外科临床见到的血友病A

３０余年收治５例血友病Ａ患儿患有外科疾病或误诊为外科疾病。其中３例术前未诊断出血友病，术中、术后伤面及切口渗血不止，经抢救痊愈。详细询问出血史对诊断血友病有重要参考价值，最终需经凝血酶原时间（ＰＴ）、凝血酶原消耗试验（ＰＣＴ）、Ｂａｇｇ＇ｓ凝血活酶生成试验（ＴＧＴ）、白陶土部分凝血活酶时间（ＫＰＴＴ）等检查确诊。对已发生出血、渗血者输入正常人新鲜血、血浆或Ⅷ因子浓缩剂是最有效的治疗方法。提出对已确诊为血病Ａ患儿发生外科疾病的处理原则。     

胆总管囊肿切除不同胆道重建术的远期疗效评价

目的分析和评价先天性胆总管囊肿切除后采用不同胆道重建手术方式的远期治疗效果。方法对1985-2000年所行121例胆总管囊肿切除、胆道重建手术治疗的患儿资料进行总结和长期随访观察，胆道重建手术包括单纯肝管空肠Roux-Y吻合27例、肝管十二指肠吻合黏膜乳头成形24例、回盲部肠段间置14例和肝管空肠Roux-Y吻合加曾氏防反流瓣56例四种术式。结果91例获得远期随访，平均时间11．7g。2例发生恶变，出现反复发作胆管炎13例(单纯吻合组7例、黏膜乳头成形组5例和加防反流瓣组1例)、吻合口狭窄8例和肝门胆管结石5例，11例再手术后症状消失。结论根治切除囊肿是治疗本病的基础，肝门大口肝管空肠Roux-Y吻合加抗反流瓣术是胆道重建手术可选择的最佳术式。     

为提高小儿肝胆外科诊治水平而努力

小儿肝胆外科是小儿腹部外科的重要组成部分。根据我院统计小儿肝胆外科疾病占腹部外科住院总人数的８．７％，其中很多属先天性疾病，如先天性胆道闭锁、先天性胆总管囊肿等。这些疾病东方民族的发病率大大高于西方国家，我国这些病的发病数居世界之首。有些肝胆外科疾病如肝肿瘤、胆石症等病种虽与成人相同，但发生在小儿期其病理类型、临床表现、诊断和治疗等均有其特殊性，故提高小儿肝胆外科疾病的诊治水平至关重要。近年来由于新的诊疗仪器、设备的不断出现，促进了肝胆疾病诊治的发展，如Ｂ超、ＣＴ、－ＲＩ、放射性核素显像技术等已…     

经颅磁刺激用于癫痫的研究

经颅磁刺激技术已在实验室和临床广泛应用。对癫痫研究而言,经颅磁刺激可用于研究癫痫的病理生理、诊断、疗效观察、言语功能定位等。经颅磁刺激用于研究癫痫是一安全、有效而可靠的新方法。     

体温与脑出血病死率关系的研究

目的回顾性调查研究急性脑出血病人入院时的体温对院内病死率的预测性作用.方法对1979年1月1日至2000年6月30日收入病房的1 305例急性脑出血病人,应用多项逐步Logistic回归分析了体温及其他因素对院内病死率的影响.结果1305例病人中院内死亡204例,病死率15.6%,高体温组病人较低体温及正常体温组病人的病死率高,高体温的院内病死率对正常体温的比值比(OR)为2.027,其他影响脑出血院内病死率结局的因素有昏迷、高血糖、白细胞增高、上消化道出血、肾损害、肺炎、尿失禁(OR＞1);而当这些因素被控制时体温仍与脑出血院内病死率增加有关(OR=1.818).结论人院时高体温与脑出血院内病死率升高独立相关.     

针灸加中药结合方法治疗小儿遗尿的临床观察

目的 为了探讨用针灸和中药结合的方法,更有效的治疗小儿遗尿.方法 回顾我院中医科2005年5月至2008年4月对收治的小儿儿遗尿病例98例,1-12岁小儿遗尿患者采用针灸和中药结合的方法进行治疗.结果 98例中经7-9天治愈的51例,9-15天治愈的28例,15-20天治愈的19例.结论 通过针灸与中药相结合的治疗方法,提高了小儿遗尿的治疗效果,缩短了疗程.     

当前卫生防疫照片档案收集与管理存在的问题和建议

近年来通过开展创等级卫生防疫站活动 ,笔者在收集、整理卫生防疫照片档案已成为基层卫生防疫站档案中 ,最为欠缺、薄弱、最为遗憾的档案之一。为此 ,本文试就当前基层卫生阶疫照片档案存在的主要问题及建议综合如下。1　主要问题1.1　年代越久 ,照片越少 ,甚至没有 ,特别是 50～ 60年代的照片。其主要原因是由于的历史条件所限 ,基层卫生防疫站很少有照相机。进入 70年代后 ,卫生防疫站开始逐步有了一些照相机。但因当时单位领导对照片档案的认识不足 ,重视不够。认为照相是一种高消费 ,是一项不必要的开支。1.2　照片档案没有及时归档 ,珍…     

中药淡豆豉的薄层分析

中药淡豆豉是国家药典收载的药材品种之一。它是由黑豆经与青蒿等药材共同加工发酵而成。最近我们发现有的药厂在生产银翘解毒丸(片)时,由于缺乏原料而使用一般市售食品豆豉(不经药材加工)充中药淡豆豉投料。这是不能保证产品质量的。然而二者在传统外观鉴别上,无明显差异,极易混淆;而按新版药典规定使用的吲哚醌显色试验法,二者均显相同反应。我们采用薄层层析法和荧光光谱薄层扫描法对其鉴别进行了探讨,取得了满意的效果。方法如下。     

鼠伤寒沙门氏菌引起的食物中毒

1981年12月28日我县马蚌公社发生一起由鼠伤寒沙门氏菌引起的食物中毒。现将调查结果报告如下:发生经过及调查结果 12月初红绸屯黄××新建房屋。18日黄从附近巴桑屯买回半     

对螨卵孵化条件的实验研究

分别以蜜丸、大枣和甘油溶液为接种受体,对螨卵孵化条件进行了实验研究。经过培养观察和比较,结果以甘油溶液孵化法的条件为最佳。这种方法操作简便,极易掌握,重现性好,比较快速省时,试剂单一,成本低廉,对于提高螨检水平具有实用意义,并为今后卫生部修订《药品卫生标准》提供了依据。