抑郁症发病机制与药物治疗研究进展

抑郁症属于情感性精神障碍,是一种以心境低落为主要特征的精神疾病综合征.其临床表现为情绪低落、思维迟钝、言语动作减少,对工作失去兴趣等.抑郁症迄今已成为全球性的主要精神卫生问题,是危害全人类的常见病、多发病,给个人、家庭和社会带来巨大的损失.近年来许多学者对抑郁症的发病机制及临床药物治疗进行了深入研究,本文侧重对抑郁症发病机制及各种抗抑郁药物的进展进行综述.     

广州市居民动物性膳食中喹诺酮和四环素类抗生素残留暴露评估

目的 评估广州市居民动物性膳食中喹诺酮和四环素类抗生素残留的暴露量,估算动物性膳食中这2类抗生素暴露引起的健康风险。方法 2013 - 2014年采用超高效液相色谱串联质谱法对广州市动物性食品中喹诺酮和四环素类抗生素含量进行监测,结合2007年居民营养与健康状况调查中食物摄入量数据,利用点评估的方法对广州市居民动物性膳食中这2类抗生素暴露状况进行评估。结果 广州地区人群肉类膳食中喹诺酮和四环素类抗生素的97.5百分位最高暴露量值分别为7.55 ng/(kg·bw·d)和3.71 ng/(kg·bw·d);蛋类的膳食97.5百分位值最高暴露量分别为127 ng/(kg·bw·d)和31.8 ng/(kg·bw·d),喹诺酮和四环素类风险商最大值分别为0.06451和0.00065,均远远小于1。结论 广州居民对于动物性膳食中喹诺酮和四环素类抗生素的暴露是安全的,不存在健康风险。     

纳米铂金的抗菌机制及其应用前景

正近年来由于耐药性细菌的不断增加和新型抗菌药物的匮乏,导致一些疾病的难以治愈和安全事件的不断暴发,同时环境中有机染料及抗菌药物等残留的问题也愈发突出,因此,开发不易诱导细菌产生耐药性的新型抗菌材料或药物、寻找绿色安全的替代品对保护人民的身体健康和我们生活的环境非常必要。近几十年来,纳米材料越来越多地被用作抗菌药物的替代品和环境净化的材料~([1]),其中,一种新型无机纳米材料——纳米铂金(PtNPs)因其高比表面积、出色的耐腐蚀和化学侵蚀性、     

靶控输注时性别对丙泊酚效应室浓度的影响

目的 研究靶控输注丙泊酚时性别对丙泊酚效应室浓度的影响。方法 选择2014年3~8月于解放军空军总医院择期行胸、腹部手术患者30例,根据性别分为男性组(A组)和女性组(B组),每组各15例。麻醉诱导选用威力方舟(Diprifusor)软件内嵌Schnider丙泊酚药代模型和Minto瑞芬太尼药代模型,靶控输注模式选择血浆靶控,血浆药物浓度丙泊酚4μg/m L,瑞芬太尼4 ng/m L,分别于靶控输液30 s(T0)、60 s(T1)、患者意识消失时(T3)、效应室浓度到达4μg/m L时(T4)记录各时间点脑电双频指数(BIS)、丙泊酚效应室浓度,并于各时间点经桡动脉采血2 m L测定丙泊酚实际血药浓度,连续监测平均动脉压(MAP)和心率。结果 两组BIS值各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05),且各时间点两组患者血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05)。T4时丙泊酚效应室浓度B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);但是丙泊酚实际血药浓度两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 靶控输注丙泊酚时,即意识消失时影响麻醉深度的为丙泊酚效应室浓度而并非实测的血药浓度,且意识消失时女性所需丙泊酚效应室浓度高于男性。     

产后胎盘滞留的原因及处理

胎盘俗称＂衣包＂,担负着营养胎儿、保护胎儿、排泄代谢废物和内分泌等功能.胎盘功能的好坏决定着胎儿发育的状况.一旦分娩,胎儿来到世上,胎盘亦即完成使命,随子宫收缩排出体外.胎盘滞留是指在第三产程的时候,全部或者部分的胎盘、或者胎膜留在子宫内.年来,由于流产、刮宫、剖宫产史及子宫内膜感染等因素增加,胎盘滞留有上升趋势,约占产后出血原因的20%.     

