不同部位按法对慢性疼痛激痛点大鼠模型的影响

目的 观察局部按法、对侧按法和远端按法刺激对慢性疼痛激痛点大鼠模型局部的影响。方法 将SPF级雄性SD大鼠随意分为空白组10只和造模组50只,以钝性击打结合离心运动法在大鼠左侧大腿内侧肌建立激痛点模型,造模成功后,符合评价标准大鼠随机数字表法分为模型组、局部按法组、对侧按法组和远端按法组,每组10只。空白组、模型组不予干预,其余各组分别以自制按法刺激器干预14 d,局部按法组以按法刺激激痛点局部,对侧按法组以按法刺激激痛点对侧肢体,远端按法组以按法刺激激痛点同侧“太溪”区域。以电生理仪器记录激痛点局部肌电图,以软组织张力测定器检测激痛点软组织张力,以压痛测试仪检测激痛点机械痛阈值。干预结束后取左侧大腿内侧肌或激痛点组织,HE染色观察病理形态,免疫组化和酶联免疫吸附测定检测P物质和降钙素基因相关肽(CGRP)含量。结果 与空白组相比较,模型组机械痛阈值降低,软组织张力升高,自发电活动明显,形态学有明显改变,P物质和CGRP含量增加(P<0.05);与模型组相比较,局部按法组、对侧按法组和远端按法组机械痛阈值提高,软组织张力、自发电位频率和振幅、P物质和CGRP含量降低(P<0...     

癫痫患者WADA试验护理配合

对药物控制无效的患者行手术治疗,有效率为90.0%～96.0%,癫痫发作消失者为67.0%～77.0%[1].WADA试验是采用药物暂时性阻断一侧大脑半球功能来评价对侧半球功能,可明确癫痫灶的位置及预测患者术后功能情况.作为一项有创检查,在采用麻醉药物阻断一侧大脑半球功能时可导致意外发生,试验过程中的安全管理显得尤为重要.     

多排三维螺旋CT血管造影在脑膜瘤手术前评估中的应用

目的评估多排三维CT血管造影(3D-CTA)对脑膜瘤手术治疗的指导价值。方法对48例CT、MRI临床证实为脑膜瘤患者术前行3D-CTA检查,其中病变位于矢状窦镰旁17例、蝶骨嵴12例、嗅沟7例、小脑幕6例、鞍结节4例、桥小脑角2例。CTA图像采用遮盖容积重建(SVR)、最大密度投影(MIP)和彩色表面阴影显示法(SSD)3种处理技术。对三维图像进行旋转、切割及相关测量,模拟最佳手术入路,对其影像学特点与手术中所见进行对比研究。结果3D-CTA能清楚显示脑膜瘤的形态及其与邻近大血管、颅骨的三维关系和静脉窦的开放程度,为术中正确处理静脉窦提供可靠的信息。可以模拟手术入路时观察到的血管,为手术前选择手术入路提供了重要信息,提高手术的安全性。结论3D-CTA提供了脑膜瘤与邻近血管和颅骨的三维空间图像,可清晰显示脑膜瘤与周围大血管关系,可以从多角度模拟手术路径,选择最佳手术入路,在脑膜瘤术前评估中有其独特的价值。     

Minimally invasive ventriculo-atrial shunt for hydrocephalus

ntriculo atrialshuntisnowconsideredasaneffectivetherapymethodinthetreatmentofhydrocephalus.1Classicprocedurerequiresthatthecatheterisinsertedintotheatriumviafacialcommonveinandinternaljugularvein .Thedeeplocationoffacialcommonveinmakesitimpossibletoexposeitatbodysurface ,henceleadingtovariationsorevendefect,2 whichcancauseseveredamagestotissuesandalargeincision .Whentheveincannotbefoundout ,andtheinternaljugularveinmustbeinvolved ,theremustbemoredifficultiesandhigherriskstotheoperationalcomple…     

Experimental study on the influence of pressing force and time on thermal effect of An-pressing manipulation

Objective

To observe the influence of pressing force and time on the thermal effect of An-pressing manipulation.

