十味玉泉片联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的:观察十味玉泉片与二甲双胍联合治疗初发2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法:将初发T2DM患者60例随机分为2组各30例。对照组在控制饮食的基础上口服二甲双胍0.5 g,3次/d。观察组在此基础上服用十味玉泉片4片,4次/d,4周为1个疗程,共12周。检测2组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)及血脂的改善情况,并观察不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者FPG、2hPG、HbA1c、BMI及血脂水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组下降程度高于对照组(P0.05)。2组均未发现不良反应。结论:十味玉泉片与二甲双胍联合能有效改善初发T2DM患者血糖、血脂水平,且安全可靠。     

甘草治疗慢性肝炎的免疫学机理和临床应用

迄今已明确肝炎的发病并非病毒的直接作用,而是将肝炎病毒作为靶抗原的宿主免疫反应。病毒的持续感染是慢性肝炎的病理基础,因此,增强宿主免疫功能,以排除HBV的免疫疗法,已日益受到重视。中药甘草及其有效成分甘草酸制剂治疗慢性肝炎的研究,取得了较大进展。本文就甘草有效成分甘草酸(glucyrrhizin)治疗慢性肝炎的免疫学机理、疗效和使用方法,概述如下。一、甘草酸的免疫学作用甘草酸是含有二萜(triterpin)环的甘草亭酸(glueyrrhetinic acid)和2分子的葡萄糖醛酸的结合体,其分子结构类似皮质激素。强效     

恶性肿瘤化疗后感染的预防及护理

目的探讨感染期的积极预防和护理对恶性肿瘤患者度过感染期的影响。方法恶性肿瘤病化疗后感染是比较常见并发症。作者对我科收治的60例恶性肿瘤病患者进行研究，对其实施积极护理、抗炎、升白、对症支持治疗，严密消毒，防止自身感染和医源性感染。结果58例患者都能顺利度过感染期，提高了生存质量并能积极进入下1个疗程的化疗。结论感染期的积极预防和护理能帮助恶性肿瘤患者顺利度过感染期。     

安定配伍利多卡因在人工流产术中的效果评价

目的:探讨术前静脉推注安定配伍宫颈注射利多卡因在人工流产术中的镇痛效果。方法:观察组与对照组各160例,两组年龄、孕周、孕次经统计学检验有可比性(P>0·05)。观察组在人工流产术前静推安定及宫颈注射利多卡因,对照组160例不用任何药物,常规行人工流产。结果:两组扩张宫颈时疼痛及吸宫时疼痛程度相比差异非常显著(P<0·01)。观察组术中宫颈明显扩张(P<0·01),人工流产综合征发生率明显降低(P<0·01)。结论:静推安定联合宫颈注射利多卡因能明显减轻人工流产术中的痛苦,且药物不良反应轻微。     

PLF与PLIF手术治疗腰椎滑脱症的疗效比较

目的:对比研究后外侧融合(PLF)与经后路椎体间融合(PLIF)治疗Ⅰ度和Ⅱ度腰椎滑脱症的疗效。方法:67例腰椎滑脱症患者分为PLF组32例,PLIF组35例。两组年龄、病程、术前临床表现及影像学资料相近似。PLF组JOA评分16.3±7.8分,PLIF组14.5±6.5分。两组均进行了后路椎板减压,短节段经椎弓根钉系统复位与固定。结果:PLF组手术时间平均187min,出血量平均680ml;PLIF组手术时间248min,出血量平均945ml。PLIF组慢性下腰痛改善明显高于PLF组(P=0.042),而临床疗效JOA评分两组间无显著性差异。骨融合率PLF组74.8%,PLIF组94.3%(P=0.011),经随访PLF组矫正率丢失30.9%,而PLIF组为9.8%(P<0.05)。PLF组各种并发症19例,PLIF组11例。结论:PLF与PLIF手术均是治疗腰椎滑脱症的有效术式,PLIF手术时间较长,创伤大,但骨融合率高,内固定失败率低,滑脱矫正率丢失少,晚期慢性下腰痛发生率低。     

LT基因探针检测毒素大肠杆菌的报告

毒素大肠杆菌(ETEC)是引起人类腹泻的重要病原之一。近年来国内外在检测ETEC不耐热肠毒素(LT)的诸多方法中,应用LT基因探针技术被推为当前敏感性高、特异性强的第4代检测方法。我们应用国产基因探针,对一次引起新生儿腹泻流行的病原菌进行了实际检测,并以国内目前推广应用的检测LT的平板     

SCLEROTIC FASCIITIS A CLINICAL AND PATHOLOGIC ANALYSIS OF 21 CASES

This paper reports 21 cases of eosinophilic fas- ciitis and emphasizes that localized inflammatory and sclerotic changes in the deep tissues characte rize this disease. We propose the name sclerotic fas- ciitis for this condition to reflect its specific patho- logic changes. This disease is an especially deeply situated type of scleroderma, somewhat similar to localized scleroderma. The ultrastructural study of myofibroblasts in this condition indicates that it may be closely related to proliferation of collagen fibers in the fascia. Patients were treated with traditional medicinal herbs in accordance with the traditionaJ Chinese medical principle of stimulating blood circulation to end blood stasis. Therapeutic results were satisfactory.     

