婴儿交界性皮肤纤维组织细胞瘤误诊为炎性血管瘤一例

患儿:男,3个月,主因腰部红肿、疼痛5d入院。患儿生后腰部即发现褐色色素沉着,无隆起。5d前该部位出现红肿,疼痛拒按,无发热。红肿范围渐增大,且开始高出于皮肤表面。体检:后腰部可见大小10.0cm×6.0cm×3.0cm范围的肿物,隆起于皮肤表面,呈红褐色,边界欠清,皮温高,有压痛,无波动感,穿刺抽出沙量血性液。考虑炎性血管瘤的可能性较大,给予积极抗感染治疗后,手术探查发现瘤体达深筋膜组织,出血较少,为大量褐色坏死组织,与周围正常组织边界欠清。遂行广泛性肿块切除术。术后病理报告为:皮肤纤维组织细胞瘤(交界性),瘤体大,无包膜,向周边及皮下脂…     

环磷酸腺苷的研究进展

环磷酸腺苷(cyclic Adenosine-3',5'-monophosphate,简称cAMP)是核苷酸的衍生物,为蛋白激酶致活剂,是有机体中广泛存在的一种具有生理活性的重要物质,由ATP在腺苷活化酶催化下生成,是细胞内传递激素和递质作用的中介因子,因此被称为"第二信使".其灭活酶为磷酸二脂酶.它对很多酶催化的反应具有调节作用,可调节与细胞内贮藏的糖和脂肪反应的一系列酶的活性,对蛋白质的生物合成也具有调节控制作用.可广泛参与细胞功能的调节,能舒张平滑肌、扩张血管、改善肝功能、促进神经再生、抑制皮肤外层细胞分裂和转化异常细胞的功能、促进呼吸链氧化酶的活性、改善心肌缺氧等.国外对其生理活性、作用机理进行了大量研究,涉及疾病治疗、信号表达、基因复制等方面.环磷酸腺苷(cAMP)可以通过化学合成、生物发酵、天然产物分离提取等方法获得.     

白血病患者化疗相关心脏毒性的监测与分析

【】目的 探究不同类型白血病患者化疗后的心电图表现,为防治与化疗药物相关的心脏毒性提供依据。方法 统计分析209例急性白血病患者化疗前期、诱导缓解期、强化巩固期的心电图结果,对30例慢性白血病患者化疗前、后的心电图结果进行对比分析。结果 化疗后的心电图异常改变以ST-T改变、窦性心动过速、左心室高电压、期前收缩、传导阻滞多见。强化巩固期的心电图异常率最高,与诱导缓解期、化疗前期比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。急性淋巴细胞白血病(ALL)组与急性非淋巴白血病(AML)组之间及其二者的各亚型之间心电图异常率在同一化疗时期的无显著差异(P>0.05)。慢性白血病患者心电图异常率在化疗后升高。结论 白血病化疗药物会造成严重的心脏毒性,化疗过程中应严密监测患者心电图,以便及早发现心肌的损伤并采用保护心肌的措施。     

急性缺血性脑卒中患者机械取栓术中血压变异性与不良预后的相关性研究

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者血管内治疗围手术期血压与预后的相关性.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院神经介入科2019-01—2020-02收治的单侧前循环大血管闭塞导致的急性缺血性脑卒中患者92例,根据开通前软脑膜侧支代偿等级、开通后血流等级(mTICI)、90 d临床预后(mRS)分组,定义变异系数(coeff...     

瘤颈栓塞治疗颅内动脉瘤破裂的单臂研究

目的探讨动脉瘤颈部血管内弹簧圈栓塞术(ECE)治疗具有血泡形成颅内动脉瘤破裂(RICABF)的有效性和安全性。方法回顾性分析86例RICABF患者临床资料,包括继发性破裂/出血率,颈内动脉瘤栓塞率,残余/复发性动脉瘤,术中事件和栓塞后并发症,以及格拉斯哥结局量表(扩展)(GOS-E)的改善。结果动脉瘤完全闭塞72个(72/86,83.7%),颈部残留12个(12/86,14.0%),残留动脉瘤2个(2/86,2.3%)。术后GOS-E评分3分3例(3.5%),4分10例(11.6%),5分73例(84.9%)。所有患者行随访血管造影(平均9.0个月)。复发3例(3/86,3.5%)。没有报告提示动脉瘤破裂或出血。结论瘤颈部ECE是RICABF的有效且安全的治疗方式,其长期有效性和安全性需要在前瞻性和比较性研究中进行调查。     

