辛伐他汀联合丹参酮治疗急性脑梗死的临床观察

摘 要 目的： 探讨辛伐他汀联合丹参酮对急性脑梗死患者的治疗效果。方法: 急性脑梗死患者随机分为观察组（n=50）与对照组（n=50）。对照组给予丹参酮治疗,观察组在对照组基础上加用辛伐他汀治疗,疗程均为14 d。治疗前后对两组患者的NIHSS（神经功能缺损程度）、ADL（日常生活活动量）及治疗疗效进行综合评价并比较。结果: 与治疗前比较,两组患者NIHSS与ADL评分均明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组（P<0.05）;观察组治疗总有效率为90%,明显高于对照组的70%（P<0.05）。结论:辛伐他汀联合丹参酮治疗急性脑梗死疗效显著,且能明显改善患者神经缺损及日常生活活动量。     

数字化国人胫骨近端形态学参数测量在人工膝关节领域的应用

目的：通过对数字化国人膝关节胫骨近端形态学测量和统计分析，为国人人工膝关节的生产提供依据。 方法：对74名志愿者的120例膝关节进行CT扫描和三维重建，重建图像模拟人工膝关节置换手术，对膝关节三维模型进行胫骨近端截骨，测量截骨后断面的前后径（AP）、左右径（ML）以及内侧前后径（MAP）、外侧前后径（LAP）、中间内侧距离（CM）和中间外侧距离（CL）等参数，在形态学上为国人人工膝关节的设计提供依据。结果：120例国人胫骨ML和AP分别为（72.9±4.5）mm和（49.6±3.5）mm，AP与ML呈正相关关系（r=0.82，P<0.001），其中男性的胫骨平台AP和ML比女性都要大，国内使用的部分人工膝关节假体在形态上与国人膝关节存在一定的差距。国人膝关节胫骨平台AP和ML与国外相关研究结果相比也存在一定差异。结论：设计适合国人膝关节形态的膝关节假体很有必要，将国人膝关节ML和AP的大小作为国人人工膝关节设计的依据，可设计出更适合国人膝关节形态的关节假体。     

痤疮洗剂稳定性的研究

目的 以实验研究选择痤疮洗剂的最佳稳定剂。方法 使用不同混悬剂稳定剂对痤疮洗剂的沉降容积比测定、重新分散试验、微粒大小的测定及黏度测定等指标进行质量评定。结果 羧甲基纤维素钠（CMC—Na）的沉降容积比和黏度最好，三氯化铝重新分散能力最好。结论 羧甲基纤维素钠为痤疮洗剂理想的稳定剂。     

多发性骨髓瘤患者校正血钙的临床意义

目的:分析多发性骨髓瘤校正血钙的临床意义。方法:检测98例初发骨髓瘤患者的血钙水平,用同时采集静脉血所得血清白蛋白浓度分别带入两个公式进行校正,比较校正前后及两个校正值的血钙水平。结果:经两个公式校正后高钙血症发生率比校正前均显著升高(P<0.01),经公式1和2校正后的两组高钙血症无显著性差异。多发性骨髓瘤Ⅰ期患者血钙水平校正前为(2.249±0.073)mmol/L,经公式1校正后为(2.324±0.132)mmol/L,经公式2校正后为(2.389±0.106),校正前后及校正后的两组值之间均无显著差异(P>0.05)。Ⅱ期患者血钙水平校正前为(2.263±0.272)mmol/L,经公式1校正后为(2.510±0.259)mmol/L,经公式2校正后为(2.453±0.258),校正前与两组校正后数值均有显著性差异(P<0.01),校正后的两组值之间无显著差异(P>0.05)。Ⅲ期患者血钙水平校正前为(2.379±0.392)mmol/L,经公式1校正后为(2.584±0.422)mmol/L,经公式2校正后为(2.531±0.416),校正前与两组校正后数值均有显著性差异(P<0.01),校正后的两组值之间无显著差异(P>0.05)。A、B两组骨髓瘤患者血钙浓度具有显著性差异(P<0.01),校正后的两组值之间无显著差异(P>0.05)。结论:本文所选患者中经白蛋白校正的高血钙的发生率,与国外文献报道并不低。校正血钙更敏感地反映疾病的严重程度,高血钙与肾功能不全存在相关性,两个校正公式校正血钙值无差异。     