Methods

Eight healthy volunteers were recruited to receive An-pressing manipulation at Xinshu (BL 15) on the right side. The pressing force and time were both divided into five levels: the force described as extremely mild, mild, moderate, strong and extremely strong and time given by 2.5 min, 5.0 min, 7.5 min, 10.0 min and 15.0 min. The real-time change in local acupoint temperature as well as the change during 1.0-15.0 min after the manipulation were observed.

Results

Compared with the baseline data, the real-time changes in the temperature after An-pressing Xinshu (BL 15) on the right side with different levels of force (from mild to strong) were respectively (1.88±0.64) °C, (2.05±0.68) °C, (2.25±0.59) °C, (2.35±0.61) °C and (2.32±0.69) °C; the changes in 15.0 min after the manipulation were respectively (–0.11±0.11) °C, (0.03±0.14) °C, (0.59±0.58) °C, (1.38±0.70) °C and (2.09±0.98) °C. The real-time temperature changes after the manipulation for different durations (from short to long) were respectively (1.94±0.37) °C, (2.33±0.29) °C, (2.49±0.31) °C, (2.51±0.39) °C and (2.41±0.55) °C; the changes in 15.0 min after the manipulation were respectively (0.53±0.49) °C, (0.33±0.30) °C, (0.52±0.33) °C, (0.55±0.38) °C and (0.76±0.36) °C.

Conclusion

The thermal effect presented an increasing tendency with the extension of pressing time, and the temperature reached the top at 7.5 min; the thermal effect showed an increasing tendency with the rise of pressing force, and the temperature reached the top upon a moderate level of force. The pressing time can produce a greater influence on the real-time temperature than the pressing force; the pressing force can produce a greater influence on maintaining the temperature than the pressing time.

     

本体感觉神经肌肉促进牵伸术和易筋经功法之比较分析

本体感觉神经肌肉促进牵伸术(PNF)是现代康复医学中一种重要的治疗技术,在正常人和运动员中被广泛使用,主要用于改善身体的柔韧性,引起了运动医学界的广泛关注;而同样,作为面向普通大众、有着千余年历史的健身功法易筋经,以伸筋拔骨、以形引气而达到强身健体、功能康复的目的而深受广大群众喜爱和认可;二者均以抻筋为法,调心来改善人体生理及精神状态,遵循人体运动的协调性,起到治疗或预防疾病的目的。     

心率及其波动对16层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响

目的 探讨心率及心率波动对16层螺旋CT冠状动脉成像（16-MSCTA）图像质量的影响.方法 不同心率、心率波动患者89例行16-MSCTA,以0.4秒/周扫描.根据心率分为下列四组：A组,＜60次/分（beat per minute, BPM）;B组,60～69 BPM;C组,70～79 BPM;D组,≥80 BPM.根据心率波动范围上述患者分为三组：第一组,范围≤6 BPM,第二组, 7～10 BPM,第三组,＞10 BPM.结果 冠状动脉图像质量与心率、心率波动均呈负相关,P＜0.001.心率波动1 BPM以下时,欲获得符合诊断要求的冠状动脉图像,允许的最高心率不超过64.5 BPM.统计显示：A、B、C、D各组及第一、二、三组冠状动脉节段显示率总体差别有显著性意义,两两比较,A与B组间差别不明显（P=0.017）, A与B组合并后与其它各组间及第一、二、三组各组间差别均显著（P均＜0.005）.结论 不同心率、心率波动患者,图像质量迥异,欲获得高质量图像心率仍应尽量低、心率波动应尽量小.     

放射性肺损伤的CT诊断

目的 探讨放射性肺损伤的CT诊断价值。方法 回顾性分析28例发生放射性肺损伤患者的CT表现。结果 放射性肺损伤的CT表现分为3种类型：毛玻璃样改变、斑片高密度影、纤维化。结论 CT检查对胸部放疗患者进行观察、随访可以早期诊断放射性肺损伤的发生，并能作为同其他疾病鉴别的参考。     

留学生《中医推拿学》全英语教学个案分析

全英文教学是留学生《中医推拿学》教学的发展趋势也是当务之急。本文就一名外国留学生学习《中医推拿学》的过程和教学经验加以总结分析，就授课语言和教学方法浅谈几点体会。