基层医院医务人员职业感染预防探讨

不注意个人防护极易造成职生性损伤而致职业性感染,探讨职业感染原因及防范措,以提高医护人员职业感染防护意识.体现安全医疗.     

手术后复发性溃疡

手术后复发性溃疡是胃手术后一种较为严重的并发症。过去称“吻合口溃疡”或“边缘溃疡”均指手术重建消化道连续性后，在胃肠吻合口及其附近出现新的溃疡。事实上，治疗消化性溃疡的手术有些并不存在吻合口（如高选择性迷走神经切断术，HSV），但术后溃疡仍可能发生，因此消化性溃疡手术后出现溃疡复发以称“复发性溃疡”为妥。     

会厌下移一期重建声门治疗声门癌

本文报道用会厌下移一期重建声门术（Tucker术）治疗双声带受侵犯的声门癌31例，结果证明此手术不仅能彻底切除肿瘤，而且能有效的保存喉的发声、呼吸和吞咽保护功能，3年生存率81．5％（22／27），降低了致残率及复发率，改善了患者的生存质量，故认为该术式是双声带受侵的声门癌的一种较理想术式，值得推广使用。     

A型肉毒杆菌毒素多点注射治疗面肌痉挛的观察及护理

面肌痉挛是神经科临床常见而难治的一组症候之一。其特点为：多数中年以后发病，女性较多，初为眼轮匝肌间歇性抽搐，以后逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。本病进展缓慢，一般不会自然好转，虽然不危及生命，但严重影响病人的生活质量。由于面肌痉挛的病因不明，因此常无有效的治     

护理管理与院内感染

医院内感染又称医院获得性感染,是指病人在入院时不存在也不处于潜伏期而在医院内发生的感染,同时也包括在医院内感染而出院后才发病的病人。近年来,院内感染愈来愈受到人们的重视,加强护理管理直接影响到院内感染的发生情况。预防院内感染的基本手段——隔离、消毒、灭菌等主要技术操作都离不开护理工作,因而强化护理人员的管理意识,在院内感染的预防中起重要作用。本文仅就护理方面探讨院内感染的发生因素及管理措施。     

马齿苋对家兔实验性动脉粥样硬化形成的作用

目的　探讨马齿苋抗动脉粥样硬化 (AS)的作用 ,研究影响AS形成的有关因素。方法　动物分为A ,B ,C ,D 4组 ,A ,B ,C 3组建立动物高脂模型 ,B ,C组分别喂饲马齿苋干粉每天每只 8g或 12g ,实验 11周末 ,采血测定血脂、丙二醛、血液粘度等指标 ,用多元逐步回归分析 ,筛选影响AS形成的主要因素。结果　B ,C组与A组相比 ,血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、丙二醛 (MDA)、全血低切表观粘度、血浆中切表观粘度水平明显下降 (P <0 .0 1) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)明显上升 (P <0 .0 1) ,C组TC、全血低切表观粘度数值较B组明显降低 (P <0 .0 1) ,多元方程显示α =0 .0 5 ,0 .0 1时对Y有显著影响的是TC(X1) ,血浆中切表观粘度 (X6 )。马齿苋可明显阻止或降低血清TC ,TG ,MDA ,全血低切及血浆中切表观粘度的升高 ,并升高HDL C ,随着剂量的增加 ,马齿苋作用增强。结论　影响主动脉AS形成的主要因素是TC及血浆中切表观粘度 ,二者皆为正向影响 ,且TC影响最大     

复方马齿苋对大鼠血小板聚集率等的影响

目的　深入考察马齿苋与其它降血脂药物或成分如何合理组方联用 ,以便寻找最佳防治方案。方法　选用有重复的正交试验设计 ,考察 3个因素、2个水平及各因素间的一级交互作用 ,根据正交表L8(2 7)安排试验因素 ,分析复方马齿苋 (A)、复方微量元素 (B)、复方决明子 (C)对高脂血症等的防治作用。结果　血小板聚集率等 8个指标 3个因素A间、B间、C间 ,差异有显著性 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,A2 >A1,B2 >B1,C2 >C1。A ,C ,B同时应用效果最好 ,且作用A优于C优于B ,最优组合为A2 C2 B2 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。结论　复方马齿苋及其组合皆能阻止血清总胆固醇 (TC)、载脂蛋白B(apoB)、血小板聚集率、红细胞膜流动性微粘度数值、红细胞刚性指数(IR)升高 ,提高载脂蛋白A1(apoA1)、谷胱甘肽过氧化酶 (GSH PX)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶 (LCAT)水平 ;马齿苋与其它降血脂药物或成分合理联合应用 ,发挥多因素的协同作用 ,其效果更佳     

慢性乙型病毒性肝炎心电图分析

目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎的心电图改变。方法:应用日本光电6511心电图机对85例慢性乙型病毒性肝炎患者进行心电图检查,并分析心电图改变。结果:慢性乙型肝炎患者的心电图异常的发生率为24.7％,以ST—T波改变、房室传导阻滞常见。结论:乙型病毒性肝炎合并心脏损害,与患者病程长短、年龄与肝功能受损程度有关。     

肝硬化患者血清NO、IL-8、IL-10、IL-12及TNF和尿NO的变化

20 0 2年 9月— 2 0 0 3年 5月我们对 4 2例肝硬化患者血清NO、IL - 8、IL - 10、IL - 12及TNF与尿中NO进行了检测 ,报告如下。1　资料和方法1.1.　病例选择　本组 4 2例均为住院临床确诊的肝硬化患者 ,均符合肝硬化诊断标准[1] 。男 2 9例 ,女 13例 ,年龄 37～6 2岁 ,平均 (4 8.0± 6 .7)岁 ,均为乙型病毒性肝炎所致的肝炎后肝硬化患者 ,除外血吸虫性、药物性、乙醇性、淤血性及胆汁性肝硬化患者。对照组为体检正常的 30例志愿者 ,男 19例 ,女 11例。平均年龄 4 3岁。1.2.　方法　空腹静脉采血 5ml,分离血清分装 ,置 - 2 0℃保存待测…     

颅眶沟通瘤B超诊断与临床治疗

目的：探索颅眶沟通瘤的Ｂ超诊断方法，以利于临床的诊断及治疗。方法：直接经上眼睑向眶内、颅内、副鼻窦内探查颅眶沟通瘤的声像图表现，有颞骨破坏者经颞部皮肤向眶内、颅内探查颅眶沟通瘤的声像图表现。结果：按肿瘤的主要部分所在的部位及侵袭范围将４６例颅眶沟通瘤分为５型，即：颅眶型１９例，颅眶鼻型３例，眶颅型７例，颅眶 颅内外型１６例，鼻眶颅型１例。手术切除３２例，依肿瘤的分类不同采用不同的手术入路，肿瘤全切除３０例，次全切除２例。结论：Ｂ超诊断颅眶沟通瘤结果可靠，依据Ｂ超诊断按肿瘤的主要部分所在部位及侵袭范围分类，有利于手术方法的选择，提高了肿瘤的全切率。