国医大师韦贵康以"脊督一体"整体观论治腰椎间盘突出症经验

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病和多发病,属中医"腰痛病"的范畴,与脊柱和督脉有着密切的联系.文章基于韦贵康教授提出的"脊督一体"论,从整体观念探析腰椎间盘突出症的诊治思路,以期能总结国医大师韦贵康教授治疗腰椎间盘突出症的手法特点和用药思路,积极传承和探索传统中医正骨手法结合中药对治疗腰椎间盘突出症的优势.     

关于自发性蛛网膜下腔出血的若干问题

<正> 自发性蛛网膜下腔出血是由于软脑膜血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所引起。发病率仅次于脑血栓、脑出血,占脑血管病的第三位。本病容易再发,死亡率也高。病因多由先天性脑底动脉瘤、动静脉畸形和动脉硬化性梭形动脉瘤破裂等所致。临床表现为剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征和血性脑脊液。典型病例不难诊断;有些病例临床表现不够典型,或病情复杂,易误诊。为此,本文就有关的几个问题归纳如下:     

血液灌流联合二巯基丙醇救治急性毒鼠强中毒的临床研究

目的研究血液灌流（HP）联合二巯基丙醇救治急性毒鼠强中毒的临床疗效及患者血清β-内非肽（β-EP），内皮素（ET），一氧化氮（NO），肿瘤坏死因了（TNF）在病程中的变化。方法将湖南省怀化市第二人民医院急诊科1996年6月-2004年12月收治的56例患者分为A、B、C三组。①C组（常规＋药物＋HP）（n=20）与B组（常规＋药物）（n=19）急性毒鼠强中毒39例患者，分别在入院后即刻、HP或入院后1、3、5、7、9、11d从外周静脉抽血2ml，测定β-EP、ET、NO与TNF。②A组（常规组）（n=17）为既往采用安定、苯巴比妥抗惊厥等一般救治措施；B组采用在A组治疗基础上加用二巯基丙醇治疗：C组在B组治疗基础上采用HP联合治疗。结果①C组和B组35例治愈者中，β-EP、ET、NO与TNF在C组均于入院后即刻达高峰，在B组均于入院后1d达高峰，随后均缓慢下降。C组和B组35例治愈者治疗后B—EP、ET、NO与TNF对应指标比较，C组较B组均有显著性降低。②C组和B组患者治愈率比A组均有显著性提高。C组中的安定和苯巴比妥用龟、止惊时间比B组、A组均有显著性减少；B组中的安定和苯巴比妥用量、止惊时间比A组均有显著性减少。结论HP联合二巯基丙醇救治急性毒鼠强中毒临床疗效优于单纯二巯基丙醇和常规救治措施，可以明显降低患者B—EP、ET、NO与TNF水平，可作为治疗急性鼠毒强中毒的一种较为理想方案。     

论朱丹溪和张景岳的阴阳观

元代医家朱丹溪提出著名的阳有余阴不足论,主张滋阴降火;明代医家张景岳反对朱氏阳有余之说,提出阳非有余阴常不足的论点,重视命门元气,倡导滋阴养阳。在对阴阳的认识方面,朱氏从阴阳的对立制约立论,而张氏从阴阳的互根互用立论,两者都强调了治病求本,辨证论治。中医学的发展需要学术争鸣,而学术争鸣扎根于辨证论治。     

艾滋病相关性腹泻中医综合疗法探析

腹泻是艾滋病患者一种非常普遍的临床症状,严重影响患者的生活质量。艾滋病患者腹泻的病机主要在脾,以脾虚失运为主。在防治上,运用健脾益气的中药和艾灸综合疗法对于改善艾滋病患者腹泻症状,提高患者生活质量,维持机体免疫功能,减缓疾病的发展等都有积极的意义。     

云南省元阳县人群肠道原虫感染情况调查

元阳县为云南省的少数民族聚居县之一 ,属中亚热带季风气候 ,但由于地处红河与老猛河之间的分水岭上 ,所以气候比较复杂 ,同一地区的不同地段可分别出现雨、雾和阳光的立体气候特征 ,历史上该县未作过系统性的肠道原虫感染情况的调查。为掌握当地人群肠道原虫的流行情况 ,作者对该县黄茅岭乡戈它办事处所属 3个自然村进行了调查。3个自然村分别为黄茅岭、头道桥和丫勒 ,其海拔高度为 70 0 m ,地处河谷地带 ,气候炎热 ,湿度大。居民为傣族 ,依老猛河而居 ,人群饮用半处理的自来水 ,习惯于食生凉拌菜。村内有公厕 (为流动水冲入河内 )。种植橡…     

昂丹司琼联合地西泮防治顺铂化疗所致恶心呕吐的临床观察

目的:评价昂丹司琼联合地西泮防治顺铂化疗所致恶心、呕吐的疗效。方法:将81例患者随机分为A、B两组,A组化疗前应用昂丹司琼8 mg,2次/d,静脉注射,地西泮10 mg,1次/d,静脉注射;B组化疗前单用昂丹司琼8 mg静脉注射,2次/d,对两组药物的疗效进行比较。结果:两组药物控制延迟性呕吐的有效率比较差异有统计学意义(P0.05),在控制延迟性恶心、呕吐方面,昂丹司琼联合地西泮优于单用昂丹司琼。结论:昂丹司琼联合地西泮可作为预防化疗所致恶心、呕吐的常规方案。     

先天性视网膜皱襞合并黄斑异位、分离性垂直斜视及旋转性斜视1例

患者,男性,9岁。出生后7个月发现视物歪头就诊。眼部检查：视力：右1．0;左0．6不能矫正。双眼前节裂隙灯检查正常,眼底检查：右眼眼底正常;左眼散瞳检查眼底：视盘呈椭圆形,视盘颞上方有一束状膜样物向颞侧延伸,并与颞侧视网膜相连,束状膜样物周围血管略显屈曲,黄斑位于视盘颞上缘外4PD处,中心凹反射模糊不清。眼位：角膜映光正位。交替遮盖：右眼由上向正中运动,左眼由下向正中运动。遮盖去遮盖：显斜。     

叶天士脾胃学术思想探讨

叶天士是我国清代著名医学家,在疾病防治方面,注重脾胃与其它脏腑之间的关系,重视调理脾胃在疾病防治中的作用,倡导脾胃分治理论,创立胃阴学说,深入探讨叶氏脾胃学术思想对疾病的防治有一定的借鉴意义。