对老年原发性高血压实施综合护理的体会

目的探讨综合护理干预对老年原发性高血压患者,护理满意度及服药依从性的影响。方法回顾性分析我科收治的老年原发性高血压患者180例,随机分为综合护理组与对照组,每组90例患者,综合护理组患者给予综合的临床护理,主要包括健康教育、心理辅导、合理膳食、锻炼指导等,6个月后统计两组患者对护理的满意度及服用药物的依存度。结果综合护理组与对照组在护理满意度及服药依从性方面比较均存在统计学意义(P<0.05)。结论对老年原发性高血压的患者实施综合护理,能够明显提高患者对护理的满意度,还可以提高患者服用药物的依存性。     

中药川芎的药代动力学研究新进展

川芎为中医常用的活血化瘀药,具有活血行气、祛风止痛的功效。该文综述了川芎药代动力学方面近年来的研究进展,重点总结了川芎主要活性成分生物碱类、有机酸及其酯类、苯酞类化合物药代动力学的相关研究内容,阐明了川芎多个活性成分单独和配伍使用时的药代动力学特性。     

血乳酸水平和SOFA评分对急诊严重脓毒症患者的评估作用

目的 探讨SOFA评分和动脉血乳酸在急诊严重脓毒症患者中的变化及其与预后的关系.方法 检测我院急诊重症观察室中的28例严重脓毒症患者入院时和正规治疗6h的动脉血气分析、血常规、血肝肾功能,监测入院时和正规治疗6h后平均动脉压、心率、体温和尿量变化.比较两组SOFA评分、血乳酸和6h乳酸清除率.结果 治疗前血乳酸水平死亡组(7.98±4.24) mmol/L明显高于存活组(3.99 ±4.09) mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前死亡组SOFA评分(7.55 ±2.67)分明显高于存活组(4.94±3.49)分,差异有统计学意义(P＜0.05).应用治疗前SOFA评分判断严重脓毒症患者预后的ROC曲线下面积(AUC)是0.798,治疗前血乳酸的AUC是0.847.结论 严重脓毒症患者的初始血乳酸水平和SOFA评分越高,患者预后越差.早期监测患者血乳酸水平,进行SOFA评分是急诊判断严重脓毒症患者病情严重程度和预后的良好方法.     

心梗病人的护理

正心梗是由于冠状动脉闭塞,导致心肌严重而持续缺血,引起局部坏死,造成临床上一系列严重的心血管及胃肠道症状。营养治疗是心梗综合治疗手段中的重要组成部分,其目的是挽救濒死的心肌,缩小心肌缺血面积,防治并发症,减少复发率等。1心理治疗平时病人精神上要保持舒畅愉快,应消除紧张恐惧心情,注意控制自己的情绪,不要激动。并避免过度劳累及受凉感冒等。因这些因素都可     

苦参碱干预获得性多药耐药小鼠S180肿瘤细胞相关生物因子P170过度表达与细胞凋亡的相关性

目的:实验观察苦参碱口服给药对化疗诱导的MDR模型小鼠细胞膜糖粘蛋白P170、细胞凋亡率、凋亡因子Fas和细胞粘附因子CD54的影响,进一步探讨其干预MDR的分子生物学机制,以指导临床应用干预化疗多药耐药的产生.方法:以亚于治疗剂量的联合化疗,同时给予苦参碱4周,流式细胞荧光检测P170、Fas、CD54和细胞凋亡.结果:苦参碱明显降低细胞膜糖粘蛋白P170的表达,增加细胞凋亡因子Fas表达率、耐药肿瘤细胞凋亡率并降低细胞粘附因子CD54的表达.说明苦参碱可通过对相关生物活性物质的调节,干预化疗诱导的肿瘤细胞MDR的产生.