慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的:观察慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法:60例符合标准的Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,分别服慈仁胶囊和接受NP方案[即NVB(诺维本)+DDP(顺铂)]化疗4周期。测定两组治疗前和治疗后实体瘤疗效、症状积分、免疫状况、生存质量和不良反应等指标。结果:治疗组的瘤体缓解总有效率(CR+PR)为0,对照组为26.7%,有显著性差异(P<0.05);治疗组病灶稳定率为(CR+PR+SD)为86.7%,对照组的病灶稳定率为80%,无显著性差异(P>0.05)。治疗组和对照组均可改善症状,但前者明显优于后者(P<0.01)。治疗后治疗组CD3+、CD4+和NK细胞升高,对照组的CD3+和CD4+降低。治疗后两组的体质量和体力状况评分变化均无显著性差异(P>0.05),生活质量评分均升高,但治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组没有发生不良反应,对照组白细胞减少发生率为53.3%,恶心呕吐发生率为66.7%,肝功能损害发生率为20%,偶见脱发、神经系统损害等不良反应。结论:慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌,可稳定瘤体,有效改善肺癌症状和提高生活质量,提高机体细胞免疫力,无明显不良反应。     

益心补气胶囊治疗阿霉素所致心脏毒性31例疗效观察

目的:观察益心补气胶囊治疗阿霉素所致心脏毒性的疗效。方法:对31例阿霉素所致心脏毒性患者使用益心补气胶囊(组成:人参、黄芪、制附子、三七、麦冬、灵芝)治疗,每次6粒,每天3次,连服1周。结果:治疗后绝大部分病例(26/31)心电图恢复正常,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后心酶谱各项指标均明显下降,CK、CK-MB、LDH与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益心补气胶囊治疗阿霉素所致心脏毒性有较好疗效,可以明显改善和减轻心肌损害。     

中医药对恶性肿瘤放疗减毒作用的研究

总结中医药对恶性肿瘤放疗减毒的临床经验,回顾中医药对恶性肿瘤放疗减毒的临床及实验研究的成果,明确中医药对恶性肿瘤放疗减毒的优势和特色,提出目前存在的问题和重点研究方向。     

抗癌新药吗特灵胸腔内注射治疗癌性胸积液2例报告

２例癌性胸积液患者在连续穿刺抽液，分次将胸腔积液尽可能排干后胸腔内注射抗癌新药吗特灵。注药后连续观察３月。症状、体征明显好转，未发现注药本身引起的毒副作用，胸片、Ａ超提示胸腔积液增长明显地延缓、受限，未再重抽液。故本疗法具有临床应用价值。     

中西医结合治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的随机对照试验及其预后因子的筛选

[目的]观察中医辨证综合治疗及其与化疗结合对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者的疗效和预后因子的筛选。[方法]将120例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为中医药综合治疗组、西医综合治疗组和中西医综合治疗组3组。所有患者在给予一般治疗基础上，中医组予以中医辨证中药汤剂治疗；西医组予以化疗、安慰中药汤剂治疗；中西医结合组予以中医辨证、化疗综合治疗。用卡卜兰-迈尔(Kaplan—Meier)法统计分析各组的远期疗效，用COX回归模型多因素分析影响生存率的16个预后因子，筛选危险因素及保护因素。[结果]中医组的中位生存期为9．3个月，西医组为8.7个月，两组间无显著差异(P＞0．05)，中西医组为11．8个月，较中医组及西医组长(均P＜0．01)。中医组0．5、1年的生存率分别为84．4％、18．1％3西医组为82．5％、20．6％；中西医结合组为92．5％、42．7％。中西医结合组与中医组、西医组的生存曲线差异有显著性(P＜0．01)，而中医组与西医组间的生存率曲线无显著性差异(P＞0．05)。16个预后因子经COX回归模型多因素分析显示，患者生存期与临床分期、淋巴结是否侵犯、有否并发症、中医证候分类、疗前Karnofsky评分情况、乳酸脱氢酶、癌胚抗原、治疗方法等因素有关(P＜0．05)。[结论]中医药综合治疗与化疗配合应用可延长患者生存期，提高远期生存率，是不能手术切除的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌最佳的综合治疗方法之一。     

刘伟胜教授治疗卵巢癌的临床经验

总结刘伟胜教授治疗卵巢癌的经验。病机上强调脏腑亏虚,痰湿瘀结;治疗以辨证论治为本,辨病与辨证相结合,中西合璧、减毒增效,扶正与祛邪相结合贯穿治疗始终。在临床上能延长卵巢癌患者的生存期,减轻患者的临床症状,改善患者的生活质量,取得较好的临床疗效。     

莪术油微球经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌

观察莪术油微球经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的疗效.选择61例原发性肝癌患者,分为莪术油微球介入治疗组和化学药物介入对照组,采取同期、非随机对照研究.所有入选病例均采用Seldinger方法插管治疗.治疗组给予莪术油微球经肝动脉灌注栓塞;对照组给予常规三联化疗药 碘油 明胶海棉.每1～1.5月治疗1次.观察治疗后癌灶、AFP、肝功能和生存质量、生存期、中医证候等变化情况.结果:治疗组与对照组治疗后在缩小瘤体和总体生存时间方面的治疗作用无显著性差异;AFP变化程度类似,无显著性差异;治疗组副反应轻,生存质量较好.提示莪术油微球经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌有一定的疗效.     

进展期大肠癌患者入院中医证候与化疗后不良反应相关性的回顾性分析

目的:探讨进展期大肠癌化疗后不良反应与入院中医证候的关系,为今后化疗前有针对性的提前干预治疗用药提供初步证据。方法:本研究采用病例回顾性研究方法,对广东省中医院2003—2007年肿瘤科、肛肠中心、外科入院的所有进展期大肠癌化疗患者的病历进行分析。在现有的干预因素下记录不良反应以及相应的中医证候类型。结果:559例次进展期大肠癌化疗后不良反应的发生率为88.6%,初步得出进展期大肠癌患者重度不良反应的发生证候主要为脾肾阳虚型和气血两虚型。结论:进展期大肠癌患者重度不良反应的发生证候主要为脾肾阳虚型和气血两虚型,治疗方法以扶正培元为主,充分考虑各系统各类型不良反应。     

中药灌注栓塞为主综合治疗原发性肝癌的临床研究

目的 研究中药抗癌制剂灌注栓塞为主、中医辨证施治为辅的综合治疗方法对原发性肝癌的治疗效果和毒副反应。方法 41例肝癌患者分为治疗组和对照组。治疗组(18例)予莪术油微球和华蟾素、艾迪注射液、碘化油等经肝动脉灌注栓塞;对照组(23例)给予化学治疗药物和碘化油等灌注栓塞,两组同时给予中医辨证施治。结果 治疗组、对照组稳定率分别为77．78％、69．57％,差异无显著性。治疗后乏力、食欲不振改善情况,治疗组优于对照组(P<0．05)。两组6、12、24个月的生存率分别为：61．11％和56．52％、27．78％和30．43％、22．22％和26．09％,差异无显著性。治疗前后的白细胞下降、血小板下降、血红蛋白下降和恶心呕吐等毒副反应,治疗组的发生率均低于对照组,其中白细胞下降、恶心呕吐差异有显著性(P<0．05)。结论 中药抗癌制剂灌注栓塞为主的综合治疗方法对原发性肝癌有较好的近期疗效,毒副反应轻,患者耐受性好。其远期疗效有待进一步观察。