福建省7～17岁儿童青少年膳食质量评价

目的 了解本省儿童、青少年的营养状况,发现存在的营养问题,为制定针对性的干预措施提供流行病学依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,从本省9个设区市选取学龄期儿童,通过3d24h膳食调查法进行膳食调查,采用中国儿童膳食指数（CCDI-2016）评价膳食质量,并进行不同人口学特征间的差异比较。结果 城市青少年的总膳食得分高于农村地区（67.62 vs 65.44,P=0.009）。女性的总膳食得分高于男性（68.03 vs 65.28,P=0.04）。其中谷类、蛋类及水产品的摄入量达推荐值,膳食指数得分较高,分别为8.70(6.89～9.88),6.88(0～10),7.09(2.01～10)。蔬菜、豆类摄入不足,膳食指数得分较低,分别为5.11(3.39～7.52),4.12(0～10)。水果和奶类摄入严重缺乏,膳食指数得分分别为0(0～4.57),0(0～5.41)。禽畜肉类摄入过量,膳食指数得分低,为0(0～2.17)。进一步分层分析表明,女生水果、豆类、膳食纤维及禽畜肉类的膳食指数评分高于男生（P水果<0.001;P豆类=0.003;P膳食纤维<0.001;P禽畜肉类...     

电针夹脊穴对海洛因依赖不同人群的心理干预效应研究

目的:客观评价电针夹脊穴对海洛因依赖者中成瘾程度不同人群的心理干预效应。方法:将75例海洛因依赖者,按照成瘾程度轻、中、重分成3组:A组(成瘾程度为"轻")、B组(成瘾程度为"中")和C组(成瘾程度为"重")各25例。三组均电针双侧华佗夹脊穴T5、T6、T7、L2;加合谷、足三里、三阴交。治疗前后采用90项症状自评量表(SCL-90)对其疗效进行评价,并进行统计学分析。结果:轻、中、重三组自身疗效对照提示,除精神病性因子治疗前后差异无统计学意义外,余异常因子分值均分别有不同程度的降低。最为突出的是躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子及总分的改善,疗效有极显著性意义。结论:电针夹脊穴对海洛因依赖不同人群的心理有极其显著的良性干预效应,说明针刺对海洛因依赖者的病态心理调节作用非常明显。     

Clinical observation on the post-stroke shoulder pain and blood viscosity treated by acupuncture-moxibustion therapy

目的：探讨针灸治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效。方法：将90例中风后偏瘫肩痛患者按1：1：1随机分为3组。分别采用针灸、针灸加中药、中药进行治疗。结果：3组间疗效、全血黏度经统计学处理,针灸组、针灸加中药组与中药组相比具有显著性差异（P〈0．01）;而针灸组与针灸加中药组之间无显著性差异（P〉0．05）。结论：针灸治疗对中风后偏瘫肩痛具有良好疗效,对异常全血黏度有近期调节降低作用。     

经络"气伤"在痛证病机中的意义浅探

关于"痛证"的病机,<内经>作了诸多精辟的论述.其论述痛证比较集中的有<素问>的<举痛论>、<痹论>和<灵枢>的<周痹>、<论痛>等篇,其中尤以<举痛论>的论述较为完备.导致痛证的原因不外乎外感六淫、内伤七情、痰饮、瘀血、虫咬、食积、外伤等.笔者以为,大道在简,至道在微,故反复揣摩,以期洞察其要.以下浅述笔者个人体会,请同道斧正.     

针灸治疗跟痛症研究集纳

介绍了针刀、毫针、齐刺、圆针及其他针法、灸法、穴位贴敷法。指出 :采用针灸治疗跟痛症是行之有效的方法。     

针灸治疗中风后偏瘫肩痛的临床观察

目的 :探讨针灸治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效。方法 :将中风后偏瘫肩痛患者 90例随机分为 3组。分别采用针灸、中药、针灸加中药进行治疗。结果 :三组间总疗效、神经功能缺损、ADL评分经统计学处理 :针灸组、针灸加中药组与中药组相比具有显著性差异 (P <0 0 1) ;而针灸组与针灸加中药组之间无显著性差异 (P >0 0 5 )。提示 :针灸治疗中风后偏瘫肩痛具有良好疗效 ,并在其中起着主导作用 ,早期介入效果更佳。     

