拉萨地区老年藏族人群健康意识调查及对策

目的了解拉萨市区藏族老年人群健康意识状况及分布特点。方法以定居在拉萨市区60岁及以上藏族居民为调查对象,采用在居民集中区普查的方法进行体检及相关问卷调查。结果老年人群对肥胖症和糖尿病相关知识了解明显低于高血压病和冠心病。而患慢性病不进行治疗者达56.5%。结论加强拉萨地区的老年人群的健康教育刻不容缓。     

经椎间孔入路腰椎椎间融合术中融合器位置对融合器沉降的影响

目的评估经椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)中融合器位置对融合器沉降发生率的影响。方法回顾性分析2010年1月—2014年12月接受L_4/L_5单节段TLIF的83例腰椎退行性疾病患者的临床和影像学资料。根据术后即刻CT平扫上融合器与L_5椎体上终板的相对位置,将患者分为中央组(37例)与边缘组(46例),比较2组患者手术前后影像学参数(椎间隙高度、椎间孔高度、腰椎局部前凸角)及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分等指标。结果2组患者术后即刻、末次随访时椎间隙高度、椎间孔高度及腰椎局部前凸角较术前明显升高,差异均有统计学意义(P 0.05);末次随访时,中央组患者椎间隙高度、腰椎局部前凸角较术后即刻均有明显丢失,差异均有统计学意义(P 0.05);末次随访时,边缘组患者椎间隙高度、腰椎局部前凸角显著高于中央组,差异均有统计学意义(P 0.05)。末次随访时,2组患者腰痛及下肢痛VAS评分较术前均明显改善,差异有统计学意义(P 0.05),但组间比较差异无统计学意义(P 0.05)。末次随访时共18例发生融合器沉降,中央组12例(32.4%),1例重度沉降,11例轻度沉降;边缘组6例(13.0%)均为轻度沉降,2组沉降率差异有统计学意义(P 0.05)。结论 TLIF中融合器位于终板中央区域会增加术后融合器沉降发生率,术中置入融合器时应放置于终板边缘区域,以降低术后融合器沉降的风险。     

本世纪八十年代我国流脑流行病学特征的监测

八十年代我国流脑流行病学特征的监测结果表明:虽然1984年全国的发病率较前一年上升约50%,但近几年发病连年下降,病例散发,使八十年代周期性发病髙峰的特征不明显。不过,此病将出现流行的可能性仍存在。因为此病发病率降到最低水平以后将转向上升,如今有的省市似乎开始出现了这种苗头。另外,从病人体内分离的B群脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)趋向增多。婴幼儿患者的比例相对增大,这对应用A群多糖菌苗进行预防带来困难。关于健康者咽部正常菌群与其它急性呼吸道传染病(ARID)对流脑发病的影响也进行了初步调査与分析。     

医案三则

案一:治癣一得,余六九年,曾治一中年男子,34岁,呈现焦急痛苦表情,详询病史,患者素体健康,因看瓜地,次日晨起,头、面、前胸、上肢搔痒难忍如虫行,观其癣面潮红湿润,癣形如伍分硬币大小,独之有灼热感。其患自诉中午炎热或饮酒时病情加重,观其舌,质红,苔黄腻,脉滑数有力。此属一派     

中国大陆日本血吸虫品系的研究——Ⅵ.多位点酶电泳分析

本文对中国大陆的安徽、湖北、广西、四川、云南5地日本血吸虫的自然隔离群体进行了多位点酶电泳分析。检测了GDH、G6PD、LDH、MDH、PGI、PGM、SOD 7种同工酶的9个基因位点,其中LDH-1、LDH-2、MDH和PGM位点存在两个以上不同等位基因。结果显示多态位点所占的比例为44.4％,说明在大陆境内日本血吸虫的自然隔离群体中存在着不同程度的遗传多态现象。     

碘伏消毒液在不同浓度的有机干扰物条件下杀菌效果的实验观察

碘伏广泛应用于手、皮肤、伤口、感染部位及一般器具的消毒。在碘伏使用过程中应注意区分在不同条件下的使用剂量。作者按照2002年版《消毒技术规范》规定，对不同浓度有机干扰物条件下碘伏杀灭细菌繁殖体的实验进行了研究，现将试验结果报告如下。     

蓝光试验、潜血试验和ATP生物荧光法测定血液残留灵敏度的比较研究

目的比较蓝光试验、潜血试验和ATP生物荧光法测定血液残留量的灵敏度。方法利用EndocheekTM测试工具箱、杰力试纸和荧光光度计分别测定血液残留量。结果2．5×10^-5的血液稀释液用蓝光试验可100％检出，5×10^-6的血液稀释液用潜血试验可100％检出，ATP生物荧光法可定量测定1．0×10^-9的血液稀释液。结论ATP生物荧光法可比潜血试验和蓝光试验更灵敏地定量测定血液残留量。     

碱性电解水用于医疗器械清洗效果的研究

目的研究碱性电解水用于医疗器械的清洗效果及其对金属的腐蚀性。方法采用碱性水加超声波的方法对实体光滑、实体带齿和管腔类医疗器械进行清洗,并将其清洗效果与常规方法、碱性水不加超声波方法和对照组进行比较;同时对碱性水浸泡金属的腐蚀性进行试验。结果实体光滑、实体带齿和管腔类器械清洗效果,4组方法间比较,差异均具有统计学意义（F值分别为10.868、14.268和6.146,均P＜0.05）。实体光滑类器械,碱性电解水加超声波组和未加超声波组的清洗效果好于常规方法组,差异均有统计学意义（均P＜0.005）;实体带齿类器械：碱性电解水加超声波组的清洗效果好于常规方法组和碱性电解水未加超声波组,差异具有统计学意义（均P＜0.001）;管腔类器械：碱性电解水加超声波组、碱性电解水未加超声波组以及常规清洗方法组3组清洗效果,两两比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。碱性电解水对不锈钢和铜基本无腐蚀性。结论碱性电解水对实体光滑和实体带齿类医疗器械的清洗效果优于常规清洗方法,若加超声波处理,效果更佳。     

经尿道前列腺剜除术与电切术的疗效及安全性比较

目的比较经尿道前列腺剜除术(TUEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效及安全性。方法以TURP治疗BPH 193例,以TUEP治疗BPH 137例,通过比较其术中出血量、手术时间、手术完毕时低血钠发生率和术后并发症发生情况,评价两种方法治疗BPH的安全性;通过比较其前列腺增生腺体切除重量、术后导尿管留置时间、术后3个月最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、电切环消耗率,比较两种方法治疗BPH的疗效。结果 TUEP治疗组术中出血量、手术完毕时低血钠发生率、手术时间、术后导尿管留置时间、电切环消耗根数(率)均低(短、少)于TURP治疗组(P<0.05或0.01),前列腺切除重量高于TURP治疗组(P<0.01);术后3个月两组Qmax、RUV、IPSS、QOL较术前均明显改善(P<0.01),但两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论 TUEP术与TURP术相比较,TUEP术出血少,手术完毕时低血钠发生率低,手术时间短,电切环消耗根数(率)少,切除增生腺体更彻底,疗效确切,值得进一步推广应用。     

股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的比较动力髋螺钉（DHS）与股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法笔者于2008年1月～2011年3月采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折38例,与同期采用DHS治疗的43例股骨粗隆间骨折患者疗效进行比较。结果两组手术切口、平均手术时间、术中出血量等比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,锁定钢板组明显减少或缩短;但两组住院时间和骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论股骨近端锁定钢板是治疗股骨粗隆间骨折的优先选择。