高原官兵高尿酸血症的预防及诊疗进展

<正>高尿酸血症是由各种因素引起的尿酸生成过多或排泄减少，以血尿酸升高为特点的代谢性疾病^[1]。近年来，多项对高原官兵疾病谱的研究发现，高尿酸血症是高原地区官兵常见病多发病，青藏线官兵高尿酸血症发病率高达34.6%^[2-4]。体内尿酸的来源主要分为内源性(80%)及外源性(20%)两条途径^[5,6]。66%的尿酸经肾脏排出体外，其他的尿酸经肠道排出体外^[7]。研究已证实高尿酸是许多高原性疾病的危险因素，特别是存在红细胞增多症、心血管疾病、     

膝关节化脓性关节炎相关辅助检查的研究进展

本文系统回顾近年来对膝关节化脓性关节炎的相关实验室指标及影像学检查,为膝关节化脓性关节炎选择合适的诊断方法。发现白细胞的升高增加了化脓性关节炎的可能性,用C反应蛋白判断化脓性关节炎时,CRP的值应大于8.42mg/L,血沉的特异性较低、降钙素原诊断化脓性关节炎时具有较高的灵敏度及特异度,关节出现感染时也会引起D-二聚体的升高,STREM-1也是一种重要的工具。在影像学检查中MRI优于X线及CT。临床上单一的实验室指标对疾病的诊断有限,在诊断过程中选择合适的指标联合诊断,并结合患者症状、体征及辅助检查对早期膝关节化脓性炎做出早期诊断。     

骨膜蛋白在创伤性关节炎软骨损伤中的作用

创伤性关节炎是最常见和最典型的继发性关节炎。目前多项体外及体内实验研究证明，骨膜蛋白在损伤后软骨基质中的表达增加，并导致创伤性关节炎的发展和进展。骨膜蛋白可以与软骨细胞外基质相互作用，作为多条信号通路的上游因子影响软骨细胞外基质的代谢。与原发性骨关节炎相比，创伤性关节炎的性质和时间通常是已知的，因此提供了一个独特的窗口，对疾病进行干预。但目前手术治疗并未降低创伤性关节炎的发病率。因此通过对骨膜蛋白在创伤性关节炎发生发展中的作用机制深入研究，有助于为创伤性关节炎的治疗提供新的方法。