胃癌患者联合检测血清CA724、CEA、CA199的临床价值

目的探讨联合检测血清CA724、CEA、CA199对胃癌诊断的临床价值。方法用电化学发光免疫分析仪检测43例胃癌患者和78例良性胃病患者的血清CA724、CEA、CA199水平。结果 CA724、CEA、CA199检测的敏感度分别是67.44%、53.49%、41.68%,联合检测CA724、CEA、CA199的敏感度为81.27%。结论联合检测血清CA724、CEA、CA199对胃癌的诊断和疗效观察具有重要的临床价值,有助于提高胃癌诊断的敏感性。     

核素肾动态显像测定GFR在宫颈癌患者化疗中的应用价值

目的探讨核素肾动态显像测定肾小球率过滤（GFR）在宫颈癌患者化疗中的应用价值。方法选择我院2009年1月～2012年4月收治的宫颈癌患者233例,在化疗前及化疗3个周期后应用^99锝-二乙三胺五乙酸（^99Tc^m-DTPA）进行肾动态显像,根据GFR、Tb、C1/2是否超出正常范围为标准,分为异常组70例及正常组163例,分别比较化疗前及化疗3个周期后两组核素肾动态显像结果。结果异常组70例患者化疗3个周期后与化疗前比较GFR明显下降,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,肾动态显像主要特点表现为双肾血流灌注峰值下降,Th及℃抛延长,差异有统计学意义（P〈0．05）,而BUN、SCr等指标化疗前后变化均不明显,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论^99Tc^m-DTPA肾动态显像可敏感的监测宫颈癌患者化疗后GFR及早期肾功能损伤。     

复发性多发性梭形细胞血管瘤

报告1例复发性多发性梭形细胞血管瘤.患者女,20岁.因左手背反复出现红色结节6年就诊.患者曾3次行手术切除皮损,但多数结节均于术后在原位复发.皮损组织病理检查示真皮内大量增生的梭形血管内皮细胞,形成大小不一的血管腔及实性肿瘤团块.诊断:梭形细胞血管瘤.     

联合检测NLR、IL-6、CRP、PCT 对急性胰腺炎的诊断价值

目的 探讨炎性指标中性粒细胞/ 淋巴细胞比值（NLR）、白细胞介素 6（IL-6）、C 反应蛋 白（CRP）及降钙素原（PCT）在急性胰腺炎（AP）中的表达及对该疾病严重性的诊断价值。方法 选 取河北省沧州市中心医院AP 患者99 例（重症AP 34 例、轻症AP 65 例）和体检健康者38 例,检测白细 胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NE）、淋巴细胞计数（LYM）、单核细胞计数（MON）、NLR 水平, 了解不同等级体重指数（BMI）分组中各指标的变化,AP 患者同时检测IL-6、CRP、PCT 及血淀粉酶 （AMY）水平,绘制ROC 曲线,预测炎性指标的临床应用价值。结果 急性胰腺炎中WBC、NLR、NE、 MON 均高于对照组,而LYM 低于对照组（P <0.05）。不同等级BMI 分组中的WBC、NLR、NE、LYM、 MON 差异无统计学意义（P >0.05）。重症急性胰腺炎组（SAP 组）中WBC、NLR、NE、LYM、MON、 PCT、CRP、IL-6、AMY 与轻症急性胰腺炎组（MAP 组）比较,差异有统计学意义（P <0.05）。淋巴细 胞与SAP 呈负相关（r =-0.240,P =0.017）,其余均呈正相关。对于AP 严重程度诊断效能最大的是IL-6 （敏感性70.6%,特异性87.7%,AUC=0.859）,其次是PCT（敏感性88.2%,特异性78.5%,AUC=0.848）。 结论 IL-6、NLR、CRP、PCT 的变化与AP 的病情严重程度有关,PCT 的敏感性最高,而NLR 的特异性最 强,IL-6 对预测AP 严重程度具有很大临床价值。     

CD44v4在乳腺浸润性导管癌中的表达及 其与浸润转移的关系

目的 探讨CD44v4在浸润性乳腺导管癌中的表达及其与浸润转移的关系。方法 选取2011年1月~2018年3月我院收治的乳腺浸润性导管癌185例设为观察组,另选取同期收治的乳腺良性疾病患者60例设为对照组,采用免疫组化法检测两组CD44v4的表达情况,并比较观察组CD44v4表达及临床病理因素情况。结果 观察组CD44v4阳性表达率为60.54%,高于对照组的5.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。CD44v4表达在不同年龄、绝经前后月经状况、原发瘤大小间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;不同TNM分期、组织学分级、淋巴结转移患者的CD44v4表达比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CD44v4蛋白在乳腺浸润性导管癌患者中为高表达,检测其表达可作为判断肿瘤预后的新指标。     

