局部围刺配合脊神经根阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛26例临床观察

目的：观察针刺配合脊神经根阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法：将49例带状疱疹后遗神经痛患者分为治疗组26例和对照组23例,对照组口服布洛芬缓释胶囊、阿昔洛韦、维生素B12、维生素B1常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用局部围刺配合脊神经根阻滞治疗。结果：总有效率治疗组为92．31％,对照组为82．61％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：局部围刺配合脊神经根阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛有较好疗效。     

CT血管造影指导下行急诊动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血

骨盆骨折常由于损伤血管而致急性大出血,发病凶险,致死率高,及时、安全、有效地止血是救治患者生命的关键。我院自2008年采用在CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)指导下进行急诊动脉栓塞救治骨盆骨折并盆腔大出血患者9例,效果满意,现报道如下。     

卓越中医人才培养的思考

从中医教育的发展史,中医学的属性形成基础及发展影响因素等方面进行探讨,追根溯源,阐述中医教育须回归中国文化母体,卓越中医人才培养须返璞归真的缘由与思考,为当今高等中医教育走出困惑,提高中医人才培养质量,完整传承中医理论与技能,改革中医教育模式探索门径。     

OSCE在中医学专业毕业考核的应用与研究

为了适应当今社会医学人才市场发展的需求,提高毕业生的综合素质和实际工作能力,湖南中医药大学从中医药高等院校培养人才的实际情况出发,对毕业考核进行了一系列改革,以进一步建立健全临床教学的评价及保障机制,使学校的实践教学质量得到稳步提高,培养出高质量的实用型中医药人才。     

一引二点三推模式在推拿教学中的实践——以推拿功法学小工具辅助创新训练为例

基层教学组织建设“一引二点三推”模式就是以教师“教”、学生“学”“、教与学”的教学主体，“引”出高水平的基层教学团队“、点”出适应时代发展的人才培养体系“、推”出服务社会的教学延展平台，以夯实基层教学组织单元，为基层教学组织建设创建新模式。以推拿功法学小工具辅助创新训练为例，探索一引二点三推模式的实际运行方式，总结教学方法和实践经验，以期为一引二点三推模式在教学中的推广应用打下基础，为其他学科基层教学组织建设提供参考。     

AccuContour软件在全脑全脊髓自动勾画中的风险评估与应对

目的 对使用AccuContour软件自动勾画全脑全脊髓放射治疗（CSI）患者靶区和危及器官（OARs）进行风险评估和风险应对。方法 选取2012年1月至2022年12月于医院接受全脑全脊髓放射治疗（CSI）的40例患者为研究对象，其中仰卧位和俯卧位各20例，且同一体位组内成人和儿童各10例。手动和自动勾画4组患者靶区和OARs。界定风险准则，勾画结果以德尔菲法进行后果分析，对靶区和OARs做出风险分型，并逐例逐层回顾统计，通过危险与可操作性分析法进行可能性分析，对勾画差异做出归因分类。结果 脑、肝脏、左右肺、左右肾、心脏和左右眼球为鲁棒型；甲状腺、左右腮腺为平衡型；喉、气管、食管、胃、脊髓腔、左右视神经和左右晶体为审慎型。自动勾画和手动勾画的差异归因可分为Ⅰ～Ⅶ类。根据器官分型和归因分类，对开发方和应用方提出不同的风险应对建议。结论 AccuContour软件应用于CSI患者的靶区和OARs自动勾画具有较高的临床价值，但需完善前期风险评估和策略应对，确保智能勾画的安全、可靠、可控及可持续发展。     

不同部位按法对慢性疼痛激痛点大鼠模型的影响

目的 观察局部按法、对侧按法和远端按法刺激对慢性疼痛激痛点大鼠模型局部的影响。方法 将SPF级雄性SD大鼠随意分为空白组10只和造模组50只，以钝性击打结合离心运动法在大鼠左侧大腿内侧肌建立激痛点模型，造模成功后，符合评价标准大鼠随机数字表法分为模型组、局部按法组、对侧按法组和远端按法组，每组10只。空白组、模型组不予干预，其余各组分别以自制按法刺激器干预14 d,局部按法组以按法刺激激痛点局部，对侧按法组以按法刺激激痛点对侧肢体，远端按法组以按法刺激激痛点同侧“太溪”区域。以电生理仪器记录激痛点局部肌电图，以软组织张力测定器检测激痛点软组织张力，以压痛测试仪检测激痛点机械痛阈值。干预结束后取左侧大腿内侧肌或激痛点组织，HE染色观察病理形态，免疫组化和酶联免疫吸附测定检测P物质和降钙素基因相关肽(CGRP)含量。结果 与空白组相比较，模型组机械痛阈值降低，软组织张力升高，自发电活动明显，形态学有明显改变，P物质和CGRP含量增加(P<0.05);与模型组相比较，局部按法组、对侧按法组和远端按法组机械痛阈值提高，软组织张力、自发电位频率和振幅、P物质和CGRP含量降低(P<0...     

推拿按法对慢性激痛点模型大鼠骨骼肌超微结构的影响

目的 观察推拿按法对慢性激痛点模型大鼠骨骼肌超微结构的影响,探讨推拿按法对慢性激痛点的治疗作用.方法 将健康雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、按法组、利多卡因组,每组6只.采用钝性打击结合离心运动方式建立慢性激痛点大鼠模型.按法组大鼠予按法刺激局部激痛点,隔天治疗1次,每次7.5 min,共治疗7次;利多卡因组大鼠予...