经济计量学及在大型医疗设备管理中的应用

１经济计量学概念经济计量学就是利用经济理论、数学、统计推断等工具对经济现象进行分析的一门社会科学。运用数理统计知识分析经济数据，对构建于数理经济学基础之上的数学模型提出经验支持并得出结果。经济计量学研究经济问题可分为如下步骤：（１）理论或假说的陈述；（２）收集数据；（３）建立数学模型；（４）建立统计或经济计量模型；（５）经济计量模型参数的估计；（６）检验来自模型的假说；（７）运用模型进行预测。经济计量学模型有以下几种：线性回归模型（Yi＝B１＋B２Xi＋…＋ui）、对数线性模型（lnYi＝B１＋B２lnXi＋…     

肺切除术后乳糜胸的诊断和治疗

乳糜胸是胸外科手术，特别是食管癌切除术后的严重并发症。由于乳糜中含有大量的蛋白、脂肪、淋巴细胞和抗体等物质，长期乳糜胸可导致患者代谢和免疫状态紊乱，严重影响患者的恢复，甚至造成死亡。肺切除术后乳糜胸较少见，我科1990年～2000年行肺切除手术1550例，共发生乳糜胸7例，发生率为0．45％。现结合7例患者的临床资     

吉西他滨引起严重过敏反应及重度骨髓抑制1例

女。58岁，教师，既往身体健康，无药物过敏史。因“咳嗽咳痰17天，加重3天”于2004年10月就诊我院。胸部CT提示右侧大量胸腔积液。多次于胸水中找到瘤细胞（倾向腺癌），血清CEA53．91ng／ml，胸水CEA〉100ng／ml，诊断为恶性胸腔积液．予以“吉西他滨＋顺铂”方案化疗．具体为“泽菲（江苏豪森药业股份有限公司产品批号：040301）1400mg静滴第1、8天．顺铂40mg静滴第2—4天”。化疗第2天患者双侧上胸壁出现淡红色丘疹。伴搔痒，双侧手指同时出现淡红色皮疹，略肿胀，轻微触痛，予以西替利嗪10mg、赛庚定2mg，qd po，尤卓尔软膏（丁酸氢化可的松）涂患处qid，2天后胸壁丘疹逐渐消退，但手指皮疹逐渐蔓延至整个手掌，皮疹颜色逐渐加深至暗红色，伴轻度浮肿，触痛明显，手掌对指功能因疼痛而受限。继续予以抗过敏治疗，局部再予以60％硫酸镁湿敷消肿，1周后手掌浮肿消退，变色的皮肤开始脱皮，痛感逐渐减轻。     

矽肺合并肺癌的临床与X线分析

矽肺合并肺癌的临床与Ｘ线分析山西太原钢铁公司劳研所（太原市大同路，０３０００３）李捷，王静矽肺合并肺癌的患者有逐年增多的趋势，矽肺与肺癌的关系问题也越来越受到人们的重视￣［１～３］。本文通过对１５例矽肺合并肺癌患者的临床及Ｘ线表现的分析，探讨矽肺合并...     

PCR检测石蜡包埋组织中结核菌的探讨

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测石蜡包埋组织中结核杆菌（ＴＢ－ＤＮＡ－ＰＣＲ）３１例，其中回顾性１３例，前瞻性１８例。回顾性１３例ＰＣＲ检测结果均呈阳性，与病理切片诊断相符；１８例前瞻性ＰＣＲ检测标本中，１０例为阳性，８例为阴性，其中有５例是由于采用的试剂盒（Ｔａｇ酶）质量差所致。由于ＰＣＲ敏感、特异、快速，对病理科外检的结核病正确诊断与鉴别诊断具有一定意义，值得在临床病理外检中应用。     

颞颌关节强直治疗的临床分析

颞颌关节强直治疗的临床分析李士忠，李捷，俞金菊，余曦，邬雯玮颞颌关节强直的主要临床表现是张口困难或完全不能张口，由于张口困难，对于进食、咀呷、语言或辅助呼吸等主要功能有严重影响。所以对于颞颌关节强直的患者必须进行手术治疗。手术主要是谨慎地切除融合的骨...     

腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗难取性肝胆管结石的临床应用

目的 探讨腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗难取性肝胆管结石的临床应用价值.方法 回顾性分析18例难取性肝胆管结石病人在腹腔镜下通过胆道镜联合钬激光,将肝胆管结石击碎后注水冲出或用取石篮套出的临床资料.结果 本组18例均取石成功,取石时间10～18 min,平均15min.术后无胆道出血、胆漏.术后随访6个月,腹部B型超声或...     

肺功能异常病人腹部手术的围手术期处理

手术后肺部并发症（postoperative pulmonary complication,PPC）是指术后发生的有临床表现并对疾病进程产生负面影响的肺部异常,包括肺不张、肺水肿、肺功能不全和肺炎等,其发生率高达30％。目前,随着社会老龄化进程的加速,临床上老年病人比例逐渐上升。老年人呼吸器官发生退行性变,肺通气和换气功能均下降,且多伴有慢性心、肺疚病,术后易发生PPC。另外,某些腹部疾病本身可引起肺部并发症,     

胃镜及超声胃镜联合胸腹腔镜简捷微创切除上消化道良性肿瘤

目的探讨胃镜及超声胃镜联合胸腹腔镜简捷微创切除食道、胃、十二指肠上消化道直径〉2cm良性肿瘤方法的可行性及其临床价值。方法2005年06月至2009年02月,消化内科与腔镜外科、胸外科、麻醉科多科联合行微创手术,33例巨大广基良性肿瘤患者,在气管插管全身麻醉下,25例术中胃镜准确定位,超声胃镜确定病变的性质和深度,腹腔镜、胸腔镜行局部切除术。8例胃、十二指肠病例,由腹腔镜腔外保驾内镜行内镜下黏膜切除术或黏膜剥离术切除病变。结果胃镜＋胸腔镜行3例巨大固有肌层食管平滑肌瘤切除术,腹腔镜＋胃镜＋超声内镜行胃切除术23例,十二指肠切除术5例,联合手术均一次性成功,手术时间15～39min,术中出血量10～30ml,无中转开腹。术中内镜定位准确,术后病理证实均完整切除,切缘无残留,无吻合口瘘、切口感染或腹腔内感染等并发症发生。术后住院4～6d,随访6个月。5年,无复发。结论食管、胃、十二指肠巨大广基良性病变,通过胃镜、腹腔镜、胸腔镜联合手术,优势互补,提高腔镜手术中病变定位的准确率及手术的成功率,大大降低开腹率,是一种简捷、安全、有效的微创治疗方式,具有创伤小、恢复快等优点,有着良好的临床应用前景。     

暴发性病毒性心肌炎1例

1病例资料 患者,男,36岁,因＂突发胸闷痛2d＂于2010-06-20收入广东省人民医院。患者入院前一天的中午12时无明显诱因突然出现胸闷,呈压榨样,持续性,后自行缓解,入院当天早晨6时许再次出现胸闷痛,同时伴全身冷汗,无向它处放射,无气促,无恶心、呕吐,无腹泻。