痛安汤联合关节镜清理术治疗Ⅱ/Ⅲ级膝骨关节炎临床观察

[目的]观察痛安汤联合关节镜下清理术治疗Ⅱ/Ⅲ级膝骨关节炎的临床疗效。[方法]将108例确诊为Ⅱ/Ⅲ级膝骨关节炎的患者按随机数字表法分为A、B、C三组,A组予口服痛安汤联合关节镜下清理术治疗,B组予关节镜下清理术治疗,C组仅予口服痛安汤治疗。观察并比较三组疗效及治疗前后的国际骨关节炎（Lequesne）指数评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎（WOMAC）评分以及疼痛VAS评分。[结果]治疗后,A组疗效优于B组和C组（P<0.05）;三组疼痛VAS评分、Lequesne指数评分、WOMAC评分均较治疗前降低（P<0.05）,且A组疼痛VAS评分、Lequesne指数评分、WOMAC评分均显著低于B组和C组（P<0.05）;三组不良反应率比较无统计学差异（P>0.05）。[结论]痛安汤联合关节镜下清理术能够改善Ⅱ/Ⅲ级膝骨关节炎患者临床症状,提高膝关节功能,且安全性较高。     

妊娠晚期孕妇生殖道感染的危险因素及其与早产的相关性分析

目的 探讨妊娠晚期孕妇生殖道感染的危险因素及生殖道感染与早产发生的关系。方法 选取2018年2月至2020年1月于佛山市南海区人民医院产科就诊的妊娠晚期孕妇123例,依据孕妇是否患有生殖道感染分为感染组(n=49)和对照组(n=74),比较两组患者的临床数据,采用多因素Logistic回归分析妊娠晚期孕妇生殖道感染的独立危险因素。根据是否早产将123例产妇分为早产组(n=35)和非早产组(n=88),对比两组产妇一般资料,采用多因素Logistic回归分析妊娠晚期孕妇早产的独立危险因素。依据独立因素构建预测模型,通过Bootstrap自抽样法进行验证。结果 妊娠期糖尿病、高中及以下学历、不良卫生习惯、流产史、分娩史、感染史是妊娠晚期孕妇生殖道感染的独立危险因素(P<0.05)。对比不同孕龄早产儿出生时及出生后情况可知,胎龄越小、出生体重越低,其窒息、肺透明膜病、Ul度以上脑室内出血发病率及死亡发生率越高(P<0.05)。妊娠期糖尿病、流产史、生殖道感染是妊娠晚期孕妇早产的独立危险因素(P <0.05)。构建妊娠晚期孕妇早产预测模型,该预测模型C-index计算结果为0...     

老年原发性高血压患者血清Hcy、uAlb水平变化及叶酸等的干预作用

目的 探讨老年原发性高血压(EH)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化与肾损伤的相关性及叶酸等的干预作用.方法 选择76例老年EH患者(EH组)及20例健康查体者(对照组),分别测定其血清Hcy、叶酸、维生素B12及尿微量白蛋白(Alb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿免疫球蛋白(IgG)水平,分析其相关性;EH组连续口服叶酸、维生素B6及维生素B1216周后重复检测上述各参数.结果 EH组血清Hcy及尿Alb水平均显著高于对照组(P＜0.05、0.01),两者呈显著正相关(r=0.678,P<0.05);血叶酸、维生素B6及维生素B12均显著低于对照组(P＜0.05);口服叶酸等治疗后EH组血清Hcy水平及尿Alb水平均显著低于治疗前.结论 老年EH患者血清Hcy水平升高与其早期肾损伤有关,给予适量叶酸等干预治疗疗效确切.     

流出道起源室性早搏心电图特征及其对射频消融靶点的判断价值

目的：研究室性早搏（室早）的心电图特征及对流出道室早的定位价值。方法回顾68例成功消融的右室流出道（RVOT）和左室流出道（LOVT）室早患者的图形,测量胸前导联 R／S值、R／S 转换部位、V2导联 QRS 波时限、V2导联 R 波振幅指数和 R 波时限指数,探讨其与射频消融靶点的关系。结果54例起源于 RVOT 与14例起源于 LVOT 的室早患者一般情况无显著差异。RVOT 室早比 LVOT 室早时限更短（P ＜0．05）,R／S 转换在 V1～V2导联的有12例,其中LVOT 11例,特异性91．67％,敏感性78．57％;转换在 V3导联的24例,其中 RVOT 21例,特异性87．50％,敏感性38．89％;转换在 V4～V6导联的为32例 RVOT 患者,特异性100％,敏感性59．26％;V2导联 R 波振幅指数和时限指数对 RVOT 室早的定位价值低于对 LVOT 室早的定位价值（P ＜0．05）。结论R／S 转换在 V2或 V2之前对 LVOT 的诊断价值大;转换在 V4或 V4之后对 ROVT 的诊断价值大;对于 R／S 转换在 V2～V3导联时,V2导联 QRS 波时限、R 波时限指数和 R 波振幅指数三个指标对确定室早的起源部位具有重要的价值。     

