应用中国膳食平衡指数评价福建省成年居民膳食质量

目的 用中国膳食平衡指数(DBI_16)综合评价居民膳食质量,为实施有效的膳食营养干预提供依据.方法 采用2018-2020年中国居民消费量调查中福建省5 078例18～79岁居民的3 d完整膳食调查资料及个人基本情况,用DBI_16评分法评价福建地区膳食质量状况.结果 城市居民中初/高中文化者正端分(DBI_HBS)...     

成人巨大血管瘤伴卡梅综合征手术治疗一例

目的 总结1例成人巨大血管瘤伴卡梅综合征（Kasabach-Merritt syndrome,KMS）手术治疗经验。方法 2023年4月收治1例巨大血管瘤伴KMS男性患者,年龄26岁。入院检查：左上肢、腋下及胸壁可见多发肿物,肿物表面皮肤完整,质软,活动度较差,肿物内可触及多个球形硬结。左腕关节及手指各关节活动度存在不同程度受限,上肢及手功能障碍问卷（DASH）评分为44.23分。实验室检查示纤维蛋白原1.37 g/L。全身麻醉下,行左手、腕及前臂血管瘤切除联合虎口成形、局部皮瓣修复术。术中输注同型红细胞悬液、新鲜冰冻血浆以及术后多次输注同型冷沉淀纠正凝血功能。结果 术后病理检查结果提示海绵状血管瘤伴血栓形成并机化。切口Ⅰ期愈合。术后获随访6个月,手术部位肿物未见复发,左上肢功能明显改善,DASH评分5.02分。实验室检查示纤维蛋白原达1.79 g/L。结论 对于成人巨大血管瘤伴KMS,手、腕及前臂血管瘤手术治疗可获得较好疗效,但术中需注意皮下血管瘤网状密集多囊腔处理和皮肤、皮下软组织的修复,尽量切除瘤样组织,防止术中及术后出血。     

巨噬细胞抑制细胞因子-1蛋白在胃癌中的表达和临床意义

目的研究胃癌组织中巨噬细胞抑制细胞因子-1（MIC-1）蛋白的表达特点和意义。方法常规石蜡包埋行MIC-1免疫组织化学染色。结果MIC-1在Ⅲ／Ⅳ期、癌细胞侵润浆膜层和淋巴结转移的胃癌组织中的阳性表达明显高于Ⅰ／Ⅱ期、癌细胞未侵润至浆膜层和淋巴结未转移的胃癌组织,组间比较差异均有显著性（P〈0．01）;复发组与非复发组胃癌组织MIC-1的表达之间存在差异（P〈0．01）。结论MIC-1表达与胃癌的发生发展、生物学行为和预后可能有关,可作为重要的生物学标记物。     

61例视神经脊髓炎谱系疾病临床特点、NLR、ELR对疾病严重程度的影响

目的 探讨61例视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders, NMOSD)患者的临床特点、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、嗜酸性粒细胞淋巴细胞比值(eosinophil to lymphocyte ratio,ELR)对疾病严重程度的影响。方法 回顾性分析2017年6月至2021年6月于锦州医科大学附属第一医院神经内科首次确诊为NMOSD的61例患者并纳入NMOSD组。收集NMOSD患者的一般资料(性别、年龄)、伴随抗体,同时选取同期性别、年龄相匹配的61例健康体检者作为对照组,收集NMOSD组和健康对照组的免疫炎性指标[胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、血小板],计算出NLR、ELR、MLR、PLR,并对NMOSD患者分别进行扩展残疾状态量表评分(expanded disability status scale,EDSS),根据量表结果进行分组;分别比较NMOSD组与对照组、NMOSD轻症组与中重症组的CysC、UA、CRP、NLR、ELR、MLR、PLR,采用二元Logistic回归分析、ROC曲线分析上述差异有统计学意义的指标与病情严重程度的相关性。结果 NMOSD组与健康对照组相比,CRP、NLR、ELR、MLR、PLR差异有统计学意义(P<0.05)。轻症NMOSD组与中重症NMOSD组相比,合并其他自身抗体、NLR、ELR差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析,NLR(OR=4.082,95%CI=0.970-7.177,P=0.035)、ELR(OR=5.541,95%CI=0.001-8.225,P=0.045)、合并其他自身免疫抗体(OR=0.105,95%CI=0.002-4.997,P=0.038)是影响NMOSD患者疾病严重程度的独立危险因素(P<0.05)。NLR联合ELR为评价疾病严重程度最高效能指标,最佳临界值为0.299,曲线下面积为0.885,特异度为0.765,敏感度为0.926。结论 合并其他自身免疫抗体影响NMOSD患者的病情严重程度,NLR、ELR可作为评价NMOSD严重程度变化的有效指标。     

