蛋白激酶B活化诱导骨桥蛋白表达与肝癌细胞骨转移间的关系

目的:研究蛋白激酶B(AKT)活化诱导骨桥蛋白(OPN)表达在肝细胞肝癌(HCC)骨转移中的作用及其机制。方法:收集40例HCC骨转移灶及其原发灶标本,并另选取22例无转移的HCC组织标本作为对照,行免疫组化染色检测AKT、OPN表达水平;同时用miR-21表达载体转染人HCC细胞系BEL-7402,诱导AKT磷酸化激活,同时用AKT特异性抑制剂(MK-2206)抑制AKT磷酸化激活,分别观察AKT磷酸化水平(p-AKT)与OPN表达间的关系;采用OPN特异性小干扰RNA(OPN-siRNA)沉默BEL-7402细胞OPN表达,并用MTT法检测其对细胞增殖的影响。结果:在发生HCC骨转移灶中,p-AKT和OPN阳性率分别为85.00%(34/40)和77.50%(31/40),明显高于其相应的HCC原发灶组织(p-AKT为60.00%;OPN为55.00%,P<0.05)及无转移的HCC组织(p-AKT为54.55%;OPN为36.36%,P<0.01);BEL-7402细胞转染miR-21诱导p-AKT上调后,OPN表达升高并促进肿瘤细胞增殖加速;反之,MK-2206抑制AKT磷酸化后,BEL-7402细胞OPN表达下降,肿瘤细胞增殖速率降低;采用特异siRNA沉默OPN表达,同样可抑制肿瘤细胞增殖。结论:HCC细胞OPN高表达与AKT信号通路的激活有关,AKT磷酸化水平的升高能诱导OPN表达,进而促进HCC细胞的增殖和转移,提示检测p-AKT与OPN的表达水平对于HCC恶性生物学行为的判断具有潜在的应用价值。     

护理组长在优质护理服务中作用的探讨

目的：以患者为中心,夯实基础护理,提供优质护理服务.方法：制定优质护理服务示范活动实施方案、措施及考核标准,实行护理组长负责,对护士分层级培训、管理和使用,并进行考核、分析.结果：提升护理质量、提高护理安全、营造和谐的休养环境,提高患者满意度、取得了良好的经济效益和社会效益.     

民意之剑——全国“两会”医疗界议案提案全摘录

“两会”前夕,作为公立医院改革总纲的《关于公立医院改革试点的指导意见》正式出台,“坚持公益性”与“调动医务人员积极性”成为两个最重要的改革方向。而温家宝总理在今年“两会”的《政府工作报告》中,也再次予以重申。     

MicroRNAs：非小细胞肺癌分子诊断和靶向治疗重要的靶标

microRNAs（miRNAs）是一类长度约为18~22个核苷酸、在动植物中广泛存在、高度保守的小分子非编码RNA。非小细胞肺癌（NSCLC）与其起源的相应正常细胞之间存在miRNAs表达谱的差异,不同类型或不同进展状态非小细胞肺癌之间miRNAs表达谱也有其特异性,为肺癌的早期诊断和鉴别诊断提供了候选指标。利用miRNAs调控靶基因表达的原理,还可以发现或设计更优化的肿瘤治疗模式。深入研究miRNAs在非小细胞肺癌中的作用和价值,将为筛选NSCLC分子诊断指标并据此建立靶向干预策略奠定基础。     

