抗肾衰颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM )的重要并发症之一 ,其病情发展与恶化将导致肾衰竭 ,最终发展为尿毒症 ,是糖尿病患者的重要死因之一。我们用自拟抗肾衰颗粒治疗DN氮质血症期患者已取得较好疗效[1] ,为早期防治DN ,我们从 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 8月将抗肾衰颗粒用于治疗DN的微量蛋白尿期 ,并与卡托普利对照组进行治疗比较 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　全部病例 5 6例 ,均为本院门诊和住院病人 ,将它们随机分为两组 ,其中治疗组 30例中 ,男 13例 ,女17例 ;年龄 35岁～ 72岁 ,平均 5 2 .3岁 ;病程 3年～ 2…     

喉罩在老年病人麻醉中的应用

喉罩具有操作简单、置入容易、损伤小等优点.但用于老年病人是否适合,尤其是对老年人心血管的影响,国内少有报道.我院1998年5月至1999年3月对60岁以上老年病人采用喉罩静吸复合麻醉,现报告如下.     

多药联合治疗复治耐药肺结核病42例疗效分析

随着耐药结核杆菌的增加,使耐药结核病的治疗成为结核病控制中面临的重要问题。我们自1997年以来,应用氟咦酸、利福喷了、百生肼、丁胺卡那及其他抗结核药并用治疗复治耐药肺结核42例,取得满意疗效,现报告如下。1材料与方法1．1病例选择我们选择的病例有以下几点：1）应用利福平、异烟肼、链霉素及其他抗结核药物治疗半年以上无效者。2）经痰菌培养有耐利福平或耐异烟讲分支杆菌的患者。3）痰结核菌徐片或培养阳性。4）既往未用过险诺酮类药物。5）年龄19～60岁。在42病人中,男18例,女24例。豆．2治疗方法1．2．1化疗方案1）氟埃酸、…     

加味参附颗粒治疗顽固性心力衰竭的超声临床疗效评价

目的:以心脏超声观察中药复方制剂加味参附颗粒治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:将80例顽固性心力衰竭患者随机分为治疗组(西药常规加加味参附颗粒治疗)、对照组(西药常规治疗)各40例,对2组治疗前后进行心脏超声检测:左房前后径(LA)、左室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末内径(LVDd)、二尖瓣与室间隔的距离(EPss)、左心室射血分数(EF)、左室舒张期彩色M型多普勒(Doppler)血传播速度(RFP)。结果:心力衰竭改善与否与LA、LVDs、LVDd、EPss、EF、RFP值的改变密切相关。治疗组的上述指标有明显改善,治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P>0.05)。结论:加味参附颗粒治疗顽固性心力衰竭有效,以心脏超声检测评价加味参附颗粒剂治疗顽固性心力衰竭的临床疗效简便、可靠。     

对立统一规律在方药配伍中的应用考辨

中医学认为人体是一个不断运动着的有机整体，自然界一切事物的运动都是阴阳的矛盾统一。人的生命活动过程，就是人体的阴阳对立双方在不断地矛盾运动中取得统一的过程。矛盾对立统一的辩证观贯穿在祖国医学的基本理论中，也指导着临床实践，不论在生理、病理、药理、配方遣药等方面，都广泛应用这一相反相成矛盾对立统一的规律。根据这一规律，我们在临证中把阴阳、寒热、补泻、柔刚、动静、升降、浮沉、散敛、开阖等方法相互配合使用，使病人体内阴阳趋于平衡，从而取得较好的疗效。     

