₂治疗,观察组22例使用⁸⁹SrCl₂联合唑来膦酸治疗,比较两组临床效果。结果 观察组总缓解率为90.91%,高于对照组的72.22%;差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗骨转移灶的总有效率为72.73%,高于对照组的44.44%(P<0.05);观察组疼痛缓解起效明显短于对照组,而持续时间明显长于对照组(P<0.05);两组治疗前SF-36生活质量评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组(504.65±30.59)分,高于对照组的(440.25±26.69)分,组间对比差异显著(P<0.05);观察组体温上升2例...     

基于潜在剖面分析的传染科护士体面劳动感知现状及影响因素研究

目的 调查传染科护士体面劳动感知现状及其类型,分析影响因素。方法 2022年12月至2023年2月采用一般资料调查表、体面劳动感知量表、工作重塑量表、自我效能感量表及组织支持感量表调查陕西省7所医院356名传染科护士,进行护士体面劳动感知潜在剖面分析,分析影响因素。结果 传染科护士体面劳动感知分为3个类别：高体面感组(14.04%)、一般体面感组(46.07%)及低体面感组(39.89%)。认知重塑、自我效能及组织支持是其体面劳动感知潜在剖面分类的预测因素(P<0.05)。结论 传染科护士体面劳动感知具有3个潜在类别,医院管理者应注重护士工作重塑、自我效能、组织支持,通过促进护士积极效能、加大组织支持及促进护士工作重塑的能力等针对性管理措施,提高传染科护士的体面劳动感知,降低传染科护士流失率。     

参仙升脉口服液治疗心动过缓性心律失常疗效观察

目的 观察参仙升脉口服液对心动过缓性心律失常的治疗作用.方法 将入选86例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组(42例)给予参仙升脉口服液20 mL,每日2次.对照组(44例)给予山莨菪碱片10 mg,每日2次.两组均连续服药4周.结果 治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为61.4%,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 参仙升脉口服液对缓慢性心律失常有较好疗效.     

重型颅脑损伤后高钠血症的临床分析和治疗

目的 探讨颅脑损伤与高钠血症之间的相互影响及与颅脑损伤程度的关系.方法 对我院156例重型颅脑损伤出现的38例高钠血症患者的临床资料进行回顾分析.结果 格拉斯哥昏迷量表(TCS)评分3分～5分组出现高钠血症病例明显高于6分～8分组,GCS评分越低,出现高钠血症几率越大,高钠血症的出现增加了原发病的死亡率.结论 重型颅脑损伤并发高钠血症主要与其 本身的病理生理改变关系密切,病情越重,血钠越高,预后越差.早期连续血液净化(CBP)有效纠正重型颅脑损伤后患者的高钠血症,并能改善预后.     

浅视杯小视盘与前部缺血性视神经病变发病的关系

目的 观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者视盘视杯形态特征与发病的关系.方法 符合NAION诊断标准,病史≥3个月,水肿消退期的96例NAION患者的96只患眼、96只对侧眼和80只正常对照眼纳入研究.应用德国Carl Zeiss公司Humphrey2000型光相干断层扫描(OCT)检查系统进行"十字交叉"和"环形"扫描,分别测量视盘、视杯水平垂直直径、视杯深度及视盘周围(盘周)视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,依OCT视杯深浅形态图像分为4级:Ⅰ级,视杯底部高于盘周神经上皮层前表面水平;Ⅱ级,视杯底部高于盘周神经上皮层面水平;Ⅲ级,视杯底部位于盘周神经上皮层面与脉络膜色素上皮水平之间;Ⅳ级,视杯底部位于脉络膜色素上皮水平连线之下,对视杯分级情况和各组测量数值进行统计分析.随访观察6个月～3年,平均随访观察15个月.结果 患眼、对侧眼、正常对照眼视盘水平扫描直径分别为(1.29±0.19)、(1.32±0.17)、(1.40±0.15)mm,垂直扫描直径分别为(1.52 4±0.14)、(1.49±0.17)、(1.60±0.22)mm.患眼、对侧眼视盘水平扫描直径平均值与正常对照眼视盘水平扫描直径平均值比较,差异有统计学意义(t=4.291,3.315;P<0.05);视盘垂直扫描直径平均值与正常对照眼垂直扫描直径平均值比较,差异有统计学意义(t=2.812,3.654;P<0.05);患眼视盘水平、垂直扫描直径平均值与对侧眼视盘水平、垂直扫描直径平均值比较,差异无统计学意义(t=1.153,1.335;P>0.05).患眼中Ⅰ级视杯者36只眼,占37.50%,Ⅱ～Ⅲ级视杯者52只眼,占54.17%,Ⅳ级视杯者8只眼,占8.33%,Ⅰ～Ⅲ级视杯者共88只眼,占91.67%;对侧眼中Ⅰ级视杯者18只眼,占18.75%,Ⅱ～Ⅲ级视杯者69只眼,占71.88%,Ⅳ级视杯者9只眼,占9.34%,Ⅰ～Ⅲ级视杯者87只眼,占90.66%.依颞侧、上、鼻、下各象限顺序患眼RNFL测量平均值与对侧眼、正常对照眼比较,差异有统计学意义(t=12.862,10.147,15.046,8.180,12.859,9.562,12.174,8.632;P<0.001);对侧眼与正常对照眼各象限RNFL厚度平均值比较,差异无统计学意义(t=1.040,1.576,1.062,1.192;P>0.05).在观察期内,患眼8只眼复发,其视杯为Ⅰ、Ⅱ级形态;对侧眼44只眼发病,占45.8%,相关性分析显示发病率和视杯深度呈负相关(t=-0.757,P=0.000).结论 NAION患跟及对侧眼视杯及视盘明显小于正常人,浅视杯和小视盘的解剖学特点是NAION发病的基础之一.     

互联网医疗在中医骨伤科教学中的应用

中医骨伤是一门传统中医药与现代科技紧密结合的学科,具有较强专业性及临床实践操作性。传统教学模式过于枯燥乏味。随着互联网的快速发展,既往的教学模式已不能满足中医药院校的现代化教学要求,为此互联网医疗教学平台应运而生,国务院提出的"互联网+"更是促进了互联网医疗的进一步发展。本文就"如何将互联网医疗与中医骨伤科教学深度融合和创新发展,以更好地培养和提高医学生的临床能力"为中心进行探索。     

针灸联合康复综合疗法治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察针灸联合康复综合疗法应用于膝骨性关节炎治疗中的疗效。方法:选取膝骨性关节炎患者68例作为本研究观察对象,将其均分为对照、研究组;对照组给予常规西医药物治疗,研究组应用针灸联合新型康复综合疗法进行治疗,两组均以4周为1个疗程;治疗1个疗程后评估两组患者临床疗效,并观察患膝的疼痛程度、关节功能及疗效评分,治疗两个疗程后评估两组患者的生活质量。结果:研究组临床治愈率为50%,总有效率为85.29%;对照组临床治愈率为8.82%,总有效率为61.76%;研究组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。研究组疼痛程度、患膝关节功能、疗效评分及生活质量均显著优于对照组(P0.01)。结论:针灸联合新型康复综合疗法治疗膝骨关节炎疗效确切,能够缓解或解除相关临床症状,显著改善患者的生活质量。