融合穿膜肽的HSP70基因联合CIK细胞对裸鼠胃癌移植瘤的治疗效果

观察融合穿膜肽的HSP70基因联合CIK细胞对裸鼠胃癌移植瘤的治疗效应。方法：采用编码11个精氨酸（11R）的穿膜肽序列融合HSP70基因序列,构建重组腺病毒载体AdCMV-HSP70s、AdCMV-HSP70（无穿膜肽对照）和AdCMV-EGFV（空载体对照）。Western blotting、ELISA法检测重组腺病毒介导的HSP70基因在胃癌SCG-7901细胞中的表达,MTT检测重组腺病毒感染后HSP70分泌性表达对胃癌细胞的抑制作用。裸鼠移植瘤模型的抗瘤实验检测HSP70基因联合CIK细胞对胃癌移植瘤的抗瘤效应。结果：与AdCMV-HSP70感染细胞比,AdCMV-HSP70s感染细胞的HSP70表达量明显增加[胃癌SGC-7901细胞：（360.72±20.89） vs（121.01±15.94）ng/ml,P<0.05 ;胃黏膜上皮GES-1细胞：（188.62±10.82） vs（135.00±13.96） ng/ml,P<0.05]。融合11R的HSP70蛋白能够穿膜并分泌到细胞外后对胃癌细胞产生一定的增殖抑制作用[MOI=100 pfu/cell时,细胞存活率（66.33±4.33）% vs（101.33±7.64）%,P<0.01]。AdCMV-HSP70s+CIK联合治疗对胃癌移植瘤的抑制率显著高于AdCMV-HSP70+CIK组[（66.5±7.3)% vs (43.6±5.6)%, P<0.05],该组移植瘤组织间质中CD3+T细胞浸润数量也明显多于后者。结论：融合穿膜肽可明显促进HSP70蛋白的表达和分泌,和CIK细胞联合治疗能增强抗瘤免疫效应,从而显著抑制裸鼠胃癌移植瘤。     

基层10名妇科医生中2名是“野战军”

“据卫生部资料推知,基层医疗机构每10名妇科医生中就有2名是野战军出身,6个医生仅有高中及以下文凭,妇女生殖健康和相应疾病的防治存在重要的隐患”。这是记者日前从“全国基层生殖道感染防治培训工程”会议上了解的信息。     

多种模式并举 打造24小时社区服务

北京卢沟桥社区卫生服务中心:患者接踵而至 该中心医生涂峥嵘说,每到晚上六七点钟,不少慢病患者就会利用下班后的时间来取药,还有些感冒、发热或是复诊的患者也选择这个时间有来,中心有时会接诊三四十个患者,相当于原来1天的门诊量,医生经常要忙到21:00以后才能吃上晚饭.     

大麦虫对聚苯乙烯塑料的生物降解和矿化作用

1 研究亮点 *大麦虫(superworms Zophobas atratus)在28 d内可以将聚苯乙烯泡沫塑料(Polystyrene,PS)作为唯一食物来源生存; * 经大麦虫肠道消化后,长链PS泡沫分子解聚为低分子量降解产物,呼吸测定法表明其中多达36.7％的PS泡沫被矿化为二氧化碳; * 肠道菌群抗生素抑制实...     

肝动脉栓塞术治疗神经内分泌肿瘤肝转移患者的疗效、预后和影响因素分析

目的评估肝动脉栓塞术(TAE)治疗神经内分泌肿瘤肝转移(NENLM)患者的疗效, 分析患者预后及影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年3月在南京医科大学第一附属医院接受TAE治疗的NENLM患者的临床资料, 根据实体瘤反应评价标准及不良事件通用术语标准评价TAE术后客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及不良事件发生率, 用中位总生存期(mOS)、中位无进展生存期(mPFS)评价患者预后, 采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;多因素Cox回归分析预后的影响因素。结果共纳入39例NENLM患者, 年龄(53.3±10.3)岁(23～74岁), 男23例, 女16例。其中9例为功能性神经内分泌肿瘤。原发部位位于消化系统的有31例, 原发灶WHO分级为G1、G2级的共有32例。肝转移瘤血供丰富者有27例, 13例患者肝肿瘤负荷>50%。30例患者联合长效生长抑素类似物(SSA)治疗。39例患者共行123次TAE, ORR为38.5%(15/39), DCR为76.9%(30/39)。围手术期无4～5级严重不良事件发生。中位随访时间38.7(95%CI:31.3～...