腹腔镜胆囊切除术后早期拔除胃管效果观察

停留胃管作为腹腔镜胆囊切除术（LC）术前准备，其主要目的是为了更好地暴露术野及减少穿刺时胃的损伤，有利于手术安全及顺利进行。但LC术前插胃管给患者带来痛苦、恐惧和术后停留胃管带来不适。为了患者手术安全和减少术后并发症，临床有些医生把停留胃管还是作为术前常规。从2005年1月-2006年1月，笔者对普外LC术后全身麻醉清醒后拔除胃管和胃肠功能恢复时拔除胃管进行观察，探讨术后胃管拔除的时间。     

急性上消化道出血的护理策略探讨

目的：探讨上消化道出血的护理措施及效果。方法：将55例急性上消化道出血患者随机分为观察组（28例）和对照组（27例）,对照组给予常规治疗性护理,观察组则在此基础上给予心理护理、紧急护理、加强病情观察、饮食护理和安全护理,比较两组患者的抢救成功率。结果：观察组抢救成功率为96.43%,高于对照组的81.48%（P〈0.05）。结论：科学有效的护理措施能够极大地提高上消化道出血患者的抢救成功率,对上消化道出血患者的救治有积极作用。     

超选择性动脉栓塞后择机手术切除蔓状血管瘤的护理体会

目的总结超选择性动脉栓塞后外科手术切除蔓状血管瘤(RH)的护理措施及体会。方法 13例RH患者经超选择性动脉栓塞后,择机手术切除RH。动脉栓塞术治疗前后及手术切除RH前后对患者实施相应的护理措施,观察患者并发症发生情况。结果 13例RH患者在超选择动脉栓塞成功后2~3天内进行外科手术,均完整切除瘤体组织,无并发症发生,取得了满意的治疗效果。结论超选择性动脉栓塞后手术切除RH是一种有效的治疗措施,而强化围手术期的护理是确保手术治疗成功,减少术后并发症的重要保障。     

796例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的探讨我院泌尿生殖道感染患者支原体感染情况,分析其对抗生素的敏感性。方法采用珠海市丽珠试剂股份有限公司生产的支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对796例泌尿生殖道感染患者的分泌物标本进行支原体培养鉴定,并同时进行9种抗菌药物的体外药物敏感试验。结果 796例标本中支原体感染率为32.3%,男性感染率为11.4%,女性感染率为45.3%;其中解脲脲原体（Uu）阳性234例（占29.3%）,人型支原体（Mh）阳性9例（占1.2%）,Uu＋Mh混合感染阳性14例（占1.8%）。支原体药物敏感试验显示,Uu对氧氟沙星、司帕沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为23.1%、18.0%、14.1%（P〈0.05）,Uu＋Mh对上述药物的耐药率分别为57.1%、28.6%、28.5%（P〈0.05）。强力霉素、交沙霉素、美满霉素、克拉霉素有较强的抗菌能力。结论支原体的耐药性在不同地区表现不同,临床应参照药敏试验结果选用抗菌药治疗患者。     

普乐可复引起肝移植患者术后精神异常的治疗体会

FK506商品名为普乐可复,又名他克莫司(tacrolimus),自1984年问世以来,始为人们关注.1989后Starzl等首次用于肝移植,取得良好的效果.目前常与霉酚酸酯、强的松、类固醇等联合应用于肝、肾、心、小肠等器官移植术后抗排斥反应,普乐可复血药浓度过高可引起部分肝移植术后患者精神异常.自2002年3月至2003年7月,我院共实施23例肝脏移植,其中6例于术后出现不同程度的精神异常,现将原因分析及治疗对策报告如下.     

36例门脉高压性十二指肠病的临床及内镜特点分析

目的研究门脉高压性十二指肠病（PHD）的内镜及临床特点。方法回顾性分析门脉高压性十二指肠病患者的临床和胃镜资料。结果31例患者中腹水28例;食管胃底静脉曲张轻度8例,中度9例,重度19例;36例患者均有门脉高压性胃病;PHD轻度17例,中度13例,重度6例。且PHD与门脉高压性胃病及食管胃底静脉曲张相平行。结论PHD临床表现无特异,与普通十二指肠炎表现不同,常与门脉高压性胃病并存,发病机制与门脉高压有关。     

广东省医药联合总公司举办厂长质量学习班

广东省医药联合总公司于1987年在广州市举办一期厂长质量学习班。主要内容是:1.传达全国医药质量处长会议精神。2.药品质量事故案例分析。3.学习《药品管理法》等质量法规,研究提高药品质量的措施和办法。各市、地医药联合(总)公司质量负责人及省内各药厂厂长共86个单位100名代表参加了学习。     

血小板活化与慢性肺源性心脏病关系的研究

目的 探讨慢性肺源性心脏病患者血小板活化状态的变化及其临床意义. 方法 用三色全血流式细胞术测定40例慢性肺源性心脏病患者和30例健康对照者外周血中血小板PAC-1、CD62p的表达水平.多普勒超声心动图检测肺动脉收缩压,行动脉血气检测分析. 结果 慢性肺源性心脏病组PAC-1、CD62p的表达均明显高于正常对照组(P<0.01). 结论 慢性肺源性心脏病患者血小板明显活化,其活化程度与肺动脉高压、缺氧和二氧化碳潴留关系密切.     

老年患者急性胃穿孔的护理体会

目的:研究老年患者急性胃穿孔的护理方法。方法:选取80例急性胃穿孔患者,所有患者均采用胃修补术和切除术进行治疗,然后给予患者及时护理,观察术后的护理效果以及患者的治愈水平。结果:所有80例患者均顺利完成手术,在护理之后出现并发症的患者共有2例,则其并发症的发生率为2.5%,所有患者在手术后进行护理均痊愈,分别对患者的术前、术后血清胃泌素含量进行比较,则术后的含量明显高于术前,则其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者急性胃穿孔术后采用合理的护理方法,使得并发症能够得到有效控制,而且较之术前,患者术后血清胃泌素含量明显较高,因此,对老年急性胃穿孔进行术后护理具有很好的推广价值。     

腹股沟疝无张力修补术的临床护理体会

目的:探讨综合护理干预在腹股沟无张力修补术中的应用价值。方法:以某院收治的142例行腹股沟疝无张力修补术患者作为研究对象,分为对照组与观察组各71例。对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,对两组患者住院时间、住院费用、患者及其家属满意度、健康教育水平、住院及出院后并发情况进行统计对比。结果:观察组患者及家属满意度、患者健康教育水平分别为(92.7±6.6)分、(91.5±5.7)分、(84.6±6.1)分显著高于对照组,观察组住院时间、费用,住院期间与出院后3个月并发例次分别为(6.86±0.90)d、(6.06±0.72)千元、3次、8次显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹股疝无张力修补术患者行综合护理临床干预能够有效提高治疗与康复水平,降低治疗费用,抑制并发症发生。