小剂量帕罗西汀对功能性消化不良患者临床症状及生活质量的影响

目的 观察帕罗西汀对功能性消化不良患者消化不良症状及生活质量的影响。方法 按照罗马Ⅱ标准选择156例功能性消化不良患者随机分为两组，对照组78例给予多潘立酮（10mg tid）；治疗组78倒在多潘立酮治疗的基础上加抗抑郁药一盐酸帕罗西汀（10mg qd）。疗程8周，评定治疗前后患者的生活质量评分（生活质量指数问卷QL-INDEX）和消化不良症状评分。结果 8周后消化不良症状评分治疗组显著低于对照组（P〈0．01）；生活质量评分治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论对功能性消化不良患者，小剂量盐酸帕罗西汀能明显改善患者的消化不良症状及生活质量。     

焦炉工人尿1-羟基芘与肺通气功能损伤的关系

目的研究焦炉工人尿1-羟基芘(1-OHP)及其蓄积作用与肺通气功能损伤的关系。方法于2009年6—7月选取某焦化厂185名焦炉作业工人为暴露组,同厂辅助工种145人为对照组。使用统一的调查表收集个人基本信息,采用高效液相色谱法检测作业环境空气中苯并(a)芘和研究对象尿1-OHP浓度,采用肺功能仪测定肺功能指标。结果暴露组工人25%肺活量时呼气流速(FEF25)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。以尿1-OHP浓度2.3μmol/molCr为界值将暴露组分为高暴露和低暴露,高暴露组75%肺活量时呼气流速(FEF75)、FEF25、VC、FVC、FEV1均低于低暴露组,差异有统计学意义(P0.05)。多重线性逐步回归分析结果显示,暴露组尿1-OHP浓度与50%肺活量时呼气流速(FEF50)、FEF25、最大呼气流速(PEF)、VC、MVV、FEV1呈负相关(P0.05),尿1-OHP的蓄积作用与VC、FVC、MVV、FEV1呈负相关(P0.05)。结论焦炉工人尿1-OHP及其蓄积作用与肺功能损伤有关,可用来反映焦炉工人肺功能损伤情况。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关影响因素分析

  目的  了解福建省南平市人群血尿酸水平与非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病的关系,为NAFLD的预防控制提供参考依据。  方法  于2015年4月 — 2017年8月在南平市第一医院体检中心招募2 328名年龄18～70岁的健康体检者进行问卷调查、体格检查和实验室检测,参照《中国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》（2 010年修订版）中的影像学诊断标准将其中543例NAFLD患者和1 785名未患NAFLD体检者分别作为病例组和对照组,分析血尿酸水平与NAFLD患病的关系。  结果  病例组NAFLD患者血尿酸水平为（375.24 ± 93.36）μmol/L,高于对照组非NAFLD体检者血尿酸水平的（313.20 ± 76.59）μmol/L（t = – 15.664,P < 0.001）;按血尿酸值水平进行四分位数分组,血尿酸水平最低四分位数、第二四分位数、第三四分位数和最高四分位数者NAFLD的患病率分别为8.34 %、23.52 %、22.51 %和43.13 %;在调整了性别、年龄、文化程度、职业、月平均收入、吸烟情况、饮酒情况、体育锻炼频率、慢性病病史、体质指数、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、肌酐、空腹血糖等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,血尿酸水平第二四分位数和最高四分位数者NAFLD的患病风险分别为最低四分位数者的2.05倍（OR = 2.05,95 % CI = 1.35～3.11）和2.02倍（OR = 2.02,95 % CI = 1.29～3.17）。  结论  高血尿酸水平可增加南平市人群NAFLD的患病风险。     

近3年针灸临床经络证治文献的分析

目的:了解经络证治在针灸临床中的应用情况.方法:手工检索2001～2003年<中国针灸><针刺研究><上海针灸杂志>(所收2003年的为临床-B版)<针灸临床杂志>,对其中包含经络证治的文献进行收集、整理.结果:文献中涉及经络证治内容的较少,仅占5.69%(163/2 864);而既按经论治、又有经络辨证内容的更少,占1.22%(35/2 864).结论:目前针灸临床中不重视经络证治的现象较严重,应引起高度重视.     

化学发光技术在人兽共患病诊断中的应用

化学发光技术是一种极其敏感的新型检测技术。本文阐述了化学发光技术的原理与类型,介绍了可应用于化学发光检测技术中的纳米、磁珠、生物传感器等相关新型技术,同时对当前该技术在人兽共患病、动物疫病诊断中的最新应用做了报道,最后提出了未来几年化学发光检测技术的发展前景。     

非心源性胸痛患者的临床症状、心理健康状况及生活质量

目的调查非心源性胸痛（NCCP）患者的临床症状、心理健康状况,评价患者的生活质量与心理障碍的相互关系。方法对63例非心源性胸痛患者（观察组）和对照组60例健康人（对照组）进行问卷调查,内容包括焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和健康状况问卷（SF-36）,进行分析比较两组的情绪状态和生活质量。结果NCCP患者和健康对照组SAS评分分别为（47．32±10．69）分、（33．24±7．86）分,比较具有统计学意义（P〈0．01）;SDS评分分别为（44．57±11．21）分、（35．78±6．89）分,比较具有统计学意义（P〈0．01）。NCCP患者生活质量明显低于和健康对照组,具有统计学意义（P〈0．01）。结论NCCP患者具有明显的心理障碍,生活质量明显下降,焦虑和抑郁在NCCP发病机制中具有重要的地位。