异位促肾上腺皮质激素综合征的临床分析

目的 提高异位促肾上腺皮质激素综合征（异位ACTH综合征）诊断和治疗效果。方法 回顾分析1985年7月－1999年7月收治的12例异位ACTH综合征患者的临床表现、诊断和治疗的临床资料。结果 12例患者经内分泌检查诊断为异位ACTH综合症，10例经影像学检查发现原发肿瘤。随访7个月－8年，5例手术切除肿瘤者，3例死亡；3例肾上腺切除者，1例存活至今；4例化疗者均死亡。结论 对有库欣综合征症状的患者，先经内分泌检查确诊为异位ACTH综合征，结合原发肿瘤的症状和体征，对好发肿瘤的部位进行影像学筛查，有助于发现原发肿瘤。对原发肿瘤进行根治性切除，预后较好。     

原发性甲状旁腺功能亢进的定位诊断

目的　探讨超声、ECT、CT和MRI对原发性甲状旁腺功能亢进(primaryhyperparathy roidism ,PHPT)的定位诊断价值。方法　回顾性分析1990年1月1日至2 0 0 4年3月31日34例手术治疗的PHPT患者的临床资料。结果　2 5例患者手术前行超声检查,其中2 2例手术前的超声定位与术中所见相符合,诊断的符合率为88%。2 1例患者手术前行ECT检查,其中2 0例患者与手术中所见相符合,诊断符合率为95 %。19例患者手术前行CT检查,13人与手术中定位相一致,诊断符合率6 9 %。3例患者手术前行MRI检查均发现病变并且与手术中所见相一致。结论　超声和99mTc MIBI应该作为首选的定位检查方法,尤其是二者联合应用可以提高定位诊断的准确率,若条件允许可以行甲状旁腺三维CT或MRI检查     

上皮样肉瘤的临床病理研究

目的:探讨上皮样肉瘤(Epithelioid sarcoma,ES)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法:按软组织肿瘤WHO(2002年)分类标准收集2例上皮样肉瘤,应用光镜行HE及免疫组织化学染色观察.结果:远端型(即经典型)和近端型上皮样肉瘤各1例.远端型患者为女性,28岁,部位为左小腿;组织结构为典型的假性肉芽肿形成,肿瘤细胞呈上皮细胞样,中心有坏死.近端型患者为女性,36岁,部位为宫颈;组织结构可见结节形成,肿瘤细胞呈梭形细胞样,但坏死范围更大.免疫组化染色:两例肿瘤细胞阳性表达Vimentin、EMA、CK,阴性表达Desmin、NSE、S-100;前者还阳性表达低分子CK、CD34,后者还阴性表达Actin(横纹肌)、SMA、HMB-45.结论:上皮样肉瘤是一种少见的软组织恶性肿瘤,必需结合临床、组织结构及免疫表型特征才能作出准确诊断及鉴别诊断.     

马尾口岸媒介生物调查结果分析

目的了解马尾口岸媒介生物的构成情况,为媒介生物控制以及口岸传染病监测提供科学依据。方法根据马尾口岸地理分布和港口类型,抽取4个港区和1个居民点实施为期1年的调查。结果共捕鼠形动物226只,鼠密度2.75%,经鉴定隶属2目2科3属4种,臭鼩鼱为优势种群,其次是褐家鼠;带螨鼠35只,共检获革螨283只,总染螨率为15.49%,经鉴定隶属1科2属3种;带蚤鼠9只,共检获蚤25只,总染蚤率为3.98%,经鉴定隶属1科1属2种;鼠肺检测肾综合征出血热抗原135份,阳性12份,携带率为8.89%,阳性鼠主要为成年雄性褐家鼠;共捕获蝇类24047只,经鉴定隶属4科14属19种,年平均密度为100.2只/笼·日,以大头金蝇为优势蝇种;共捕获成蚊74只,平均蚊密度为2.47只/人工小时,隶属2属3种;共捕获蜚蠊1284只,年平均密度为0.546只/盒,成虫若虫比例为1:1.68,蜚蠊成虫隶属2科3属6种;蜱、蠓未捕获。结论基本了解马尾口岸媒介生物构成情况;马尾口岸居民区存在发生流行性出血热的危险。     

原发性异位甲状旁腺功能亢进症的外科治疗

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)在人群中发病率大约25/10万[1].手术切除病变的腺体是治疗PHPT惟一有效的方法.80%～85%的甲状旁腺均分布于邻近甲状腺的正常区域内,但是仍有15%～20%的PHPT是由异位病变腺体所引发的[2].异位病变增加了外科手术处理的难度,也是手术治疗失败常见原因.我院近年来共收治.PHPT患者46例,其中异位病变5例,现将资料报告如下.     

丁二酸洛沙平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效比较

为探讨国产丁二酸洛沙平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。我们采用此药治疗精神分裂症并与洛沙平和氯氮平治疗的疗效及安全性比较。现报道于后。     

高等医学院校留学生教学中的综合教学反馈策略与运用

随着医学教育国际化的发展,国内不少高等医学院校陆续开展了留学生教学。正确运用教学反馈策略、实施有效的教学调控,是提高教学质量和教学效果的重要途径。本文对高等医学院校留学生教学中的综合教学反馈策略及运用进行了探讨。     

腹腔镜技术在泌尿外科肿瘤治疗中的研究进展

腹腔镜外科手术的发展已有几十年的历史,腹腔镜技术将传统的开放性手术引入了微创时代.随着腹腔镜器械及技术研究的进步,现在许多大型、复杂的手术能够轻松地在腹腔镜下完成,如腹腔镜肾切除术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱全切术等,国内外众多的文献及研究表明,腹腔镜手术较传统的开放性手术具有明显的优势,本文就近年的相关研究做一综述.     

颅内未破裂宽颈微小动脉瘤介入栓塞治疗短期效果观察

目的 探讨颅内未破裂宽颈微小动脉瘤介入栓塞治疗的短期效果.方法 选择颅内未破裂宽颈微小动脉瘤26例,均采用低剖面可视化腔内支撑装置(LVIS)辅助Target弹簧圈血管内栓塞治疗.术后立即行数字减影血管造影(DSA)检查,按照Raymond分级方法评估栓塞效果;术后随访12个月,观察随访期间动脉瘤破裂出血、脑血栓形成等...