老年心力衰竭患者血NT-proBNP与心功能的关系

目的探讨老年心力衰竭（HF）患者血浆N-末端脑钠肽（NT—proBNP）与心力衰竭严重程度的关系,评价其对老年心力衰竭患者的临床意义。方法老年心力衰竭患者72例,根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级,其中NYHAⅡ级26例、Ⅲ级28例、Ⅳ级18例,同时选取34例心功能正常老年人作为对照组,分别测定血浆NT—proBNP值及左室射血分数（LVEF）。结果老年心力衰竭组NT—proBNP数值明显高于对照组,且其数值随心功能分级的升高而增高,与LVEF呈负相关（P〈0．05）。结论老年心力衰竭患者血NT—proBNP水平与心力衰竭严重程度存在相关性,可客观反映老年心力衰竭患者的心功能状态。     

心房纤颤与血浆氨基末端脑钠肽前体的相关性

目的 了解血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）与房颤之间的相关性,并进一步深入探讨阵发性房颤和持续性房颤患者的NT-proBNP水平有无不同.方法 选择150例心脏病患者作为研究对象,其中伴有房颤的患者75例（房颤组）,无房颤患者75例（对照组）,以美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级标准评价心功能.结果 房颤组NT-proBNP浓度高于对照组.阵发性房颤组患者和持续性房颤组患者NT-proBNP浓度无明显差别.结论 在相同心功能情况下,房颤组NT-proBNP浓度高于对照组;阵发性房颤组患者和持续性房颤组患者NT-proBNP浓度无明显差别.     

CT灌注成像对脑缺血性疾病诊断价值的研究

目的:探讨CT灌注成像(CTPI)对脑缺血性疾病的诊断价值。方法:对56例临床拟诊脑梗塞的患者于发病后2～48h内行CT平扫及灌注成像检查,观察分析其CT平扫表现及灌注成像的脑血流流量(CBF)、脑血流容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)和对比剂峰值时间(TTP)图像表现;全部病例3～7d后复查CT或MRI及临床随访。结果:56例患者中34例发病24h后来检查者CT平扫和灌注成像都能清晰显示脑梗死灶;22例发病24h内来检查者CT平扫隐约可见脑梗死灶6例,灌注成像明确显示脑梗死灶17例,有5例CT平扫及灌注成像检查均未见脑梗死灶。结论:CT灌注成像可以在急性期、甚至超急性期显示脑梗死灶,显示病灶周围缺血半暗带,对患者选择有效的治疗方案和判断预后具有重要意义。     

骨外固定架治疗胫腓骨开放性和粉碎性骨折

目的:应用组合式骨外固定架治疗胫腓骨开放性和粉碎性骨折。方法:1999年10月至2004年6月,采用组合式骨外固定架治疗胫腓骨开放性和粉碎性骨折36例,38例肢体。严重粉碎性骨折结合有限切开螺钉或克氏针内固定。结果:全部病例均获随访,随访时间2个月～4a,平均14个月。所有骨折均愈合。本组未发生钉道感染和松动。有3例伤口术中行转移皮瓣后顺利愈合。有4例伤口裂开,换药后愈合,有1例发生伤口感染,经创口冲洗后伤口愈合。有3例术后发生骨外露,经换中药生肌膏后愈合。部分患者损伤处有散在小泡出现。有1例皮肤发生坏死,换药后愈合。膝踝关节活动正常。结论:应用组合式骨外固定架治疗胫腓骨开放性和粉碎性骨折,远离病灶区穿针和架空创伤处固定骨折,很好的解决了固定与相关治疗之间的矛盾,又不妨碍膝、踝关节功能锻炼,手术创伤小,固定可靠,愈合率高,并发症少,疗效满意,无需二次手术。     

数字化模体及其在外照射剂量计算中的对比研究

人体器官剂量计算是辐射防护和核医学的重要内容之一,器官剂量很难直接测量,一般采用仿人模体来计算人体器官剂量,包括数字化模体与仿人实物模体.     

胃管内注入碘解磷定对急性重度有机磷农药中毒病死率的影响

我院急诊科于1995年8月～1999年8月收治急性重度有机磷农药中毒176例。本文对胃管内注入碘解磷定(解磷定)治疗与常规洗胃治疗急性重度有机磷农药中毒病死率进行比较,报告如下。1 病例与方法     

血站仪器设备检定和校准的思索与体会

随着国家对输血事业的高度重视,血站的硬件建设正逐年加强,与采供血工作相适应的仪器设备,不但数量上与日俱增,其技术含量也越来越高、涉及的领域越来越广。作为血站的相关职能部门,在实际工作中如何做好仪器设备检定或校准工作,有许多殛待探讨的方面。     

心力衰竭并心律失常80例

目的探讨心律失常对心力衰竭的影响。方法80例心力衰竭患者行24h动态心电图检查,随诊6个月。观察猝死与各种心律失常的关系。结果74例有室性心律失常,频发室性早搏（VPC）32例,成对VPC30例,多形VPC12例,阵发性室性心动过速30例,阵发性房颤10例,随诊6个月,5例发生猝死,无心律失常患者无猝死。结论非持续性室性心动过速是心力衰竭患者猝死的危险因素。     

新型自屏蔽放射治疗系统辐射屏蔽性能防护检测与评估

目的 通过对新型自屏蔽ZAP-X治疗系统辐射屏蔽性能的全面检测,依据我国相关标准对该设备的辐射屏蔽性能进行评估,探讨无屏蔽治疗室的放射治疗系统用于我国的可能性。方法 ZAP-X治疗系统辐射源为3 MV的直线加速器,在该设备周边、距设备边缘1.3、2.3和3.3 m处,共选择了33个检测点位,在5种固定方向的照射条件下,使用电离室巡检仪分别测量33个检测点位在每种照射条件下的最大周围剂量当量率。选用临床常用治疗计划模拟临床治疗过程,对于一次完整治疗过程,测定了上述33个点位的累积剂量。并选择适用的我国现行放 射治疗辐射防护标准,对该系统辐射屏蔽性能进行评估。结果 依据设备周边33个检测点位周围剂量当量率测量结果,在该自屏蔽放射治疗设备现有的1 m控制区外,提出了重新划定控制区的建议,使得新控制区外任意点的周围剂量当量率不大于10 μSv/h,满足我国标准GBZ 121-2020中的要求。结论 依据我国现有标准,该无屏蔽治疗室的自屏蔽放射治疗系统具有在我国开展临床应用的可能性,但针对该新型自屏蔽放射治疗系统,我国应制定出与之相应的性能检测与辐射防护新标准。