电热针加穴位贴敷治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的:比较电热针加穴位贴敷与口服西药治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的疗效差异。方法:121例患者按就诊顺序分为针刺穴贴组(80例)和西布曲明组(41例)。针刺穴贴组采用电热针和穴位贴敷治疗,选择带脉、中脘、足三里等穴位进行针刺;选取神阙、中脘、关元等穴位进行药物贴敷。西布曲明组采用口服西药盐酸西布曲明胶囊治疗,两组均治疗4周后观察疗效。结果:针刺穴贴组总有效率为97.5%(78/80),西布曲明组总有效率为70.7%(29/41),经统计学处理,差异有统计学意义(P0.05)。结论:电热针加穴位贴敷治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症疗效优于盐酸西布曲明。     

一个新的肝癌分期系统的构建

目的构建肝癌新的分期系统。方法1999—2003年166例肝癌纳入研究,单因素和多因素分析预后影响因素。内部效度交叉程序（internal cross-validmion procedure）将研究样本分为运算组（67％）和测试组（33％）,重复10次。最佳模型在每个运算组计算,Cox模型计算每个变量相对风险度。测试组评估新分期的效度。结果最后模型由TNM、Child-Pugh和AFP3个协变量构成,分配线性记分（0／1／2）给每个协变量产生一个0—5分的联合分期记分。该分期较Okuda分期提供了更准确的信息并具有CLIP记分相似的预后鉴别。结论新的分期系统考虑肝功能和肿瘤特征因素,能够较准确预测肝癌预后,较适宜晚期肝癌。     

温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 评估温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法 研究纳入60例女性腹泻型肠易激综合征患者(2020年12月—2021年12月收治),采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例,对照组患者口服马来酸曲美布汀片进行治疗,观察组在对照组治疗基础上应用温针联合补中益气方治疗,数据观察：临床疗效、治疗前后中医症状积分变化及排便情况(日排便次数与10 d排便急迫天数)变化、治疗前后汉密尔顿焦虑(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)与抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)评分变化、血清5-羟色胺水平变化、生命质量量表(irritable bowelsyndrome quality of life measure, IBS-QOL)评分变化及不良反应。结果 对照组与观察组治疗总有效率比较[73.33%(22/30) vs 96.67%(29/30)](P<0.05);各组患者治疗后中医症状积分、排便情况、HAMA及HAMD评分、血清5-羟色胺水平、IBS-QOL评分均改善,观察组患者治疗后中医症状积分、排便情况、H...     

PM2.5对L02肝细胞部分癌基因和凋亡相关基因表达的影响

目的： 探讨细颗粒物（PM_2.5）对人正常肝细胞（L02肝细胞）癌基因和凋亡相关基因表达的影响。方法： 以L02肝细胞为研究对象,设10和50 μg/mL两个PM_2.5混悬液染毒组,以未染毒的L02肝细胞为阴性对照,10 μmol/L的K₂CrO₄（下用Cr⁶⁺表示）染毒细胞为阳性对照,均处理24 h,应用实时荧光定量聚合酶链式反应（qPCR）和Western blot技术分别检测促癌基因c-myc、c-fos、抑癌基因p53和促凋亡相关基因Caspase-3、Caspase-8,抑凋亡基因Bcl-2的mRNA以及相应的蛋白表达变化。结果： qPCR法分析结果显示,与阴性对照组比较,10、50 μg/mL PM_2.5混悬液染毒组以及阳性对照组L02肝细胞癌基因c-myc的mRNA表达水平分别升高69.5%、118.0%、51.1%,c-fos表达水平分别升高50.3%、64.4%、23.3%,p53表达水平分别下降4.0%、22.0%、18.0%;凋亡相关基因Caspase-3的mRNA表达水平分别升高31.0%、30.5%、42.0%,Caspase-8表达分别升高25.3%、40.3%、64.5%,Bcl-2表达分别下降40.5%、46.9%、41.4%,差异均有统计学意义（P < 0.05）。Western blot法分析结果显示,在10、50 μg/mL PM_2.5混悬液和Cr⁶⁺染毒后L02肝细胞c-myc蛋白表达水平分别升高32.3%、49.3%、70.6%,c-fos蛋白表达水平分别升高11.3%、50.2%、45.2%,p53蛋白表达水平分别下降17.5%、40.0%、42.9%;Caspase-3蛋白表达水平分别升高23.1%、33.9%、43.1%,Caspase-8蛋白表达水平分别升高31.4%、52.1%、80.0%,Bcl-2蛋白表达水平分别下降14.3%、23.3%、36.9%,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论： PM_2.5染毒引起L02肝细胞中促癌基因和促凋亡相关基因表达升高,抑癌基因和抑凋亡相关基因表达下降,提示PM_2.5对L02肝细胞的恶性转化和凋亡可能有促进与激活作用。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕150例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕在国内外以普遍开展,临床效果好.但应用药物流产的方法各家说法不一,为了使药物流产更加完善、安全、有效,我院门诊从1998年1月～1999年5月观察150例,采用药物流产,收到满意疗效,报道如下.     

