益气活血清热法干预慢性萎缩性胃炎P53、Bcl-2的临床观察

目的 探讨益气活血清热法对慢性萎缩性胃炎(CAG)胃癌前病变的疗效及作用机理.方法 将符合诊断标准的60例患者,随机分为益气活血清热法治疗组与胃复春对照组,分别治疗3个月.观察两组患者治疗前后临床疗效、内镜观察情况、病理及P53、Bcl-2积分值的变化.结果 总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%;两组比较,治疗组临床症状的改善优于对照组,病理学改变也优于对照组,其中胃黏膜萎缩与肠上皮化生的变化具有显著性差异;两组治疗前后P53、Bcl-2蛋白表达变化明显,但组间比较无显著性差异.结论 益气活血清热方对CAG癌前病变的临床症状、胃镜征象、病理变化有显著改善作用,其机理可能与抑制癌基因的激活和抑癌基因的失活,促进胃癌前细胞凋亡有关.     

翻转课堂在尖锐湿疣教学中的应用研究

目的研究翻转课堂在医学生尖锐湿疣教学中的应用效果。方法选取北京大学第三医院皮肤科进行医疗见习医学生90名,分为实验组及对照组由同一教师讲解尖锐湿疣并进行知识测试及满意度调查。组间比较采用行列卡方检验及两独立样本t检验进行统计学分析。结果随堂测试中,试验组选择题得分为(4.53±0.58),显著高于对照组(4.17±0.70),P<0.05;试验组总得分为(9.16±0.90),显著高于对照组(8.61±1.05),P<0.05;满意度调查中,试验组中29人(59.2%)认为该授课模式需要创新,显著低于对照组30人(73.2%),P<0.05。结论翻转课堂在八年制医学生尖锐湿疣教学中,较传统的教学模式有更好的教学效果及满意度。     

论治血在萎缩性胃炎中的应用

萎缩性胃炎是消化系统的常见病，因其与胃癌的发生关系密切，越来越受到人们的重视。萎缩性胃炎与血密切相关，从血论治，疗效满意。仅此加以探讨，以就教于同道。1血分病变是萎缩性胃炎的重要病机1．l胃体病变，气血相关萎缩性胃炎以胃痛、胀满为主，多属祖国医学“胃院痛”、“痞症”范畴。其病变在胃体，常因长期饮食不节、情志不调、劳倦过度等伤及脾胃，胃体失和，气血乖逆，发为本病。胃为水谷之海，气血生化之源，又为多气多血之腑，宜通而不宜滞，故胃腑病变，不仅影响到气，导致气滞、气逆、气虚的病理变化，临床表现为院胀、疼痛…     

从虚、瘀、毒探讨胃癌术后的诊治

本文基于虚、瘀、毒探讨胃癌术后的病理机制及治法治则,认为胃癌术后的病机主要责之于脾气亏虚、瘀阻胃络、癌毒蛰伏,虚、瘀、毒贯穿疾病始终,对胃癌术后病情进展的影响各有侧重.其中,脾气亏虚是胃癌术后的病机根本,瘀血阻络是癌毒变生及依附的病理基础,癌毒走窜是肿瘤复发转移的内在机制.临证治疗时立足于虚、瘀、毒并存的病机特点,施以...     

中医药治疗肠易激综合征的研究现状

肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能紊乱性消化道疾病,其病程较长,治疗棘手。根据其症状当属中医学“腹痛”“便秘”“泄泻”范畴,多年来的临床实践证明,中医药治疗可以明显改善症状,提高生活质量。下面笔者就国内中医药治疗IBS的近况作如下概述。     

靖胆汤抗炎镇痛作用的实验研究

目的:研究靖胆汤(黄连、白芍、附子、金钱草、枳壳等)镇痛、抗炎的作用。方法:采用热板刺激法、醋酸刺激扭体法、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性,二甲苯致小鼠耳郭炎症等方法研究靖胆汤镇痛抗炎作用的影响。结果:靖胆汤对热板刺激法、醋酸刺激扭体法均有显著的镇痛作用,对醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性、二甲苯致小鼠耳郭炎症均有显著的抗炎作用。结论:靖胆汤具有显著的镇痛、抗炎作用。     

反流性食管炎的中医病机及辨治探讨

反流性食管炎的病机中,肝气泛胃、肝胃不和只是其发病过程中的表象。其本在于脾虚失运,脾虚肝郁,胃失和降,气逆于上,瘀血在本病发病中的作用亦日益受到重视。治疗时在降逆治酸的同时运脾疏肝法应贯穿于治疗的始终。     

阿达木单抗治疗复杂银屑病关节炎

笔者于2011年5月收治复杂银屑病关节炎(PsA)1例,应用阿达木单抗—修美乐(生物制剂,全球首个被批准的TNF-α全人源单克隆抗体药)进行治疗,快速有效。现报告如下。     

益胃化裁方治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎随机对照双盲研究

目的评价益胃化裁方治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者44例,采用随机区组、双盲双模拟、平行对照的多中心临床研究设计方法,分为试验组20例与对照组24例。试验组予益胃化裁方免煎颗粒,每日1剂;同时服用维酶素模拟片剂,每次0.8 g,每日3次。对照组予维酶素口服,每次0.8 g,每日3次;同时服用益胃化裁方免煎颗粒粒模拟剂,每日1剂。两组均治疗12周。于治疗前及治疗1、2、4、8、12周及停药4周观察两组患者中医证候积分变化;治疗前后观察两组患者胃镜和病理黏膜萎缩分级的变化,并评价临床疗效。结果试验组临床疗效总有效率为85.0%,显著优于对照组的66.7%(P0.05)。治疗8、12周及停药4周时试验组中医证候积分中主症积分与总积分均显著低于对照组(P0.01)。两组治疗前后胃镜黏膜萎缩分级与病理学黏膜萎缩分级均有改善趋势,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论益胃化裁方治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎疗效确切,可显著改善患者临床症状。     

徐景藩教授治疗慢性萎缩性胃炎临证经验拾萃

对徐景藩教授治疗慢性萎缩性胃炎的临证经验进行总结。徐景藩教授在临证中执简驭繁,将慢性萎缩性胃炎分为3型论治,同时兼顾他证,注意辨证与辨病相结合,中西医互参,并且提出慢性萎缩性胃炎常涉及他脏。用药时升降润燥相宜,立法遣方精当。列举典型案例,以反映徐景藩教授治疗慢性萎缩性胃炎的学术思想。