β趋化因子MCP-1、MIP-1α、RANTES在皮肌炎患者肌肉、皮损中表达的相关性研究

目的研究单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1);巨噬细胞炎性蛋白-lα(MIP-1α);调节活化正常T细胞表达与分泌的趋化因子(RANTES)在皮肌炎患者皮损和肌肉组织的表达,探讨MCP-1、MIP-1α、RANTES与皮肌炎的相关性。方法所有病例均符合1975年Bohan and Peter提出的皮肌炎诊断标准(即B/P标准)。采用免疫组织化学法测定皮肌炎患者及正常对照组的肌肉及皮损组织中MCP-1、MIP-1α、RANTES的表达水平,对结果进行统计分析。结果①皮肌炎肌肉及皮损中MCP-1在炎性细胞表达率分别为65.4%、42.3%,与正常对照组比较均有显著差异(P0.05);②皮肌炎皮损中MIP-1α、RAN-TES在真皮炎性细胞表达率均为42.3%,与正常对照组有显著差异(P0.05),而在皮肌炎肌肉组织炎性细胞表达率分别为38.5%、15.4%,与正常对照比较均无显著差异(P0.05)。结论①在皮肌炎皮损炎性反应中,MCP-1、MIP-1α和RANTES均可能参与反应;②在皮肌炎肌肉损伤炎性反应中,仅MCP-1参与,而MIP-1α和RANTES无明显影响。     

温下方联合顺铂对A549/DDP裸鼠移植瘤的抑制作用及对药物转运蛋白表达的影响

目的探讨温下方与顺铂(DDP)合用对肺癌多药耐药裸鼠模型皮下移植瘤生长的抑制作用及其相关机制。方法建立耐药特性稳定的肺腺癌移植瘤裸小鼠动物模型。温下方0.2ml(含生药0.4g)/10g体质量灌胃给药干预。观察温下方与顺铂合用对裸鼠移植瘤生长的影响;RT-PCR法检测多药耐药基因(mdr1)和多药耐药相关蛋白基因(mrp)mRNA表达;免疫组化法检测上述基因相应蛋白P-gp、mrp的表达。结果与顺铂干预组(DDP组)相比,温下方与顺铂联合应用组(WCF+DDP组)荷瘤裸鼠体重下降较慢(P<0.05),移植瘤体积和瘤重量明显下降,肿瘤生长速度较缓(P<0.05),移植瘤中mdr1、mrpmRNA及P-gp、mrp蛋白的相对表达量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温下方与化疗药合用对肺癌多药耐药裸鼠皮下移植瘤生长具有抑制作用,其机制可能通过降低药物转运蛋白mdr1和mrp基因及蛋白表达,增强A549/DDP对化疗药物的敏感性有关。     

面神经管的CT扫描方法与正常CT解剖

本文用高分辨力（＜0．6mm），薄层（1mm层厚）CT，采用30°横断面和105°冠状面扫描研究了50例国人正常颧骨的高分辨CT解剖．作者认为高分辨CT不仅能够清楚地显示面神经管的（1）迷路段；（2）鼓室段；（3）乳突段及与周围结构的关系，而且能够了解病变与面神经管的关系和面神经管有无解剖变异，从而能为临床提供有肯定价值的资料。     

特发性肺含铁血黄素沉着症临床X线分析(附7例报告)

特发性肺含铁血黄素沉着症(Idiopa-thic pulmonary hemosiderosis)是由于肺泡毛细血管反复出血所致肺内含铁血黄素沉积,继发两肺广泛间质纤维性变。临床特点为咳喘、咯血、缺铁性贫血。痰液或胃液中     

隆突性皮肤纤维肉瘤的影像表现及临床病理特征

目的:探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的影像表现及临床病理特征,提高该病的诊断及鉴别水平。方法:回顾性分析经病理证实的35例DFSP患者的临床及影像资料。结果:35例患者中单发31例,多发4例,共40个病灶;34例位于皮肤或皮下脂肪层,1例位于浅筋膜下层;发生于躯干21例,四肢10例,头面部4例。病灶多呈不规则形或梭形,其中14个病灶伴有“子结节外突征”,23个病灶伴有“多结节征”,5个病灶伴有“悬吊征”。病灶最大径1.3～18.6 cm,平均5.1 cm。病变CT平扫呈等或稍低密度,增强扫描多呈轻中度不均匀强化。T₁WI多呈等、稍低信号,T₂WI-FS多呈均匀或混杂高信号,部分病灶内可见“双低信号征”,DWI呈高信号,增强扫描呈均匀或不均匀明显强化。病灶多合并周围侵袭征象,26例见“皮肤尾征”,32例见“脂肪尾征”,16例见“筋膜尾征”。病理表现为真皮及皮下组织的梭形肿瘤细胞围绕血管呈“车辐状”排列。免疫组化CD34、Vimentin多呈阳性,CK、S-100蛋白多呈阴性。结论:DFSP的发病部位、CT及MRI表现具有一定特征性,术前检查...