肝病血瘀证临床病理学特点和肝功能变化

肝脏病理组织学检查提示血瘀证组的碎屑坏死,桥形坏死,界板破坏,嗜酸性变等组织学改变明显高于非瘀血证组(P<0.01)。且肝功能的损害与血瘀证呈正相关。     

肝细胞癌中HBX和MATs基因启动子甲基化的关系

目的 观察肝细胞癌(HCC)中乙肝病毒X蛋白(HBx)、甲硫氨酸腺苷转移酶1A(MAT1A)和甲硫氨酸腺苷转移酶2A(MAT2A)的表达以及HBx对MAT1A、MAT2A基因启动子的甲基化状态的影响,探讨HCC中MATs发生转化的机制.方法 应用免疫组织化学法检测78例乙型肝炎病毒(HBV)阳性HCC组织中HBx、MAT1A、MAT2A的表达,并用甲基化特异性聚合酶链反应(MS-PCR)法检测上述组织中MAT1A、MAT2A的甲基化状态,并将上述检测结果进行相关分析.结果 免疫组织化学结果表明,在78例HCC组织中,HBx、MAT1A、MAT2A阳性表达分别为59例(75.64%)、17例(21.79%)和66例(84.62%);HBx表达和MAT1A表达为负相关(P＜0.05),和MAT2A表达为正相关(P＜0.05),MAT1A和MAT2A表达为负相关(P＜0.05);MS-PCR结果表明,78例HCC组织中,MAT1A甲基化占58例(74.36%),MAT2A甲基化为9例(11.54%),HBx表达和MAT1A启动子甲基化状态呈正相关(P＜0.01),和MAT2A启动子甲基化状态呈负相关(P＜0.01).结论 HBx同MAT1A、MAT2A的表达明确相关,它能通过某些途径引起MAT1A启动子高甲基化、MAT2A启动子低甲基化来改变MATs的表达状态.

Abstract：

Objective To investigate the effect of hepatitis B virus x-protein (HBx) on the expression of MATs, the methylation status of methionine adenosyltransferases (MATs) ' promoters in hepatocellular carcinoma ( HCC), and the possible mechanism of MATs' change in HCC. Methods The expression of HBx, MAT1 A and MAT2A was detected in 78 HBV-positive HCC samples by IHC method and their correlation was analyzed. The methylation status of the promoters of MAT1A and MAT2A was examined. Results In 78 HCC tumor specimens, the positive expression rate of HBx, MAT1A and MAT2A was 75.64% (59 cases), 21.79% ( 17 cases) and 84. 62% (66 cases). There was a negative correlation between the expression of HBx and MAT1A (P ＜0. 05), a positive correlation between HBx and MAT2A ( P ＜ 0. 05), a negative correlation between MAT1A and MAT2A ( P ＜ 0. 05 ). MS-PCR revealed that there were 58 cases of MAT1A promoter' hypomethylation (74. 36% ), 9 cases of MAT2A promoter' hypomethylation ( 11.54% ). The positive expression of HBx was positively related with promoter' hypomethylation of MAT1A (P ＜ 0. 01 ), but negatively with promoter' hypomethylation of MAT2A ( P ＜ 0. 01 ).Conclusion The expression of HBx has relationship to the expression MAT1A and MAT2A in HCC tumor tissues, which is contributed to the fact that HBx can change the methylation status of MATs' promoters by some unknown pathways.     

PCI对收缩功能不全的冠心病患者NT- proBNP的影响的临床研究

目的 通过检测收缩功能受损的冠心病患者择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前、术后血氨基末端脑钠肽前体( NT - proBNP)浓度变化,观察及研究择期PCI对NT-proBNP浓度的影响.方法 择期行PCI的冠心病患者共40例,术前、术后2周分别检测NT - proBNP的浓度,2者相比较,术后2周明显降低,而且相比有显著差异.而未行PCI术者,人院时及入院后2周NT-proBNP浓度相比,虽有所下降,但无显著差异.结论 PCI术可明显改善收缩功能不全患者的心功能,从而降低了NT-proBNP的浓度.