曲马朵对心内直视术后病人的镇痛效果

盐酸曲马朵（tramadol hydrochloride）是70年代末德国研制开发的中枢镇痛药,可治疗各种急、慢性疼痛[1]。我院1999年1月以来采用微量注射泵（上海产AJ-5800型）持续静脉滴注曲马朵（德国格兰泰有限公司生产,批号12.98）的方法,为心内直视术后病人镇痛,并与同期采用微量注射泵持续静脉滴注吗啡的镇痛效果进行比较,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组43例,男23例,女20例;体重10～65 kg;年龄4～36岁;其中房间隔缺损14例,室间隔缺损21例,二尖瓣置换术5例,肺动脉瓣狭窄2例,主动脉瓣二尖瓣置换术1例。均在全麻体外循环下行微创心内直视术,麻醉药剂量无明显差异。病人随机     

PDCA循环法在门诊化疗护理安全中的应用

目的:探讨PDCA(计划、实施、检查、处理)循环法在门诊化疗护理安全中的应用体会。方法:成立科室质量控制小组,运用PDCA循环法找出门诊化疗护理中存在的不安全因素,制定质量管理计划,提出整改措施并实施。结果:通过对实施PDCA循环法前后护理缺陷统计及患者满意度调查,实施后护理缺陷明显减少,满意度明显提高,门诊化疗护理安全得到了保障,无护理差错、事故和纠纷发生。结论:运用PDCA循环法能有效地保证门诊化疗护理安全,有效地防范护理缺点、差错、事故及医疗纠纷的发生,提高患者的满意度。     

左旋多巴微囊漂浮片的处方优选

摘 要 目的： 优选左旋多巴微囊漂浮片的处方。方法: 高效液相色谱法测定左旋多巴与苄丝肼的含量,以漂浮片释放度得分为指标,采用正交试验优选左旋多巴微囊漂浮片的处方,并对其体外释药特性进行评价。结果: 建立的测定左旋多巴胃内漂浮片中左旋多巴与苄丝肼含量的高效液相色谱法,符合方法学要求。优化的微囊漂浮片处方组成为硬脂酸：主药：丙烯酸树脂：HPMC=2∶5∶2∶1,平均片重为550 mg。验证试验结果表明该微囊漂浮片具有漂浮、缓释、可分剂量使用等特性。结论: 优选出的复方左旋多巴微囊漂浮片处方合理,生产工艺稳定、可行。     

加减地黄饮子预处理对局灶性脑缺血大鼠脑组织NGF表达的影响

[目的]观察加减地黄饮子预处理对局灶性脑缺血大鼠脑组织神经生长因子(NGF)表达的影响及其可能的神经元保护机制.[方法]采用栓线法制作大鼠局灶性脑缺血损伤模型(MCAO).120只Wistar大鼠随机分成6组,每组20只.连续灌胃7 d后进行手术操作.苏木一伊红(HE)染色法观察大鼠脑组织病理学改变;免疫组织化学法观察大鼠脑组织NGF的表达.[结果]加减地黄饮子低剂量、高剂量组均能保护梗死区神经细胞,细胞结构较完整;增强梗死区脑组织NGF的表达.[结论]加减地黄饮子预处理可对局灶性脑缺血大鼠脑组织神经元起保护作用,其脑保护作用机制可能与调节大鼠脑组织NGF表达及保护梗死区神经细胞结构有关.     

淋巴套区淋巴瘤一例

淋巴套区淋巴瘤(Mantle-Zone Lymphoma,MZL)是近年来才被病理学界认识并命名的一型恶性淋巴瘤。国内仅有个案报道。鉴于此瘤形态结构颇易与淋巴结反应性增生相混淆,正确认     

变态反应性血管炎引起急性脑血管病(摘要)

<正> 神经系统肉芽肿性血管炎是一种罕见疾病。作者遇见1例,男性,53岁。患者在食用炸过带鱼的油炒菜后2天出现头痛、头晕、视力减退、耳鸣、听力下降等症状而入院。诉述在1946～1951年间因吃带鱼后发烧、     

插入弗留氏导尿管治疗子宫大出血

流产后及非妊娠子宫大出血,虽可用药物和刮宫术治疗,但当不能止血时,多不得不行子宫切除术。最近,Goldrath报告子宫腔内插入弗留氏导尿管,使气囊扩张充塞子宫腔的方法有效。把切断气囊尖端部的弗留氏导尿管插入子宫腔后充气,使气囊膨胀,气囊的容积为30毫升。由于正在出血的子宫颈管开大,容易插人导管,气囊膨胀充塞即很快能够止血。通常留置导管时间是12～24小时。插入导管时或留置期间病人自觉疼痛的少,故需用镇痛动物的亦很少。在留置导管期间有必要给予抗生素     

分娩前诊断单一脐带动脉

单一脐带动脉的发生率约200例分娩中有1例,出生儿多合并某种先天异常。数十年前,Bryan 和Kohler 自足月分娩的20,000例胎盘中,发现143例(0.72%)单一脐带动脉,其中25例(17.5%)出生儿有先天异常。木村研究27例单一脐带动脉临床表现,指出与胎儿先天异常有关,临床上正确检查分娩时脐带断面血管的数目极重要。     

剧烈头痛、发作性意识障碍

病历摘要张××,男,50岁。农民。因头痛半月,于1982年9月1日入院。患者于8月中旬起前额持续性针刺样疼痛,阵发性加剧,逐渐遍及全头。止痛药不能缓解。疼痛加剧时闭目静卧或呻吟。昼夜相似。头位及体位改变时对头痛无明显影响。发病以来无恶心、呕吐及视力改变.亦无发热。经当地治疗无效,于8月29日来我院急诊。平素健康,有烟酒嗜好。家族中无类似疾病。