外剥内扎加括约肌切断术治疗环形混合痔76例临床研究

目的探讨一种合理的环形混合痔的手术方法以减少术后并发症的发生。方法将139例环行混合痔随机分为治疗组（外剥内扎＋括约肌切断术）76例和对照组（单纯外剥内扎术）63例。对其术后疼痛、大出血、肛门失禁等指标进行比较研究。结果139例患者术后随访6个月～1年，均一次手术治愈，两组间疗效及伤口愈合时间差异无统计学意义（P〉0．05）。术后无大出血、肛门失禁等严重并发症，但治疗组术后伤口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论该手术方法操作简单、安全有效、并发症少，肛门外形美观，是一种较好的手术方法。     

彩色超声对胆总管末段结石的诊断与干扰因素的系统分析

总结胆总管末段结石的超声诊断要点,明确干扰因素的种类;收集超声诊断声像图特点得出科学的结论.通过我院2001～2005年68例胆总管末段梗阻经手术证实胆总管末段结石病例及确定误诊因素并进行列表对比分析.现做如下报道.     

肝硬化黄疸的辨证施治

在肝病科临床中,肝硬化黄疸的治疗是一大难题,同时黄疸程度的不同,胆红素水平的高低也是判断病情轻重以及愈后的最重要的指标,因此成为临床医生研究的重点.……     

木工机械致手外伤的调查分析

目的 分析某地区木工机械致手外伤的伤情特点及预后情况,并就预防手外伤发生,提高手外伤治疗水平提出相应的建议.方法 对1997年1月1日至2006年12月31日期间,因木工机械致手外伤就诊并住院于顺德乐从医院的3792例患者进行调查,并填写调查表格,然后结合住院病案,收集患者的一般情况、致伤机械类型、伤情特点、治疗情况、预后情况等资料,建立数据库,并进行统计处理.结果 铣床是最常见的致伤机械,多指背侧指间关节复合组织缺损为特征性损伤.对于指骨骨折治疗以传统克氏针内固定手术为主,关节破坏治疗以关节融合为主,术后缺乏后续康复治疗.结论 木工机械致手外伤的特殊伤情及术后缺乏康复治疗是患者预后不良的主要原因;良好的手术方式配合术后系统康复治疗是改善木工行业手外伤患者预后的关键;重视手外伤的预防工作、改进简陋的机械是减少事故发生的有效方法.     

试论益气行气活血法治疗血管血栓性疾病

介绍益气行气活血法在治疗血管血栓性疾病中的功效，并从理论上加以探讨，为治疗血管血栓性疾病提供一种有效的治疗方法。     

木工机械致手外伤患者伤情及预后调查分析

目的 顺德乐从地区家具制造业兴旺，木工机械致手外伤的发病率高，致残率高，给社会造成巨大的经济损失。笔者就我区木工机械致手外伤的伤情特点及预后情况进行分析讨论，并就如何预防手外伤发生，提高手外伤治疗水平提出相应的建议。方法 通过对1997年1月1日～2006年12月31日期间，因木工机械致手外伤就诊并住院于顺德乐从医院的3792例患者进行调查，调查人员按照统一方式调查和收集手外伤患者的有关资料后填写调查表格，结合住院病案，收集手外伤患者的一般情况，致伤机械类型、伤情特点、治疗情况（手术方式及接受康复治疗情况）、预后情况等资料，用Microsoft Visual Foxpro 5.0建立数据库，应用SPSS 11．0 for Windows进行统计处理。结果 本市木工机械致手外伤占手外伤86．9％（3792／4364）。木工铣床是最常见的致伤机械，多指背侧指间关节复合组织缺损为特征性损伤。对于指骨骨折治疗以传统的克氏针内固定手术为主，关节破坏治疗以关节融合为主，术后缺乏后续康复治疗。结论 木工机械致手外伤的特殊伤情以及术后缺乏康复治疗，是患者预后不良的主要原因。重视乡镇及个体私营企业的手外伤预防工作，改进简陋的木工机械是减少事故发生的有效方法。良好手术方式配合术后系统康复治疗是改善此类手外伤患者预后的关键。     