40例颅咽管瘤的显微手术治疗及并发症防治的临床研究

目的:探讨颅咽管瘤手术全切的方法及术后并发症的防治。方法:40例患者,其中36例经翼点入路,2例经额下入路,2例采用的是经鼻蝶入路。术后严密观测病人的意识、尿量和血清电解质,预防癫痫和激素替代治疗。结果:34例患者达到肿瘤全切除,4例次全切除,2例大部切除。术后24例患者出现多饮多尿;28例术后出现血钠水平异常;术后高热14例;3例抽搐;2例死亡。出院后随访1个月~5年,能正常参加日常工作或学习者33例,需生活照顾者4例,死亡1例。结论:选择合适的手术入路及术后密切观察,积极处理并发症,对提高肿瘤全切率及降低死亡率有十分重要的临床意义。     

日单次静注加替沙星治疗细菌感染78例

目的观察日单次静注加替沙星治疗细菌性感染的临床疗效，并与相同日剂量分2次静注给药进行疗效对照，探索加替沙星治疗细菌性感染合理给药方案。方法将142例细菌性感染患者随机分治疗组、对照组，治疗组采用加替沙星0．4g缓慢静滴，Qd；对照组采用加替沙星0．2g缓慢静滴，Bid，两组疗程均为7～10天，观察治疗第7天、治疗结束时各组临床有效率、细菌清除率及不良反应，并比较用药天数。结果治疗组、对照组治疗结束时临床有效率分别为93．59％、87．5％（P〈0．05），细菌清除率分别为95．59％、87．27％（P〈0．05），实际用药天数分别为7．2＋0．9、9．1＋1．7（P〈0．05），2组患者用药过程中的药物不良反应发生率分别为7．69％、6．25％（P〉0．05）。结论日单次静注加替沙星是合理的治疗细菌性感染给药方案，值得推广。     

四生汤对阴虚证小鼠自由活动能力和血清丙二醛含量的影响

目的：探讨四生汤对甲状腺激素致阴虚证小鼠的治疗作用及机制。方法：选取健康昆明小鼠60只,随机分成6组。正常组和阴虚模型组予蒸馏水灌胃,低、中、高剂量四生汤组为治疗组,生脉饮为阳性对照药物,观察各组小鼠的一般生活状况并检测其自由活动能力和血清丙二醛的含量。结果：四生汤能明显改善阴虚模型小鼠的口干、烦躁和体温升高（P〈0.05）,提高小鼠的自由活动能力（P〈0.05）,降低血清丙二醛的含量（P〈0.05）;但与生脉饮比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：高、中剂量四生汤具有良好的养阴清热、生津止渴作用,可提高机体的活动能力和抗氧化损伤。