CyPA 及 CD147在动脉粥样硬化兔血管重构中的表达

目的：探讨亲环素 A（CyPA）/ CD147在动脉粥样硬化（AS）兔血管重构中的表达特点。方法新西兰雄性白兔32只（3月龄）,随机分为对照组、模型组、液氮冻伤组、高脂饮食组（每组8只）。0周和13周分别检测兔血清 CD147和CyPA 表达水平。术后13周处死动物,取血管石蜡包埋切片,行 HE、弹力纤维染色,观察血管形态,并做巨噬细胞、CyPA、CD147免疫组织化学染色。利用计算机图像分析系统观察动脉损伤后血管重构相关指标的变化。结果13周时模型组、液氮冻伤组、高脂饮食组血 CyPA 与 CD147水平较同时期对照组均明显升高（P <0.05）,尤以模型组为甚。除对照组,其余3组均可见内膜增生,模型组还可见典型 AS斑块形成;斑块内及增生内膜均可见 CyPA 及 CD147的表达。模型组、液氮冻伤组、高脂饮食组最小管腔直径及管腔面积较对照组均明显减小（P <0.05）,内膜面积、中膜面积、最大内膜厚度、管腔狭窄度较对照组明显增大（P <0.05）。结论 CyPA 与 CD147在 AS 兔血管重构中的表达明显升高。     

1%盐酸布替萘芬软膏治疗浅部真菌病随机单盲对照多中心临床试验

采用1%盐酸布替萘芬软膏与1%联苯苄唑乳膏治疗219例浅部真菌病,治疗结果表明,二类新药1%盐酸布替萘芬软膏对手足癣和体股癣临床疗效、真菌学疗效、不良反应发生率与对照药1%联苯苄唑乳膏相似。虽然停药后1周试验组手足癣和体股癣治愈率均高于对照组(P<0.05),但两组的有效率均差异无统计学意义(P=1.000)。     

C反应蛋白对急性心肌梗死后左室重塑的相关性研究

目的:探讨C反应蛋白(CRP)与急性心肌梗死(AMI)后左室重塑的关系.方法:选54例首次确诊单纯前壁AMI患者分别于0、1、2、3、4、5、6天抽血查CRP计算CRp曲线下面积(CRPAUC),3～4天抽血查脑钠肽(BNP),心肌梗死(MI)后2月做超声心动图检查观察左室舒张末期容积指数(LVEDVi),左室收缩末期容积指数(LVESVi),室壁运动指数(WMSI)和左室射血分数(LVEF),根据CRP峰值分为CRP增高组和CRP正常组.设对照组35例,应用回归分析观察CRP峰值(CRRpeak),CRPAUC,BNP与左室重塑性指标的关系.结果:与对照组比较CRP峰值、BNP以及EDVi、ESVi、WMSi、和EF均有显著性差异,P＜0.05.CRP增高组与CRP正常组比较,除WMSi外BNP、EDVi、ESVi、EF均有显著性差异.单因素相关分析显示,CRPpeak,CRPAUC和BNP与ESVi、EDVi呈正相关(r值分别为0.738,0.573:0.876,0.714;0.624,0.577),而与EF呈负相关(r值分别为-0.625,-0.824,-0.531),尤以CRPAUC为显著.结论:CRP可以对AMI后左室重塑和左室功能不全强有力的预测因子,是影响预后的指标,CRP易于临床检测,可以为MI危险分层提供有价值的依据.     

无肌炎性皮肌炎并发鳞状细胞癌致上腔静脉综合征1例

报告1例伴发上腔静脉综合征的无肌炎性皮肌炎。患者男,61岁。反复双眼睑、面部、胸部紫红斑近2年,无明显肌肉症状,且逐渐出现上腔静脉回流受阻的表现,经实验室、CT及淋巴结组织病理学检查确诊为无肌炎性皮肌炎并发纵隔鳞状细胞癌致上腔静脉综合征。     

浅谈头位难产剖宫产的时机选择

目的总结头位难产剖宫产的最佳时机。方法对2003年1月～2005年12月产妇480例,随机分成剖宫产组和阴道分娩组各240例,对剖宫产的时机进行回顾性分析。结果剖宫产组和阴道分娩组在新生儿出生体重有显著性差异(P<0.05);两组胎位异常发生率有显著性差异(P<0.05)。结论新生儿出生体重偏大和胎位异常是头位难产的主要因素,准确地掌握剖宫产的时机是治疗的关键。