急性肩关节脱位合并肱骨大结节骨折损伤机制及预后

目的:研究急性肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的损伤机制,并对其预后进行分析。方法:选取2015年1月至2016年1月在鹤山市中医院进行治疗的急性肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者50例,将之随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组使用切开复位内固定的手术方法进行治疗,对照组使用非手术的方法进行治疗。在最后一次随访中对患者的主动前屈上举活动度进行记录,并依据相应的评分标准对患者的肩关节功能、骨折块移位情况和骨折的愈合程度进行评估。结果:观察组和对照组出现大结节骨折块移位的患者均为5例(20.0%);观察组主动前屈上举活动度为(151.43±23.78)°,对照组为(152.79±24.01)°;观察组肩关节功能评分为(88.94±4.77)分,对照组为(89.27±4.81)分,两组患者的三组数据比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:引起急性肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的损伤机制为三角肌会在受到强烈的拉扯后出现剧烈收缩的现象,从而使解剖颈和肩盂之间产生撞击。研究证明,手术和非手术的治疗方法都能在临床上获得良好的疗效,具有较好的预后,但均存在一定的复位丢失的可能性。     

昆明市一所大学预防药物滥用及HIV／AIDS研究

在云南省财贸学院开展为期半年的预防药物滥用及感染性免疫缺陷病毒／艾滋病（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ）活动。５３名自愿参加预防活动的大学生作为预防对象。预防方法以个人和社会技能训练为主，辅予信息传播方法和拒绝技能训练。训练课程分为８次，每次９０分钟。活动前后进行自身对照比较。结果显示，预防活动能提高预防对象相关知识的水平。预防对象的个人和社会技能比参加活动前有显著的提高。不足的是这种预防活动没有能改变预防对象对药物滥用及ＨＩＶ／ＡＩＤＳ的负性态度。研究对今后以学校为基础的预防方法提出了建议。     

虚拟现实技术在截肢后幻肢痛患者中的应用及效果观察

目的探讨虚拟现实技术对缓解截肢患者幻肢疼痛的作用及效果。方法选取2017年1月-2019年1月在我院骨科因外伤行单侧下肢切除术后幻肢痛的患者80例,采用随机数表法分为对照组和观察组,各40例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上应用虚拟现实技术。比较两组患者疼痛情况(幻肢痛次数、疼痛分级指数、VAS视觉模拟评分、现时疼痛强度评定分数)、焦虑评分及舒适度。结果观察组幻肢痛次数、疼痛分级指数、VAS视觉模拟评分、现时疼痛强度评定分数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后两组患者焦虑评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组术后焦虑评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术前后焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组舒适度评分均高于术前,且观察组术后舒适度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用虚拟现实技术可有效降低截肢后患者幻肢痛次数及疼痛程度,提高患者舒适度。     

虎符铜砭刮痧联合耳穴贴压对脑梗死患者血清炎症因子及相关指标的影响

目的 探讨虎符铜砭刮痧联合耳穴贴压对脑梗死患者的生活质量、心理状态及血清炎性等临床指标的影响。方法 选取湖南中医药大学附属第一医院2021年7-12月符合纳排标准的门诊及住院患者90例,按照随机数字表法分组为常规组、刮痧组、联合组,每组各30例。常规组给予脑卒中常规治疗及护理;刮痧组在常规护理基础上加用虎符铜砭刮痧法;联合组在常规护理的基础上加用虎符铜砭刮痧联合耳穴压豆法。干预4周后,比较3组患者的日常生活能力、生活质量评分、焦虑抑郁、中医证候评分、血清炎性指标及临床疗效的改变。结果 干预前,3组患者日常生活能力、生活质量、焦虑抑郁、中医证候评分、血清炎症因子等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,联合组日常生活能力、生活质量、焦虑抑郁、中医证候评分、血清炎症因子等指标均优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05),与其他2组相比,联合组干预总有效率更高(P<0.05)。结论 虎符铜砭刮痧联合耳穴贴压对脑梗死患者疗效良好,有利于提高生活质量,减轻负性情绪,提升免疫力促进康复。     

幽门螺杆菌感染对患者血脂的影响

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对患者血脂的影响,为临床诊治提供依据。方法将2012年1月-2012年6月90例Hp感染并血脂异常患者,随机分为根除组和降脂组各45例,根除组采用奥美拉唑20mg+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g,每天2次,治疗两周后序贯奥美拉唑2周,疗程为4周,疗程结束4周后复查14 C-尿素呼气试验和血脂检测;降脂组采用阿托伐他汀20mg,每天1次,疗程为8周,疗程结束时进行血脂检测,对其结果进行统计分析。结果根除组Hp根除率为77.78%;根除组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较根除前分别下降1.17mmol/L、0.67mmol/L、0.62mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05),降脂组TC、TG、LDL-C分别下降1.09mmol/L、0.62mmol/L、0.74mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);根除组的TC、TG、LDL-C降脂有效率分别为75.56%、64.44%、62.22%,降脂组分别为77.78%、57.78%、55.56%;而两组HDL-L升高有效率分别为51.11%和53.33%,根除组具有改善血脂代谢作用。结论根除Hp感染能有效地降低Hp感染患者的血脂水平,可作为临床病因治疗。