肾病综合征出血热合并血性胸腔积液一例

患者 :男 3 4岁。因发热伴头痛、腰痛 5 d,腹痛 2 d于2 0 0 2年 3月 2 0日入院。患者 5 d前突然畏寒发热 ,体温40 .2℃ ,伴全身肌肉酸痛、头痛、眼眶痛、腰痛 ,食欲下降 ,恶心、呕吐 ,在当地医院以感冒给予青霉素、病毒唑治疗 ,体温下降 ,头痛及腰痛无好转。 2 d前出现左上腹痛 ,排柏油样便 2次 ,遂转我院诊治。体检 :神志清楚 ,呼吸平稳 ,营养中等。体温 3 8.2℃ ,脉搏 88次 / min,血压 14/ 10 k Pa。颜面、颈、胸部皮肤潮红 ,呈醉酒貌 ,腋下可见条索状瘀点 ,软腭黏膜可见针尖样出血点数枚。双肺呼吸音清晰 ,无胸膜摩擦音 ,心率 88次 / mi…     

腔镜甲状腺切除不同入路的对比观察

目的 对比经不同入路腔镜甲状腺切除术的方法、适应证及优缺点,寻找既经济又便于在基层医院开展的术式.方法 回顾36例接受腔镜甲状腺部分切除的资料,对其中具有可比性的24例单侧甲状腺瘤及结节性甲状腺肿行单侧甲状腺部分切除病例进行对比分析,本组经乳晕入路4例、经胸骨柄入路9例,及经锁骨下窝人路11例(其中经左锁骨下窝7例,右锁骨下窝4例),分别在腔镜或腔镜辅助下行单侧甲状腺部分切除术,比较其临床治疗效果.结果 本组病例均成功在腔镜下完成手术,无中转开放术式.手术时间[(142.5±26.0),(125.0±9.1),(170.0±18.7)min]和术后住院时间[(3.8±1.5),(3.5±0.6),(3.8±1.O)d]未见明显差异;术中出血量,经乳晕入路组少于其余两组[(40.0±11.6),(137.5±25.0),(137.5±35.0)ml];经胸骨柄入路组和经锁骨下窝人路组可选择颈丛麻醉;乳晕入路组费用较贵[(9 276.8±656.3),(5 056.2±311.5),(5 340.5±341.9)元];经锁骨下窝入路组无法兼顾对侧甲状腺的手术操作.各组均无窒息、大出血、喉返神经损伤等严重并发症发生.结论 腔镜甲状腺切除经乳晕入路切口最隐蔽,美容效果最好,手术操作空间大,出血较少,但治疗成本较高;经胸骨柄入路可兼顾双侧腺体的手术操作,但切口略有暴露;经锁骨下窝入路切口较为隐蔽,但只能进行单侧腺体的手术操作;后两组费用较少.     

吻合器痔上黏膜环形切除术联合直肠闭式修补术治疗出口梗阻型便秘的中远期疗效比较

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)联合直肠闭式修补术(Block术)治疗直肠前突(RE)导致的出口梗阻型便秘(ODS)的中远期疗效。方法回顾性分析2011年3月至2013年5月期间于辽宁省朝阳市中心医院行PPH+Block术(PPH+Block组)或单纯PPH(PPH组)的187例由RE导致的ODS患者的临床资料,其中PPH+Block组95例,PPH组92例。比较2组患者术后的Longo’s ODS评分、疗效、手术效果及复发率。结果 (1)术后的Longo’s ODS评分:术后1年和术后3年时,PPH+Block组和PPH组患者的ODS评分比较差异均有统计学意义(P0.05),PPH组均较高。(2)疗效:PPH+Block组和PPH组患者的总有效率均为100%,但PPH+Block组的具体疗效较PPH组优(Z=–10.15,P0.05)。(3)手术效果:2组患者的手术时间、术中出血量、恢复正常活动时间、住院时间及术后视觉模拟疼痛评分(VAS)比较差异均无统计学意义(P0.05),2组患者的尿潴留发生率、便血发生率、排气性肛门失禁发生率及肛裂发生率比较差异也均无统计学意义(P0.05),但PPH+Block组的便急感或肛门下坠感发生率较PPH组高(P0.05)。(4)中远期复发率:2组患者的术后1年复发率比较差异无统计学意义(P0.05),但PPH组的术后3年复发率高于PPH+Block组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PPH联合Block术治疗RE导致的ODS的中期治疗效果与单纯PPH无明显差异,但前者的远期复发率较后者低,中长期效果稳定。     

信息化资源在医美专业实训课程中的应用研究——以《形体美容技术》为例

本文从实训课程的信息化资源内容、《形体美容技术》实训课如何应用信息化资源,及我校《形体美容技术》实训课程应用信息化资源的效果三个方面,探讨了医美专业实训课程的信息化资源开发及实际应用的可行途径,为实训课程较多的专业开发、利用信息化资源进行实训课程的教学改革、增进实训效果提供了思路和参考。