刺血疗法在急症中的运用

1 痛风急性发作 治疗痛风的中西药较多,但笔者用刺血疗法治疗此病,其疼痛的缓解似乎更为迅速。因其疼痛的部位不同,故刺血常以阿是穴为主。 病例:赵某,男性,35岁,1996年10月29日就诊。因饮酒致左拇趾及其关节周围红肿热痛、活动受限半日。诊见患者跛行,表情痛苦,左拇趾红肿热痛,舌红苔黄腻,脉洪数;血尿酸测定明显高于正常值。诊为痛风。嘱患者卧位,用75％酒精消毒患处及     

大黄为主治疗危急重症举隅

大黄其主要功能是攻积导滞、泻火解毒、祛瘀通经。笔者在临床上以大黄为主治疗危急重症,疗效较好,现举例介绍如下。1急性阑尾炎杨某某,女,32岁,苗族。2004年11月25日因下腹部胀痛15h左右,加重3h就诊。自述:11月24日晚7时吃了油炸糯米粑加一些凉拌菜,稍后自觉腹部不适。25日凌晨     

再次心脏瓣膜手术285例临床分析

目的:总结再次心脏瓣膜置换手术的病因及诊疗体会。方法:回顾分析自2007年3月至2013年10月,在第三军医大学新桥医院施行心脏瓣膜再次手术的285例患者的临床资料。其中男性92例(32.3%),女性193例(67.7%),年龄2~72岁,收集患者术前合并症,术前心功能状态,初次手术方式,再次手术的原因及手术方式,围手术期死亡情况等相关临床资料,通过多因素Logistic回归分析再次心脏瓣膜病围手术期死亡的相关危险因素。结果:本组患者再次手术的原因为二尖瓣闭式扩张术后再狭窄、生物瓣毁损、机械瓣功能障碍或其他病因;全组围手术期死亡18例,病死率6.31%,主要原因为低心排出量综合征(低心排),恶性心律失常,呼吸衰竭,心力衰竭,多器官衰竭。多因素Logistic回归分析结果显示,患者术前合并其他系统疾病(OR=3.530,P=0.049),术前心功能IV级(OR=4.025,P=0.025),术中主动脉阻断时间120min(OR=5.748,P=0.004),术后呼吸机支持时间24h(OR=4.770,P=0.025),是患者围手术期死亡的独立危险因素。结论:再次心脏瓣膜手术难度大,手术风险较高,准确的把握手术时机,术中注意心肌的保护,术后加强心肺肾等重要器官的监护和处理,再次心脏瓣膜手术有较高的手术成功率。术前合并其他系统疾病,术前心功能IV级,主动脉阻断时间较长是再次心脏瓣膜手术围手术期死亡的危险因素。     

氟美松对激素抵抗型哮喘患者外周血单个核细胞的影响

为探讨激素抵抗（ＳＲ）型哮喘的发病机制，应用植物血凝素（ＰＨＡ）对淋巴细胞的增殖试验，观察不同浓度的氟美松对淋巴细胞增殖的抑制作用，并采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定血浆皮质醇浓度。结果显示：氟美松对ＳＲ型哮喘患者淋巴细胞增殖的抑制作用明显低于激素敏感（ＳＳ）型哮喘患者（Ｐ＜０．０５）；ＳＲ型、ＳＳ型哮喘患者的血浆皮质醇浓度明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＳＲ型又明显低于ＳＳ型（Ｐ＜０．０５）。提示：（１）ＳＲ型哮喘患者的淋巴细胞对糖皮质激素的抑制作用弱，反应性降低；（２）ＳＲ型哮喘患者的血浆皮质醇浓度明显降低与长期大量应用糖皮质激素有关。     

综合99mTc-MIBI多种显像诊断肺癌的研究

目的：观察不同临床分期和病理类型肺癌＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）肺显像的特点,以提高＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ肺显像诊断肺癌的准确性。方法：对明确诊断的３５例肺癌,１０例肺良性病变做＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ即刻血流灌注显像,断层、延迟显像及全身显像。结果：综合＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ多种肺显像诊断肺癌的敏感性１００％,特异性７０％;不同临床分期的＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ肺显像有不同特点;小细胞     

腹膜后巨大脂肪肉瘤案

患者,女,72岁,于2007年11月7日就诊.主诉:腹部发现包块1年,疼痛1个月.病史:10年前患者因患神经官能症到某疗养院医治半年,情绪稍有缓解,但遇事仍过于偏执,情绪激动,报复意识强烈.     

体外反搏术治疗结核性包裹性胸腔积液40例疗效观察

对已形成包裹性胸腔积液，尤其是积液量较少的结核性胸膜炎，目前尚无有效治疗方法。近来，我们应用体外反搏技术（ＥＣＰ）治疗此类患者４０例，并对其临床疗效进行了观察。现报告如下。资料与方法：结核性包裹性胸腔积液患者８０例，男４２例，女３８例；年龄２２～６４...     

骨盆骨折后创伤性腹膜炎67例分析

目的：探讨骨盆骨折后并发创伤性腹膜炎治疗方法及手术指征。方法：回顾分析67例骨盆骨折后并发腹膜炎的临床资料。结果：治愈65例,剖腹探查30例中,14例为阴性探查,总计51例无须手术。结论：骨盆骨折后创伤性腹膜炎应严格掌握手术指征,多数病例非手术治疗可以治愈。     

蝮蛇抗栓酶治疗肺心病急性加重期的临床疗效

蝮蛇抗栓酶治疗肺心病急性加重期的临床疗效山东省烟台市毓璜顶医院呼吸内科（２６４０００）姚彬，李明文，赵德光蝮蛇抗栓酶（抗栓酶）是以类凝血酶为主、多成分，以抗凝为主、多功能药物，有去纤、降粘、解聚、扩管、溶栓及改善微循环作用。针对肺心病急性加重期出现的...     

针刺拔罐结合手法治疗急性腰扭伤356例

笔者 198 5年 11月～ 2 0 0 2年 12月间采用毫针刺穴加拔罐与手法相结合治疗 3 5 6例急性腰扭伤患者 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料3 5 6例患者中 ,男 2 14例 ,女 14 2例 ;年龄最小 16岁 ,最大71岁 ;病程 3 0min～ 3d ;左侧腰痛 12 2例 ,右侧腰痛 15 6例 ,双侧腰痛 86例 ;有 89例有习惯性腰扭伤史 ;脊柱活动中度受限2 3 9例 ,重度受限 117例 ;骨盆回旋试验均呈阳性。2　治疗方法2 1　针　刺　针刺常用穴位 ,阿是穴、肾俞 (双 )、膀胱俞 (双 )、委中 (双 )、承山 (双 ) ,疼痛加重时加人中穴。方法 :令患者俯卧于床上 ,用毫针于上述诸…