血浆凝血与纤溶标志物对弥散性血管内凝血早期诊断价值

目的:探讨血浆凝血与纤溶标志物对弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的早期诊断价值.方法:对临床上疑似DIC患者92例进行回顾性分析,以中国弥散性血管内凝血诊断积分系统(CDSS)作为诊断金标准分为DIC组41例和非DIC组51例,并以40例健康体检者...     

射血分数降低的心力衰竭患者Lorenz-RR散点图特点及其与心率变异性、心功能的关系研究

背景 Lorenz-RR散点图是基于心电大数据连续的RR间期迭代追踪形成的图形,能够直观且真实地提取心脏搏动图形,可更精准地显示心率变异性(HRV).目的 探讨射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者Lorenz-RR散点图特点及其与HRV、心功能的关系,以期为Lorenz-RR散点图的临床应用提供参考.方法 选取20...     

备化汤治疗痹证验案浅析

运气方备化汤（木瓜、茯苓、牛膝、炮附子、干地黄、覆盆子、生姜、甘草）出自陈无择《三因极一病证方论》,为丑、未之年按太阴湿土司天、太阳寒水在泉的运气特点而设立的一张名方。通过国家中医药管理局龙砂医学流派主要传承人顾植山教授的挖掘和传承,此方在2015年以后得到了较多的应用,其临床疗效逐渐得到证实,此文拟对近5年来备化汤治疗的痹证验案进行浅析,以期为该方的进一步临床应用及研究提供依据。     

当归有效成分抗缺氧损伤作用的研究进展

临床实践表明,当归注射液对脑中风患者可以起到治疗作用.经研究,当归抗低氧有效成分主要包括苯酞类、香豆素类、黄酮类、挥发油类化合物等.目前普遍认为当归可以通过抗自由基损伤、调节基因表达、激活蛋白酶、影响一氧化氮生成等方面发挥抗缺氧保护作用.我们最近的工作证明当归还可能有其他成分通过与以上机制不同的途径发挥低氧效应.有关经验教训可能对其他植物有效部位群活性研究提供借鉴.     

厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的系统评价

摘 要 目的： 通过Cochrane系统评价方法对厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的有效性、安全性和经济性进行评价,为临床药物选择提供循证证据。方法: 计算机检索Cochrane library、Embase、Medline、PubMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数字化期刊全文库（各数据库检索时间均从创建至2013年6月）厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的随机对照试验,由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选试验、提取资料、评价方法学质量,并用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果: ①有效性部分纳入27个研究,对研究进行合并分析,厄贝沙坦治疗原发性高血压的总有效率高于依那普利[OR=1.54(95%CI,1.23～1.92),P<0.01];厄贝沙坦降低收缩压效果优于依那普利[MD=-3.08(95%CI,-5.91～-0.25), P<0.05];厄贝沙坦降低舒张压效果优于依那普利[MD=-2.76(95%CI,-5.06～0.46),P<0.05]。②安全性部分纳入26个研究,合并分析结果显示厄贝沙坦治疗原发性高血压的不良反应发生率低于依那普利[OR=0.33(95%CI,0.26～0.43）, P<0.01]。③经济性部分纳入2篇成本 效果分析文献,对其进行综述发现厄贝沙坦的经济性优于依那普利。结论: 基于现有临床证据,厄贝沙坦治疗原发性高血压的有效性、安全性、经济性均优于依那普利,是临床治疗原发性高血压较好的用药选择。～     

后入路无张力修补术治疗复发性老年腹股沟疝的疗效观察

目的 探讨后入路无张力修补术在复发性老年腹股沟疝中的临床应用价值.方法 回顾性分析2007年1月至2009年5月收治58例复发性老年腹股沟疝行开放式后入路无张力修补术患者的临床资料.结果 58例患者均治愈,手术时间40～100 min,并发症发生率5.2%(3/58),住院时间4～6 d.随访3个月至2年,无一例再次复发.结论 采用开放式后入路无张力修补术,符合老年人腹股沟区的生理解剖特点,对于复发性老年腹股沟疝,操作简单,损伤小,复发率低.     

两种椎间融合手术对腰椎退变性疾病术后神经功能恢复的影响

目的探讨椎间孔入路腰椎融合术(TLIF)与后路椎间融合术(PLIF)在腰椎退行性疾病治疗中对患者术后神经功能恢复的影响。方法 224例腰椎退行性疾病患者根据手术方式分为TLIF组(n=98)及PLIF组(n=126),对比2组临床效果、术后神经功能损伤及术后3个月时神经功能JOA评分。结果 2组有效率(TLIF组90.8%,PLIF组89.7%)比较差异无统计学意义(P0.05);TLIF组术后神经根损伤发生率5.1%,显著低于PLIF组的19.8%(P0.01);2组术前JOA评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后均显著增高(P0.01),术后1周TLIF组显著高于PLIF组(P0.01),术后3个月2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 TLIF与PLIF在腰椎退行性疾病的外科治疗中均具有良好效果,虽然手术方式不同,但术后远期神经功能恢复情况并无明显区别,应密切结合病人的病情选择合适的手术方式。     

碘海醇所致造影剂肾病的危险因素分析

目的分析碘海醇所致造影剂肾病(CIN)的危险因素。方法收集在河北医科大学第一医院心内科行经皮冠状动脉造影的646例患者临床资料,根据造影剂肾病的诊断标准分为CIN组(n=116)和非CIN组(n=530),比较两组患者基础疾病、自身情况的差异,采用Logistic回归分析危险因素。结果 CIN组患者和非CIN组患者的2型糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭、低血压、心肌梗死、急诊PCI例数以及年龄、造影剂用量差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:2型糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭、低血压、心肌梗死、年龄≥70岁、造影剂用量≥200 ml、急诊PCI是发生造影剂肾病的危险因素。结论碘海醇所致造影剂肾病的发生受到基础疾病、自身情况、造影剂用量等因素的影响,对于存在CIN高危因素的患者应引起临床上的高度重视。     

中西医结合肿瘤学的研究现状与使命

中西医结合肿瘤学是一门继承、发扬中医肿瘤学优势,结合选择、运用现代医学先进抗癌技术的新兴学科。近年来,恶性肿瘤的中西医诊法、治则、综合治疗、药物提取、抗癌机理等实验研究及临床探讨不断完善,取得了较大的进展。中西医结合肿瘤学需要吸取多学科优势,融合发展创新,晚期患者和复杂癌症的姑息化疗及晚期癌症或常规治疗失败后的带瘤生存治疗,均是其优势所在。并指出未来的中西医结合肿瘤学将在全球的科技竞争中为人类健康做出应有的贡献。