脂质聚合物杂化纳米粒的研究进展

目的：综述脂质聚合物杂化纳米粒的最新研究进展。方法：查阅近20年国内外有关脂质聚合物杂化纳米粒文献,对脂质聚合物杂化纳米粒的制备方法、主要影响因素及其应用现状进行总结。结果：核壳结构脂质聚合物杂化纳米粒兼具脂质体与聚合物纳米粒2种载体的优势,可一定程度改善脂质体和纳米粒存在的稳定性差、药物渗漏等不足。结论：脂质聚合物杂化纳米粒是一种性能优良,具有广阔发展前景的新型给药系统,但目前尚需对稳定性、在体药效及安全性等问题做深入研究。     

科学跑步不伤膝

跑步作为一种大众较为熟悉的运动方式,被越来越多的人作为获取健康的重要途径。通过掌握科学的跑步知识及训练方法,在准确的评估自身膝关节的情况之后,可以做到愉快跑步而不对膝关节造成伤害。     

青少年特发性侧凸脊柱的动态特性

目的基于人体脊柱侧凸CT图像建立胸椎至骶椎T1～S三维有限元模型,并研究模型的动力学特性。方法采用轴向压缩和剪切加载方式验证所建立的侧凸脊柱模型,验证结果与前人实验数据非常吻合。利用有限元软件ABAQUS对侧凸脊柱进行模态和稳态分析,并提取稳态分析在5、10Hz振动频率下模型的动态响应。结果模态分析提取前4阶模态,前2阶模态的固有频率分别为1.097、1.384Hz,振型分别为屈伸和侧弯。第3、4阶模态固有频率分别为5.688、28.090Hz,振型分别为垂直振动和绕竖直轴扭转。稳态分析中在模态固有频率附近出现振幅峰值,而且脊柱侧凸段椎体的平均振幅要明显大于其他节段椎体的平均振幅。在5、10Hz振动频率下,应力主要集中在脊柱侧凸节段的凹侧和凸侧以及侧凸节段的椎间盘上,且分布不均匀。结论脊柱侧凸患者的侧凸节段是脊柱的薄弱环节,在振动环境中更容易受到损伤,应尽量避免处于振动的环境中,特别是对自身较为敏感的频率范围。研究结果为侧凸患者的康复治疗、防护、临床病理研究提供方法性辅助和力学分析依据。     

过氧化氢-乙醇消毒液对噬菌体和脊髓灰质炎病毒灭活效果的比较

摘要 目的 比较过氧化氢-乙醇消毒液对噬菌体和脊髓灰质炎病毒的灭活效果,初步评估噬菌体代替脊髓灰质炎病毒评价消毒剂对病毒灭活效果的可行性。方法 采用试管内悬液法,观察过氧化氢-乙醇消毒液对大肠埃希菌噬菌体(ΦX174)和脊髓灰质炎病毒(疫苗株PV Ⅰ)的消毒效果。结果 在非清洁模式下(有机干扰物为30 g/L牛血清白蛋白),该消毒液作用1.0 min,对悬液中大肠埃希菌噬菌体和脊髓灰质炎病毒的灭活对数值均＞4.00。结论 过氧化氢-乙醇消毒液对噬菌体和脊髓灰质炎病毒灭活效果一致,检测方法更为快捷、方便,对试验设备、人员的要求相对较低,初步推论可用于消毒液病毒灭活效果的观察。     

顶压手法结合多针撬拨复位内固定治疗跟骨骨折临床疗效和安全性的比较研究

目的:探讨顶压手法结合钢针微创撬拨复位治疗不同类型跟骨骨折的疗效和安全性,分析微创撬拨复位的治疗指征。方法:2008年12月至2011年12月采用随机分组、平行对照的方法,前瞻性对135例闭合性跟骨骨折患者分别应用撬拨复位内固定和切开复位内固定进行治疗。撬拨组69例(82足),男60例,女9例;年龄18～64岁,平均(43.29±10.46)岁;左足30例,右足26例,双足13例;Essex-Lopresti分型舌状骨折54足,关节压缩骨折28足;SandersⅡ型33足,Ⅲ型49足。钢板组66例(75足),男58例,女8例;年龄21～63岁,平均(46.00±2.42)岁;左足31例,右足26例,双足9例;Essex-Lopresti分型舌状骨折48足,关节压缩骨折27足;SandersⅡ型28足,Ⅲ型47足。根据Kerr评分标准评价基于Sanders分型和Essex-Lopresti分型结合应用下的疗效,并观察术后并发症情况。结果:135例患者术后24周获随访,所有骨折在8～12周愈合,平均愈合时间10.2周。撬拨组中,针道感染2例,退针5例,无发生神经血管损伤;钢板组中,术后切口皮缘坏死18例,腓肠神经损伤5例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后24周疗效观察,在SandersⅡ型骨折中,撬拨组和钢板组的舌状骨折和关节压缩骨折治疗优良率均在70%以上,差异无统计学意义(P>0.05);SandersⅢ型骨折中,撬拨组和钢板组对舌状骨折的疗效相近,差异无统计学意义(P>0.05),而对关节压缩骨折,钢板组疗效优于撬拨组(P<0.01)。撬拨复位对SandersⅡ、Ⅲ型舌状骨折在疼痛评分、行走能力评分和Kerr总分比较等方面优于关节压缩骨折(P<0.05,P<0.01);SandersⅢ型关节压缩骨折使用钢板内固定较撬拨方法在工作能力评分、行走能力评分上更好(P<0.05)。结论:顶压手法结合多针撬拨复位内固定对SandersⅡ型中的舌状骨折、关节压缩骨折、SandersⅢ型中的舌状骨折具有微创操作、并发症少等优点。SandersⅢ型中的关节压缩骨折应该采用切开复位内固定治疗。     

