中美发育行为儿科专科医师规范化培训现状及思考

我国的发育行为儿科专科医师培训尚处于起步阶段,并且正在不断完善。美国已经建立了完善的发育行为儿科专科医师培训体系和制度。本文从培养模式、培训准入制度、培训计划及内容、考核与评估、资格认证5个方面,对比分析了美国和中国发育行为儿科专科医师的培训现状。借鉴美国的培训体系,可以从完善培训制度及相关文件、构建合理的培训准入制度、构建以岗位胜任力导向的培训模式、完善基于胜任力的发育行为儿科考核评价体系、完善发育行为儿科专科医师资质认定等方面进一步完善我国的发育行为儿科专科培训体系。     

覆膜支架腔内隔绝成功治疗深静脉穿刺并发假性动脉瘤伴动静脉瘘一例暨文献复习

目的:了解覆膜支架腔内隔绝术对假性动脉瘤并动静脉瘘的治疗效果。方法:报道1例覆膜支架腔内隔绝成功治疗深静脉穿刺并发假性动脉瘤伴动静脉瘘患者的临床资料,并针对病因和治疗方法进行文献复习。结果:深静脉穿刺致假性动脉瘤伴动静脉瘘少见,保守治疗适合于瘤体小、瘘口较小者;外科血管修补术和带膜支架介入适用于压迫法无效或瘘口较大者。...     

昭通地区不同性别青少年静息心率与血压偏高风险的关联性

目的 探讨不同性别青少年的静息心率与血压偏高的关联性,为青少年高血压防控提供科学依据。方法 纳入2018年1月1日—12月31日在昭通市第二人民医院健康体检的11～18岁儿童青少年共2688人,采集每个调查对象的年龄、性别、身高、体重、心率、收缩压、舒张压等资料。运用单因素分析和二元Logistic回归模型进行心率与血压偏高的关联性分析。结果 2688名调查对象中,男性1375人(51.15%),女性1313人(48.85%),男女性别比为1.04∶1。调查对象血压偏高的检出率为26.0%,其中男性为26.6%,女性为25.4%。Logistic回归结果显示,心率上升和BMI增加是青少年血压偏高的危险因素。调整BMI的影响后,静息心率每增加10 bpm,该人群血压偏高的危险性增加36.2%(OR=1.362,95%CI=1.267～1.464),其中男性血压偏高风险上升30.2%(OR=1.302,95%CI=1.179～1.437),女性血压偏高风险上升43.3%(OR=1.433,95%CI=1.289～1.593)。结论 静息心率升高、BMI上升是该地区11～18岁青少年血压偏高...     

维持性血液透析患者慢性便秘患病率调查与危险因素分析

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者慢性便秘的患病率, 分析慢性便秘的危险因素。方法采用横断面调查研究方法, 入选2021年9月1日至2021年9月30日在广州市花都区人民医院接受MHD治疗的患者为研究对象, 收集患者人口学、一般资料和实验室检查资料。通过发放调查问卷的方法评估患者焦虑程度和生活质量。采用罗马Ⅳ标准诊断慢性便秘, 根据患者是否合并慢性便秘分为便秘组和非便秘组, 比较两组患者临床资料的差异。采用Logistic回归模型法分析MHD患者慢性便秘的危险因素。结果 321例MHD患者入选本研究, 男168例, 女153例, 年龄(59.5±13.4)岁(范围29～87岁), 慢性便秘160例(49.8%)。便秘组男性、长透析龄、服用司维拉姆和碳酸镧、糖尿病肾病及合并糖尿病占比高于非便秘组, 两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。便秘组患者血钙、血磷、钙磷乘积、焦虑程度评分、周平均超滤量/干体重等显著高于非便秘组, 血白蛋白、血镁、尿素清除指数和老年营养风险指数评分(GNRI)显著低于非便秘组, 两组间比较差异均...     

EEG-fNIRS技术在神经精神疾病研究中的应用进展

通过脑电图（EEG）、功能近红外光谱成像（fNIRS）、功能磁共振成像对神经精神疾病已经开展广泛的研究与应用。近年来随着技术的不断发展,EEG与fNIRS的同步采集设备被开发且逐步应用于神经精神疾病的研究中。本文首先对EEG-fNIRS设备的同步检测与数据分析技术进行简要概述,总结脑卒中、癫痫以及其他神经精神疾病研究中EEG-fNIRS的分析方法与最新发现,并探讨研究的发展方向。     

蜂蜇伤中西医治疗进展

蜂蜇伤主要引起过敏反应和直接毒性作用。速发型过敏反应和多器官功能障碍综合征（MODS）是蜂蜇伤致死的主要原因。西医治疗蜂毒无特效药,局部处理以清创、激素涂擦等为主,全身治疗以抗过敏、抗休克、保护重要脏器功能、防止继发性损害和对症支持为主,其中血液净化是治疗蜂蜇伤重症确切有效的方法;中医治疗常以各地蛇药口服及外敷,配合刺血拔罐,口服清热凉血解毒、祛风止痒止痛中草药。中西医结合治疗可提高效果。     

中西医结合治疗妊娠期急性阑尾炎42例

急性阑尾炎属祖国医学"肠痈"范围,而妊娠期急性阑尾炎又称"孕痈",此病多发于 25～ 35岁之间,其发病率约占全部阑尾炎的 1%～ 2%;该病母体死亡率可达 2%,胎儿死亡率可达 20% [1].笔者 20多年来共收治妊娠期急性阑尾炎 72例,其中 42例采用中西医结合治疗,取得较满意的疗效.现报告如下.     

抗震救灾医疗后送评估指标体系与模型设计

该研究基于系统理论,在科学界定医疗后送概念的基础上,分析了伤病员医疗后送各环节关键性指标和反映其保障能力的重点要素,构建了医疗后送评估指标体系,确定了量化公式与计算模型,是开展抗震救灾医疗后送模拟与优化的重要依据.