拉米夫定与干扰素联合治疗可有效防止病毒变异

本文对拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的近期疗效和安全性进行了为期三年的临床观察。结果表明，慢性乙型肝炎患者在治疗过程中，如果采用联合的治疗方法，患者的乙肝病毒抑制率及转氨酶(ALT)复常率高于单独使用干扰素的患者，同时，初步显示采用拉米夫定与干扰素联合治疗，乙肝病毒发生YMDD变异较少。     

天津市CT机应用质量检测的评价

目的 为大型医用设备的配置管理和临床影象质量提供有力的保证。方法 按照卫生部颁布的《X射线计算机体层摄影装置(CT)应用质量检测与评审规范》规定的方法,从1998年至2000年对天津市医疗卫生单位在用的CT机进行了性能状态检测。结果 天津市"一手"CT机的合格率为80%; "二手" CT机合格率仅为47%。结论 产生质量问题的主要原因, "二手" CT机是机器老化; "一手" CT机是忽视日常的校准工作。为此建议,除要进行定期的状态检测外,还要严格执行验收检测制度,并配备大型医用设备维修工程师。     

啮齿类动物类过敏试验模型的建立

目的:以不同浓度的聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温-80)为对象,建立一种简便易行的清醒小动物类过敏试验方法,用于中药注射剂的类过敏反应筛选和评价.方法:所有受试物均含有0.4%伊文思蓝,各组分别iv给予受试药小鼠20 mL·kg-1,豚鼠30 mL·kg-1,给药后观察30 min内动物的行为学变化,耳廓蓝染情况,测定小鼠双耳丙酮生理盐水浸液的吸光度.结果:小鼠iv0.5%～10%吐温-80溶液、含0.5%～10%吐温-80的鱼腥草蒸馏液、150～600 mL·kg-1双黄连粉针剂;豚鼠iv0.25%～1.0%吐温-80溶液、含0.25%～1.0%吐温-80的鱼腥草蒸馏液、54 mg·kg-1双黄连粉针剂,均可造成小鼠和豚鼠耳廓不同程度蓝染,并且各组随着剂量增高,耳廓蓝染面积增大、染色加深.鼠耳经丙酮生理盐水液浸泡后,用半自动生化仪检测,发现伊文思蓝渗出量与肉眼观察结果基本一致.结论:利用小鼠和豚鼠耳廓血管通透性测试,可以作为筛选中药注射剂类过敏反应的模型,是一种简便易行的清醒小动物类过敏试验方法.     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌的临床研究

目的 明确序贯疗法对沧州地区患者幽门螺杆菌(H.pylori)的根除情况.方法 选取沧州市中心医院门诊H.pylori感染患者120例,随机分成两组,序贯治疗组:兰索拉唑30 mg,bid,第1～10天;阿莫西林1000 mg,bid,第1～5天;克拉霉素500 mg,bid,第6～10天;甲硝唑0.4 g,bid,第6～10天.三联对照组:兰索拉唑30 mg,bid,第1～10天;克拉霉素500 mg,bid,第1～10天;阿莫西林1000 mg,bid,第1～10天.疗程结束4周后查14C尿素呼气试验明确H.pylori的根除情况.结果 序贯治疗组ITT根除率为86.7%,PP根除率为89.7%,均明显优于三联疗法组的ITT根除率(68.3%)和PP根除率(73.2%)(P<0.05).结论 序贯疗法根除率明显优于传统三联疗法,可作为沧州地区根除H.pylori的一线疗法.     

早期高效抗艾滋病逆转录病毒治疗对HIV育龄妇女抗病毒治疗效果和安全性的影响

目的 探讨早期高效抗艾滋病逆转录病毒治疗(HAART)对无症状HIV阳性育龄妇女的治疗效果和安全性的影响.方法 选择广西CD4细胞≥400个/μL的无症状HIV妇女104例,其产前接受过母婴阻断,52例产后继续接受HAART(A组)或52例产后中断HAART(B组),于产后0～96周定期随访检测查免疫功能、病毒载量和肝...