高效液相色谱法测定保喉片中甘草酸的含量

目的:建立HPLC法测定保喉片中甘草酸含量的方法。方法:色谱柱:Hypersil ODS2 C_(18)(250mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-(醋酸铵溶液-冰醋酸)溶液(58:42);检测波长250nm;柱温:25℃;流速:0.9ml·min~(-1)。结果:甘草酸铵在0.08～1.61μg范围内呈良好的线性关系(r=1.000 0)。平均加样回收率为99.2%,RSD=1.3%(n=6)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于保喉片质量控制。     

腹腔镜手术中结直肠癌患者体位选择对临床疗效的影响分析

目的探究不同体位下行腹腔镜结直肠癌手术的临床效果,及其对患者的手术舒适度的影响。 方法将2015年6月至2017年6月期间确诊并进行手术的结直肠癌患者86例纳入研究,根据手术时体位的不同分为A组(46例)和B组(40例),其中A组患者在改良截石位下进行腹腔镜手术,B组患者在人形平卧位下完成腹腔镜手术。数据由SPSS20.0软件完成分析。手术时间以均值±标准差形式表示,组间比较采用独立t检验;并发症发生率以率的形式表示,组间比较采用χ²检验;P<0.05差异有统计学意义。 结果A组的平均手术时间为(2.2±0.9) h明显少于B组的平均手术时间(3.8±0.7) h,组间比较差异有统计学意义,t＝6.143, P<0.05。本研究患者术后并发症主要包括下肢疼痛、麻木、肿胀,腹痛等,A组并发症发生率为4.3%;B组并发症发生率为35.0%,差异有统计学意义,P<0.05。 结论对结直肠癌患者进行腹腔镜手术时选择改良截石位体位,能缩短手术时间和减少手术并发症的发生,值得临床推广应用。     

盐酸利多卡因口腔黏附片的处方研究

目的：研制盐酸利多卡因口腔黏附片。方法：采用不同配比的糊精和卡波姆制备盐酸利多卡因口腔黏附片,考察其体外膨胀率、黏附力、释药性能和口腔滞留时间。结果：以糊精和卡波姆23∶16为比例制得的口腔黏附片较符合要求,能粘住4号钢球,1 h达到最大膨胀率,体外释药2 h释放度为97%,在人口腔中约能滞留2 h。结论：盐酸利多卡因口腔黏附片处方是可行的。     

贞清胶囊的水提醇沉工艺探讨

目的:筛选贞清胶囊的水提醇沉最佳工艺条件。方法:高效液相色谱法测定水煎液和醇沉液中马钱苷的含量;以马钱苷提取率和干膏率为评价指标,采用正交设计法考察加水量、水提时间、水提次数等因素对水提工艺的影响;考察醇沉前药液相对密度、醇沉浓度、醇沉时间三因素对醇沉工艺的影响。结果:最佳水提工艺条件为加入8倍量水,提取2次,每次1.5h(100℃);最佳醇沉工艺条件即加入乙醇使含醇量达60%,水提液浓缩体积比为1∶1.2,醇沉时间24h。结论:经正交设计筛选贞清胶囊的水提醇沉工艺是科学可行的。     

止咳水中盐酸氯胺酮、氢溴酸右美沙芬及盐酸曲马多的HPLC-MS/MS筛查方法

目的 建立止咳水中盐酸氯胺酮、氢溴酸右美沙芬及盐酸曲马多的HPLC-MS/MS筛查方法.方法 采用Eclipse XDB C18色谱柱(4.6mm×50mm,5μm);流动相:乙腈-0.4%乙酸铵溶液(内含0.2%三乙胺,用冰醋酸调pH值至5.5)(35:65);流速:0.8ml/min (分流比1:4);柱温:35℃...     

探讨注射用替卡西林钠克拉维酸钾致下肢疼痛1例

病例：患者,男,68岁,因“反复咳嗽20余年,现复发一周”入院治疗,诊断为慢性阻塞性肺病伴感染,血常规：WBC7．88×109／L,RBC3．92×1012／L、中性粒细胞百分率42．5％,尿常规：WBC2＋,尿培养检出大肠埃希菌（对替卡西林钠克拉维酸钾、环丙沙星、磷霉素、复方新诺明等敏感）,肝。肾功能正常,根据药敏结果给予注射用注射用替卡西林钠克拉维酸钾（江苏海宏制药有限公司,批号：110102）3．2g＋0．9％氯化钠注射液（武汉滨湖双鹤制药有限公司,批号：1203170302）100ml,q12h,静脉滴注,静滴15分钟后患者感到双下肢疼痛,调低滴注速度后疼痛有所缓解,用药完毕后90分钟疼痛消失。