补偿性扩容在择期手术患者麻醉前的作用

目的 观察补偿性扩容(CVE)对术前禁食的择期手术患者血气的影响.方法 选择择期手术患者100例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组CVE输注复方氯化钠,对照组输注0.9％氯化钠.观察比较两组CVE前后血气分析.结果 两组患者麻醉前均呈轻度代谢性碱中毒状态.治疗组CVE前pH值、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、钠离子(Na+)、钾离子(K+)、氯离子(Cl-)、乳酸(Lac)、碳酸氢根离子(HCO3-)与对照组CVE前比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗组CVE前动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧分压(PaO2)与对照组CVE前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组CVE后pH值、Hb、Hct、Na+、K+、CI-、Lac与对照组CVE后比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组CVE后PaCO2、PaO2、HCO3-与对照组CVE后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组CVE后pH值、PaO2、Hb、Hct、K+、Lac、HCO3-与CVE前比较差异有统计学意义(P＜0.05),CVE前后PaCO2、Na+、Cl-比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组CVE后pH值、PaO2、Hb、Hct、Na+、Cl-、Lac、HCO3-与CVE前比较差异有统计学意义(P＜0.05),CVE前后PaCO2、K+比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组与对照组CVE前后PaCO2、Na+、K+、Cl-、HCO3-差值比较差异有统计学意义[(0.33±5.34) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(0.40±2.03) mm Hg、(0.46±2.35) mmol/L比(0.86±1.53) mmol/L、(0.070±0.210) mmol/L比(0.004±0.200) mmol/L、(0.74±3.04) mmol/L比(1.00±2.17) mmol/L、(0.61±1.93) mmol/L比(0.33±1.07) mmol/L,P＜0.05].结论 择期手术患者麻醉前CVE有助于维持水、电解质代谢及酸碱平衡,利于麻醉诱导及麻醉中管理,效果满意.     

创建长效监管机制 构筑药品安全防线——郑州市食品药品监管局安监工作综述

近几年来,我国先后发生了"齐二药"、"安徽华源"、"广东佰易"、"上海华联"等重大药害事件,国家依法对相关企业和责任人给予了刑事和行政处罚。这些事件的发生,究其根本原因,就是这些药品生产企业没有严格按照药品GMP组织生产。同时,也暴露了我     

鱼精蛋白在心肌再灌注期的低血压效应

目的　探讨鱼精蛋白在体外循环心内直视术中再灌注期的低血压效应及其机制。方法　连续选取先天性心脏病患儿 2 3名 ,分别于体外循环直视手术中 ,鱼精蛋白给予前 1min ,给予后 5min ,30min ,测定右心房血NO的含量。同时监测平均动脉压 (MAP)的变化。结果　有 7名患儿发生低血压反应 (MAP≥ 10mmHg) ,伴随NO2 -/NO3 -含量较给药前明显增高(P <0 .0 5 ) ,与正常组相比差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　鱼精蛋白参与心肌再灌注期低血压反应的发生 ,其机制可能与短暂性NO的大量产生有关。     

克地糊剂在根管消毒中的疗效观察

目的 本实验是观察克地糊剂(克林霉素磷酸脂 地塞米松)作为根管消毒药物的临床疗效。方法将克地糊剂与常规根管消毒剂FC分别用于根尖周炎的根管消毒，观察疗效。结果克地糊剂的疗效明显高于FC组。结论克地糊剂是较好的根管消毒剂。     

吸烟对中老年冠心病患者血中LPO、GSH—Px、SOD的影响及临床意义

临床观察资料和实验研究结果表明:动脉粥样硬化、冠心病等疾病其病理发展过程与自由基.脂质过氧化有关.为探讨吸烟对中老年冠心病患者血中自由基(LPO)及脂质过氧化物(GSH—Px)及过氧化物清除酶(SOD)的含量及活性变化,现报告如下.1 对象与方法1.1 对象:冠心病组90例(男72例,女18例);其中分吸烟组;(每天吸烟10支以上,吸烟最短者8年,最长者37年)44例(男41例,女3例);吸烟>20年28例,吸烟<20年16例;年龄45～74岁,平均年龄54.7岁.不吸烟组:46例(男31例,女15例);年龄45～76岁,平均53.8岁.临床诊断符合1979年     

加快聘用护士培养 促进护理质量提高

在军队精简整编的新形势下，我院以优化1个环境、健全2个体制、改革3项措施为突破口，形成了一个规范化的招聘、培养聘用护士的流程，提高了聘用护士的综合素质，促进了我院护理队伍建设的发展。     

护士长在临床应用胰岛素泵中的管理作用

随着医学科学的发展，新的诊疗技术日趋增多，胰岛素泵便是其中之一。它可模拟人体生理性胰岛素分泌曲线，使糖尿病患者的血糖稳定在正常或接近正常水平。作为目前治疗糖尿病最先进的一种手段，胰岛素泵临床应用的前景非常看好。我科自2003年7月～12月，为46名糖尿病患者进行了持续皮下胰岛素输注(胰岛素泵)治疗，     

岩矢角的CT测定在岩锥X线摄影中的应用

目的评价CT测定头颅指数与岩矢角的动态关系在颞骨岩部X线摄影中的应用价值。方法选择无畸形的正常头颅1000例,在其CT平扫所得骨窗像中应用CT的功能测量岩锥角及头颅的最大前后径与横径,计算出修正的头颅指数,寻求二者之间的动态关系。结果成年男性头颅最大前后径在166mm～195mm之间,最大横径在140mm～163mm之间。头颅指数在76%～93%之间。岩矢角最大范围为51°～66°,其中短头型者平均在58～61之间,中头型者平均在54°～56°之间。成年女性头颅最大前后径在164mm～187mm之间,最大横径在130mm～153mm之间。头颅指数在75%～86%,岩矢角最大范围为51°～66°,其中短头型者平均在55°～57°之间,中头型者平均在53°～54°之间。结论通过CT测量可以方便、精确地计算岩矢角的大小,对于头颅复杂部位的特殊摄影,提高耳部及岩骨等病变的影像诊断具有较高的价值。     

系统性红斑狼疮并发缺血性骨坏死

系统性红斑狼疮并发缺血性骨坏死宋海翔，董元霞，刘永娜，陈兴田，李新华（临沂地区红十字会医院）关键词系统性红斑狼疮；骨坏死缺血性骨坏死（ＡＮＢ）是系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）严重并发症之一。ＡＮＢ的早期易误认为是ＳＬＥ的骨关节病变，影响治疗效果。我院从１９...