舒芬太尼、芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术麻醉的观察

目的 观察舒芬太尼，芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级需行人工流产术的患者120例，随机分为3组，每组40例。对照组A组单纯静注丙泊酚麻醉下手术，观察组B组为丙泊酚复合芬太尼1ug／kg，C组为丙泊酚复合舒芬太尼0．1ug／kg。观察并记录平均动脉压（MAP）、脉率（HR）、血氧饱和度（SPO2）及丙泊酚的总用量、术毕清醒时间、术后宫缩痛及其它不良反应发生情况。结果 与基础值比，A组MAP、HR、SPO2均稍有下降，但无显著性差异；B组中MAP、HR明显下降（P〈0．05）；C组HR明显下降（P〈0．05），丙泊酚总用量B组、C组比A组明显减少（P〈0．01），清醒时间C组比A组、B组明显缩短（P〈0．01）；术后宫缩痛B组、C组比A组明显减少（P〈0．01）。结论 舒芬太尼复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉安全有效，能减轻患者术后宫缩痛，患者清醒迅速，是较为理想的麻醉方式。     

焦炉逸散物暴露对焦炉工人肺功能影响的队列研究

目的 通过对比研究同一批焦炉工人焦炉逸散物暴露5年前后肺通气功能的损伤情况,进一步探讨焦炉逸散物与焦炉工人肺通气功能损伤的关系.方法 选取山西某焦化厂焦炉作业工人165人(暴露组)和辅助工人52人(对照组)为研究对象,使用统一调查表收集工人个人信息.定点定期采集工作场所中空气样本,高压液相色谱仪测定空气样本中苯并(a)芘浓度.分别于2009和2013年使用便携式肺功能仪测定研究对象肺通气功能,并进行对比分析.结果 2009至2013年同一区域B(a)P浓度的差异无计学意意义(P＞0.05).与2009年比较,2013年对照组工人各肺功能测定值及异常率差异无统计学意义(P＞0.05),而暴露组工人用力肺活量(FVC％)、第1秒用力呼气容积(FEV10％)、最大通气量(MVV％)、肺活量(VC％)、25％肺活量时呼气流速(FEF.％)均显著降低,FVC％、FEV10％和VC％异常率显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).新出现肺功能异常的工人主要分布在炉顶和炉侧,炉顶组FVC％、FEV1.0％、VC％新增异常人数(率)明显高于对照组和炉底组,炉侧组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,继续暴露5年后,炉顶作业工人FVC％、FEV1.0％和VC％新出现肺功能异常的调整OR分别为7.939、5.966和4.956;接焦工龄为暴露组工人FVC％、FEV1.0％、MVV％、VC％异常的危险因素.接焦工龄与炉顶作业存在正向交互作用,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 焦炉工人肺功能损伤与焦炉逸散物暴露有关,焦炉逸散物暴露水平和暴露时间是焦炉工人肺功能损伤的主要影响因素,二者存在正交互作崩.     

胫腓骨开放性粉碎性骨折的治疗

目的探讨胫腓骨开放性粉碎性骨折的治疗方法与疗效。方法对36例胫腓骨开放性粉碎性骨折患者,在彻底清创的基础上,应用Ao外固定架治疗,并对治疗效果进行评价。结果36例胫腓骨开放性粉碎性骨折患者经Ao外固定架治疗后,35例骨愈合,达97．22％,1例骨不愈合,占2．78％,无一例发生深部感染;32例功能恢复理想,达88．89％,4例出现不同程度跛行,占11．11％。结论对胫腓骨开放性粉碎性骨折应用Ao外固定架治疗,骨愈率高,功能恢复理想,疗效满意,可在临床推广应用。     

儿童豌豆骨发育畸形手术治疗一例

<正>1病例介绍患儿女，11岁。以“双腕掌尺侧肿痛2年，加重1个月”入院。腕关节肿痛影响学习及生活，曾行局部制动及理疗，但无好转。查体：双腕掌尺侧豌豆骨体表投影处肿大（图1a），可触及一骨性凸起，直径约1 0m m，无活动度，压痛（+）；左腕屈曲57°、伸直60°、桡偏30°、尺偏35°，最大握力152 N，最大捏力41 N；右腕屈曲60°、伸直60°、桡偏30°、尺偏35°，最大握力155 N，最大捏力45 N；参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，双侧均达优。实验室检查无异常。X线片示豌豆骨均匀增大，直立突出于皮下，纵径、横径及厚度分别为左侧11、6、6 mm，右侧11、7、6 mm（图1b、c）；双腕彩色超声多普勒检测未见异常回声。诊断：双侧豌豆骨发育畸形。