溃疡性结肠炎采用肠炎康联合美沙拉嗪治疗的临床体会

目的分析溃疡性结肠炎采用肠炎康联合美沙拉嗪治疗的临床疗效。方法选取我院收治的80例溃疡性结肠炎患者,将其随机分为观察组与对照组,观察组采用肠炎康联合美沙拉嗪治疗,对照组采用美沙拉嗪治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组临床疗效优于对照组(P0.05),有统计学意义。结论采用肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著。     

探讨肝胆管结石的有效治疗方法

目的 对治疗肝胆管结石的有效方法进行探讨.方法 228例肝胆管结石病患者分型后,经不同外科治疗方法对同一种临床病理类型进行治疗,并比较结石清除率、术后并发症发生率之间的差异.结果 依据肝胆管结石病的类型特点,不同外科治疗方法对其同一种类型的治疗存在不同的效果.结论 治疗肝胆管结石患者,依据临床病理类型的不同,各种类型的有效治疗方案也有所不同,应依据病理类型的具体特点,选择最为适宜的方法.     

小儿门脉高压症脾肾静脉分流术的远期随访及评价

为了观察小儿门脉高压症脾肾静脉分流术的远期疗效，随访行脾肾静脉分流术后３年以上的患儿２６例。手术时最小年龄５岁。术前有呕血、便血者１９例，其余均有食静脉曲张。肝功能属ＣｈｉｌｄＡ级１３例、Ｂ 级１１例Ｃ级２例。肝内型２０例。１９８０年前１０例均行传统的脾肾静脉分流术，１９８０年后的１６例行改良脾肾静脉分流术为主的联合手术。本组无手术死亡病例。２５例（９６．１％）获访，平均随访９年。死亡６例。通过对１９８０年前后两组对比观察，术后１０年以上生存率及病死率１９８０年后组优于前者（Ｐ＜０．０５）。认为脾肾静脉分流术对控制食管静眯曲张破裂出血有肯定价值，联合手术可提高其疗效。     

经颅磁刺激运动诱发电位用于癫痫的研究

经颅磁刺激运动诱发电位用于癫痫的研究李振东综述史庭慧审校经颅磁刺激（ＴＭＳ）运动诱发电位（ＭＥＰ）是一项检测运动传导通路功能的新的神经电生理技术，由Ｂａｒｋｅｒ等［１］在１９８５年首先提出。与电刺激相比，磁刺激有无痛，刺激线圈不必接触皮肤，穿过颅...     

先天性巨结肠改良Duhamel术式术后远期排粪功能评价

目的 评价先天性巨结肠改良Duhamel术式术后远期排粪功能障碍的原因。方法：对42例先天性巨结核术后5年以上患者儿进行排粪功能临床评价及直肠肛管测压、X线钡灌肠检查。结果 大部分患儿排粪功能良好。排粪功能障碍主要表现为污粪和失禁。排粪功能评分优组28例（66．7％）,良组10例（23．8％）,劣组4例（9．5％）。静息压差、肛管高压区长度及钡灌肠肛管长度明显下降（P＜0．05）,自主收缩压优、良组明显高于对照组（P＜0．05）。结论 手术损伤造成的肛门内括约肌功能不全是污粪和粪失禁的主要原因,但术后外括约肌功能可供偿性增强。     

颈部转移癌清扫术后乳糜漏的防治

目的：通过对1820例次颈清扫术中17例乳糜或淋巴漏处理的临床经验总结，探讨更为有效的乳糜或淋巴漏的防治方法。方法：17例乳糜或淋巴漏采用持续负压吸引，负压吸引在-2．2kPa至-6．8kPa之间，局部适当加压包扎，肌瓣填塞方法处理。结果：其中866例行左颈清扫术，发生乳糜漏9例，发生率为1．04％(9／866)，行右颈清扫951例，发生淋巴漏8例，发生率为0．84％(8／951)。日引流量多至500ml。多数术后2周内漏口闭合，1例放疗后患者术后一个月胸大肌瓣填塞。结论：熟悉颈部淋巴管解剖和仔细操作是减少乳糜和淋巴漏发生的关键，持续负压吸引适当加压包扎是一种较为安全有效的方法，胸大肌瓣在处理难愈合的乳糜漏中有新的作用。     

年轻妈妈当心孩子的阴囊肿大

我孩子今年4岁，平时身体很健康可昨天在孩子洗澡时，我发现他的阴囊有些肿大，请问这是怎么回事儿，严重吗？应该如何就医？     

帕金森病并发大疱类天疱疮、麻痹性肠梗阻1例并文献分析

目的 总结和探讨诊断治疗典型帕金森病（PD）合并大疱类天疱疮和麻痹性肠梗阻的临床经验,以期提高临床治疗水平。方法 回顾中山大学附属第五医院神经内科治疗的1例PD并发大疱类天疱疮和麻痹性肠梗阻患者的资料,检索复习国内外相关文献,进行研读分析。结果 患者男性,72岁,患PD18年,处于PD晚期,具有典型的PD运动运动症状。随着病情进展,逐渐出现开关现象、异动症和多种非运动症状。2017年5月因多发水泡样皮疹并发热入院,诊断为PD合并大疱类天疱疮,经激素冲击治疗、抗感染、增强免疫等治疗以及加强皮肤护理,患者热退,大泡样皮疹控制,出院继续小剂量皮质激素维持治疗,定期门诊随访无复发。2018年5月突发腹胀伴排便困难再入院,诊断PD合并麻痹性肠梗阻,予胃肠负压减压、肛管排气、灌肠及通便等治疗,肠梗阻解除,腹胀消失,2018年9月14日随访未复发。文献复习显示相关报道不多,检索到密切相关文献27篇,其中涉及大疱类天疱疮16篇,肠梗阻7篇。从中筛选出PD并发大疱类天疱疮、麻痹性肠梗阻文献各5篇。报道PD合并大疱类天疱疮75例,发病率约为3%,可导致中毒休克而致患者死亡。用皮质激素治疗效果明显,可降低患...     

分化型甲状腺癌危险组的划分及其意义

目的探讨分化型甲状腺癌各危险组的划分及其与治疗和预后的关系。方法回顾分析514例分化型甲状腺癌患者,借助于单和多变量分析确定有意义的预后因素,再根据这些因素将患者分成低、中和高三个危险组。应用Kaplan-Meier方法计算出各危险组患者以及各预后因素所表现出来的生存曲线。结果长期生存率在低、中和高危组分别为98．3%、83．6%和42．9%。在低危组和部分选择出来的中危组患者仅做腺叶及峡部切除,而在高危组及部分选择的中危组患者则做较广范围切除,术后再辅以内或外放射治疗。结论将分化型甲状腺癌分成三个危险组并借以制订治疗措施和判断预后是十分正确的。