胆囊切除的术中探查

目的 讨论胆囊切除术术中探查的意义。方法 随机抽１９９５～１９９８年间我院行单纯胆囊切除术的临床资料。结果 术中探查发现胆囊癌Ⅴ期１例，胆囊内无结石２例，胆总管探查阴性３例，胰腺头部结石１例，Ｍｉｒｒｉｚｉ综合征１例，合并肝内胆管结石２例，肝海绵状血管瘤１例。术前均未明确诊断。结论 胆囊切除术术中探查具有重要意义。     

表观遗传学与自身免疫病

表观遗传学是一门研究生命有机体发育与分化过程中导致基因发生表观遗传改变的新兴学科.它的主要论点是生命有机体的大部分性状是由DNA序列中编码蛋白质的基因传递的,但是DNA序列以外的化学标记编码的表观遗传密码对于生命有机体的健康及其表型特征同样也有深刻的影响.本文就近几年来主要表观遗传机制及其与自身免疫病关系的研究综述如下.     

色素型晶状体误诊为白内障的体会

色素型晶状体是一种特殊晶体，似一种茶色石头镜片或茶色水晶球，虽然带有色泽，但质地透明晶亮，因是褐黄色。很容易被误认为白内障。它与白内障的区别是：表面看虽然有三期白内障现象，但自觉视力良好，医务人员能清晰地看到患者眼底，对这类患者，我们称其为色素型晶状体，如果没有其他疾患，无需治疗。     

应用垂直立式牵引复位架治疗腰间盘突出症168例体会

应用垂直立式牵引复位架治疗腰间盘突出症１６８例体会东北电业中心医院（１１００１５）王宇沈阳市第七人民医院（１１０００３）李晓军应用垂直立式牵引复位架治疗１６８例腰间盘突出症（腰脱）病人。急性腰脱（发病在４周内）４．６例，慢性腰脱（发病４周以上）病人１...     

不育男性精浆抗心磷脂抗体的检测与意义

应用间接ＥＬＩＳＡ法检测男性不育病人精浆的抗心磷脂抗体（ＡＣＡ），并对其与精子密度、精浆抗精子抗体及血清ＡＣＡ的关系进行了研究。结果表明，不孕、流产组精浆ＡＣＡ总检出率分别为２０．０％和１２．５％，前者较对照组显著增高（Ｐ＜０．０５），ＡＣＡ阳性率有随精子数的减少而逐渐上升趋势，但无统计学意义。精浆中ＡＣＡ与ＡｓＡｂ及与血清ＡＣＡ无关联性。     

小儿肾病、乙肝患者血清CaM与抗CaM自身抗体的测定研究

目的研究小儿疾病患者血清中CaM含量和抗CaM自身抗体阳性检出水，探讨CaM及抗CaM抗体与临床小儿疾病的关系。方法优化实验反应条件，建立检测CaM和抗CaM抗体的ELISA测定方法，并将其初步应用于临床小儿疾病患者血清CaM和抗CaM自身抗体水平测定。结果优化后的ELISA对CaM和抗CaM自身抗体的实验结果特异、敏感、可靠。在CaM浓度为39w／ml-2500ng/ml范围内，该法对CaM的测定具有良好的线性关系，相关系数（r）大于0．99。临床研究结果表明，各类小儿肾脏疾病血清CaM含量与抗CaM自身抗体均处在与正常对照组相同的水平。但在小儿乙型肝炎患者血清中，两者水平均显著高于正常对照组。25例被检者中分别有5例CaM水平升高，有6例为抗CaM自身抗体阳性，其中有5例为二者水平同时升高。结论小儿在感染乙型肝炎病毒的发病过程中，即伴有一定程度的CaM和抗CaM自身抗体水平升高，据此推测抗CaM抗体在继发引起小儿自身免疫性肝损害的过程中可能起一定作用。     

抗IL－2与抗TNF－α自身抗体的测定及临床初步观察

用γＩＬ－２和ＴＮＦ－α建立检测抗ＩＬ－２和抗ＴＮＦ－α自身抗体的间接ＥＬＩＳＡ。在１０．２％的ＳＬＥ患者血清中可检出自然的抗ＩＬ－２抗体，１８．８％～４０．０％的慢性肾炎、ＳＬＥ、ＲＡ、桥本甲状腺炎患者可检出抗ＴＮＦ－α自身抗体，其免疫病理意义，尚待进一步研究。     

突击量氯磷定疗法救治重度有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹12例临床观察

急性有机磷农药中毒(AOPP)所致的呼吸肌麻痹(又称中间综合征),是AOPP经积极抢救胆碱能危象消失后死亡的重要原因,已成为目前AOPP救治工作中最为棘手的问题.我院自1999年5月至2000年10月采用突击量氯磷定疗法救治AOPP致呼吸肌麻痹12例,效果满意,报道如下. 1 资料与方法 1.1 病例选择 1999年5月至2000年10月AOPP致呼吸肌麻痹12例患者作为观察组,其中男5例,女7例,年龄17～56岁,平均34.5岁,均为口服中毒,服毒量20～150ml,农药种类:氧化乐果8例,乐果2例,甲拌磷2例,胆碱酯酶活力0～15U.呼吸肌麻痹发生时间:中毒后24小时1例,2～4天9例,5～7天2例,所有患者均在意识清醒的情况下无自主呼吸.1998年1月至1999年4月间AOPP致呼吸肌麻痹的12例作为对照组,两组患者的性别、年龄、服毒量、中毒程度等一般资料方面的比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性.     

居家老年人跌倒风险中可控因素评估的思维导图设计

[目的]设计一种居家老年人跌倒风险可控因素的思维导图,为预防老年人跌倒提供便捷实用的评估方法。[方法]成立评估小组,检索国内外文献,收集老年人跌倒相关的危险因素后,通过分析和专家咨询明确居家老年人跌倒因素中的可控因素,应用思维导图的理论设计科学合理的思维导图。[结果]设计完成了一种实际可用的居家老年人跌倒的可控风险因素评估思维导图。[结论]老年人跌倒中居家可控因素众多,思维导图是防范居家老年人跌倒的有效工具之一。     

MRI对卵巢颗粒细胞瘤的诊断价值

目的:探讨MRI对卵巢颗粒细胞瘤(GCTO)的诊断价值。方法:回顾性分析经手术与病理证实的20例GC-TO患者的临床和MRI资料。所有病例均行MRI平扫及增强扫描。结果:20例术前MRI诊断正确16例(80%)。MRI平扫主要表现:子宫附件区边界清楚、形态较规整、包膜完整的囊性、囊实性、实性肿块。6例为囊性肿块,其中1例为单一大囊性肿块,多囊性肿块内见厚薄不一分隔,以较厚为主,囊内壁光滑,囊内容物T1WI呈等低信号,T2WI呈高信号;9例为囊实性肿块,T1WI呈等低混杂信号,T2WI呈混杂高信号,内有多发大小不等的囊性变,囊内壁光滑;5例为实性肿块,T1WI和T2WI高于同层肌肉信号。合并症:12例子宫增大,内膜增厚,3例合并子宫内膜癌(1例同时合并子宫肌瘤)、3例合并子宫肌瘤。增强扫描20例GCTO患者的肿瘤实性部分及囊壁均明显强化。结论:卵巢颗粒细胞瘤MRI表现具有一定的特征,能清晰显示其合并症,对其诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值。