直肠癌术后骶前引流和会阴切口的处理

大肠癌是常见消化道恶性肿瘤，而直肠癌占大肠癌的70%，直肠癌根治术（Miles）是直肠恶性肿瘤的常见手术，由于骶前引流和会阴部切口愈合对直肠癌手术的愈后、住院时间、费用和心理负担有直接影响。     

贵州省监测点6月龄至5岁以下儿童贫血状况及影响因素

了解贵州省监测点6月~5岁儿童贫血状况及其影响因素,为儿童贫血改善提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法对贵州省监测点853名6月~5岁儿童进行实验室检测血红蛋白含量,对家属进行相关问卷调查;采用非条件Logistic回归分析探讨儿童贫血的影响因素.结果 6月~5岁儿童贫血率为14.9%,其中轻度、中度、重度贫血分别占70.08%,29.13%及0.79%,且贫血率有随年龄增加而降低的趋势(x2=27.87,P<0.01).Logistic回归分析显示,儿童贫血发生率与其是否定期监测儿童生长发育和辅食添加月龄大于6月呈负相关(OR值分别为0.34,0.19);相较于6~<12月龄组,其他高月龄组儿童更不易发生儿童贫血(OR值分别为0.23,0.09,0.07,0.07);儿童断奶月龄与发生儿童贫血正相关(OR=1.27).结论 贵州省监测点6月~5岁儿童贫血率偏高.应教育家长科学喂养,注意儿童体检,促进政府、医疗机构和家庭的合作,以达到有效降低儿童贫血率的目标.     

血清肝纤维化指标及PAPP指数与肝纤维化的相关性研究

目的探讨血清肝纤四项,即Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）以及PAPP指数,即凝血酶原时间（PT）、血清谷丙转氨酶（ALT）、全血血小板（PLT）计数、血清前白蛋白（PA）与肝纤维化的相关性。 方法选取行肝穿病理活检的不同程度肝纤维化患者80例（慢性肝炎60例、肝硬化20例;〈S0期34例、S1～S2期26例、S3～S4期20例）,分别采集静脉血。采用化学发光法检测血清中C—IV、HA、LN、PIIINP的水平,并分别应用全自动血液凝固仪、全自动生化分析仪和全自动全血细胞分析仪测定血清PAPP指数,分析各血清学指标与肝纤维化的相关性。 结果①各血清学指标水平均随肝纤维化程度的不断加深而升高,并均在S3～S4期达到最高水平,其中〈S0期患者血清HA水平与S1-S2期相比差异有统计学意义（t值为3．357,P〈0．05）;〈S0期患者血清C—IV、HA、LN、PIIINP、PAPP指数水平分别与S3～S4期相比差异均有统计学意义（t值分别为5．270、10．484、4．952、5．382、6．343,均P〈0．05）;S1～S2期患者血清C—IV、HA、LN、PⅢNP、PAPP指数水平分别与s3～S4期相比差异均有统计学意义（t值分别为4．322、6．992、4．393、3．838、4．027,均P〈0．05）;②各血清学指标与肝纤维化程度均呈正相关（r值分别为0．600、0．549、0．599、0．529、0．675,均P〈0．001）;③肝纤四项与PAPP指数的灵敏度（Se）、特异性（sp）、阳性预测值（Pv＋）、阴性预测值（Pv-）形成互补;④慢性肝炎患者血清PAPP指数水平与肝硬化患者相比差异有统计学意义（t值为1177．500,P〈0．001）。 结论肝纤四项与PAPP指数的联合检测有助于肝纤维化的临床诊断与分期以及对抗纤维化的疗效监测。     

慢性肾功能衰竭的中医药治疗

慢性肾功能衰竭晚期采用任何单一疗法很难取得理想疗效,中西医结合治疗对于延缓患者生存期具有较大的优势,但提倡联合口服、静脉滴注、熏蒸、灌肠等多种途径方能取得疗效.     

浅谈抗菌药物专业临床药师进修体会

目的介绍笔者参与临床药学工作的心得体会。方法对抗菌药物专业临床药学进修工作进行总结与分析。结果与结论要想成为一名合格临床药师应当加强学习,补充临床医学知识,精通临床常用药物,培养良好心态、交流沟通的技巧和团队精神。     

605例女性遗传咨询者的染色体核型分析

目的:探讨染色体异常核型在女性遗传咨询者中的发生情况.方法:无菌条件下取605例女性遗传咨询者外周血,淋巴细胞常规培养制作染色体标本,胰酶法G显带,显微镜下进行染色体核型分析.结果:605例进行染色体检查,发现染色体异常核型65例,异常检出率为10.74%.其中,Tumer's综合征39例(60.00%);性反转综合征3例(4,62%);常染色体异常核型23例(35.38%).结论:染色体异常是女性性腺发育不良、不良妊娠、不育不孕及新生儿智力障碍、先天畸形等疾病的重要病因之一.对女性遗传咨询者进行染色体检查,可指导临床治疗及优生.     

海洛因中毒性脑病1例

1病例介绍 患者，男，36岁，精神差，四肢乏力，记忆力减退1月，于2007年7月18日入院。既往有吸毒史4年，戒毒3个月。查体：神志清楚，反应迟钝，言语含糊不清，颅神经检查正常，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，腱反射正常，双侧巴氏征（-），腰穿正常。指鼻及跟膝胫试验均动作缓慢且不稳，闭目站立征睁眼闭眼均不稳。血常规、生化、细胞学检查均正常。     

681例男性不育患者的染色体核型分析

目的探讨染色体异常与男性不育症的关系。方法用常规方法制备外周血淋巴细胞染色体标本，对681例男性不育患者进行染色体G显带核型分析。结果发现异常染色体核型28例，占不育患者总数的4．11％，其中性染色体数目、结构异常者21例，常染色体异常者7例。结论染色体变异对男性生育有重要影响，对久治不愈的不孕不育患者应检查染色体以排除染色体畸变的可能。     

衍生化荧光分光光度法测定硫酸小诺霉素含量

部标WS-212-87中测定硫酸小诺霉素含量，采用的仍是经典的微生物法测定其含量，这种测定方法需要较长时间，细菌培养至少需要18小时左右，而且不同实验室难于获得一致结果。亦有报道，宓晓黎等人用HPLC法测定其发酵产物的含量。小诺霉素本身不能发射荧光，但和荧光衍生化试剂邻苯二甲醛(OPA)行胺缩醛反应后，即能吸收特定波长的紫外线，     

Semaphorin 3A在局灶性脑缺血大鼠脑组织中的表达特征及通络救脑注射液的保护作用

目的:观察局灶性脑缺血损伤后大鼠脑组织中Semaphorin 3A(Sema 3A)蛋白表达水平,以及通络救脑注射液对该因子表达的影响.方法:以线拴法制作大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),设正常组、模型组及通络救脑注射液组,分别在造模后12h、24h、3d、7d,共4个时间点采取动物脑组织,测定脑梗死体积及脑组织中GAP43的表达水平,及Sema 3A的表达部位和蛋白表达水平.结果:通络救脑注射液能够减少脑缺血动物脑梗死体积,与模型组相比均有显著差异.结论:大鼠脑缺血损伤后Sema 3A表达增加与神经元的坏死有相关性,通络救脑注射液能够降低其表达水平,对缺血损伤的脑组织发挥保护作用.