脊柱侧凸腰骶椎结构的有限元分析及其变形趋势

目的研究两种典型侧凸脊柱的腰骶椎(L1~S1)结构在垂直向下载荷作用下形变大小和位移趋势的相关性,为临床治疗与预防脊柱侧凸提供力学依据。方法以典型性Lenke-4AN型和Lenke-5CN型侧凸脊柱为研究对象,将其X线计算机断层成像的腰骶椎图像转换成三维模型,进而建立并验证其有限元模型,通过有限元工具计算各模型的内部应力分布和位移变化;分析侧凸脊柱的腰骶椎结构与变形位移之间的相关性。结果两种腰骶椎模型在相同边界条件和载荷情况下,应力和位移的大小和变化趋势各异。Lenke-4AN型侧凸脊柱的腰骶椎有左倾和前凸性弯曲变形,前凸角(60°)较大、左倾角(17.37°)较小,产生轻微的左倾(0.97 mm)和较大的前倾(8.18 mm)变形;Lenke-5CN型侧凸脊柱的腰骶椎同样有左倾和前凸性弯曲变形,前凸角(59°)较大、左倾角(26.97°)较大,产生更严重的左倾(20.65 mm)和前倾(9.22 mm)变形。结论腰骶椎结构特点与其变形趋势密切相关,不同脊柱侧凸腰骶椎结构会引起相应的变形趋势。研究结果对脊柱侧凸的预防和治疗具有重要的意义。     

春节效应对布鲁杆菌病监测分析影响的探讨

目的分析2012年2月全国布鲁杆菌病疫情同比上升原因,提出并分析春节效应对监测分析的影响。方法对2012年2月全国布鲁杆菌病疫情监测资料进行三间分布的流行病学描述,对春节效应分析采用卡方检验。结果 2008～2012年全国布鲁杆菌病春节所在月份平均发病率与非春节月份平均发病率差异有统计学意义(χ2=9183.16,P<0.01),2008～2012年1月包含春节月份与不包含春节月份的平均发病率差异有统计学意义(χ2=59.88,P<0.01),2008～2012年2月包含春节月份与不包含春节月份的平均发病率差异有统计学意义(χ2=959.7,P<0.01)。结论 2012年2月全国布鲁杆菌病疫情同比上升的原因由春节效应、闰年与部分地区疫情上升等综合因素导致,春节效应可使春节所在月份的布鲁杆菌病报告发病率同比降低,采用调整ARIMA模型、移动平均等分析方法可减少监测分析中春节效应的影响。     

一种过氧化氢低温消毒剂消毒相关性能研究

目的 研究一种以乙二醇为防冻剂的过氧化氢低温消毒剂消毒相关性能,为冷链消毒提供有效方法.方法 采用理化分析和载体定量杀菌试验方法,对该过氧化氢低温消毒剂的理化性能和低温下杀菌效果进行观察和评价.结果 该低温消毒剂过氧化氢含量为10.3 g/L、pH值为3.80,在-18℃条件下24h不结冰.在20℃浸泡作用1min,对...     

GB 15982《医院消毒卫生标准》跟踪评价

摘要 目的 了解《医院消毒卫生标准》贯彻、执行情况和存在的问题,收集标准修订建议。方法 采用网络调查方式,在上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)官方微信平台和医院感染专业相关微信群等发布电子问卷,问卷发布和回收采用“问卷星”软件。结果 调查结果显示,约80%调查人员熟悉标准,95%以上调查人员能够在需要时使用标准,97%以上调查人员认为标准对保障患者安全和规范医院消毒工作有意义;82.01%认为标准指标有科学性,79.87%认为标准指标有实用性,72.07%认为标准指标有先进性。结论 《医院消毒卫生标准》贯彻执行情况较好。本次调查范围覆盖我国大部分行政地区,调查机构包含了各级各类标准使用相关机构,能够较全面反映《医院消毒卫生标准》的应用情况。     

国外一次性使用高值耗材再处理技术研究

正美国食品药品管理局(FDA)对"一次性使用医疗器械(single-use device,SUDs)"定义为:"在一次诊疗过程中应用在一位患者身上"[1]。国外规范中没有"高值耗材"的定义,国内研究认为像大头导管、超声导管和起博电极等价格过万甚至数万元的器械,这些均为高值耗材(高值SUDs)[2]。无论是高收入国家还是中低收入国家都存在重复使用SUDs的现象,但不同国家重复使用的情况又有所不