肿瘤坏死因子与器官移植排斥反应

肿瘤坏死因子(TNF)系由多种细胞产生，具有广泛生物学功能的细胞因子，其染色体定位与HLA的连锁关系，表明TNF在免疫识别、补体反应以及整个免疫反应的基因调节中起重要作用。它可能是某种免疫分子基因的刺激物或抑制物，是控制免疫应答的重要因子。大量实验表明，排斥反应发生前受者血清中或移植物组织内TNF水平显著升高，应用抗-TNF单克隆抗体可显著延长移植物存活期，抗-TNF抗体联合其它免疫抑制剂治疗排斥反应有较好前景，     

腹腔镜肝肿瘤切除术(附1例报告)

<正> 腹腔镜肝脏肿瘤切除是腹腔镜手术中难度较大的手术,国内外报道甚少。我们收治1例肝脏肿瘤患者,经腹腔镜手术切除成功。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例简介 患者女,65岁。以右上腹发作性疼痛1月余于1995年1月15日收住院。既往有慢性肝炎、肝硬化病史10余年,无明显消化道症状及消瘦,无黄疸及上消化道出血病史。B超示肝     

接种流脑茵苗引起变态反应性脑脊髓膜炎一例调查报告

渠系水利用系数是反映渠系设计、施工及管理水平的重要依据。我国水资源较紧缺，提高渠系水利用系数，使有限的水资源发挥最大的效益，具有十分重要意义。湖南省渠系水利用系数相对先进水平尚有差距，提高渠系水利用系数尤为紧迫。文中着重介绍了应用该先进仪器进行渠道测流的方法、成果以及值得进一步探讨的问题。     

异种肝移植转基因小鼠模型的建立

目的 通过显微注射法产生用于异种移植研究的表达人CD59蛋白的转基因小鼠模型。方法 实验中利用OMT作为目的基因hCD59cDNA的启动子，CMV作为报告基因GFP的启动子，构建重组质粒pGOC。通过显微注射法，把CMV—GFP—OMT-CD59基因片断注射入昆明种白小鼠受精卵。结果 产生出86只F0代转基因小鼠。鼠尾基因组DNA经PCR法检测，12只阳性，进一步用Southern blot法检测1只阳性。结论 通过显微注射法，外源基因hCD59cDNA在小鼠基因组中得到整合，产生出了阳性转人CD59蛋白基因小鼠，可用于进一步异种移植研究。     

多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值

目的探讨肺动脉栓塞(pu lmonary embolism,PE)的多层螺旋CT(MSCT)表现特征,评价MSCT对PE的诊断价值。方法回顾分析43例临床诊断PE患者的16层螺旋CT肺动脉造影资料的影像学表现,并与其肺动脉造影(DSPA)或随访结果相对照。结果本组43例均与临床诊断相符,中心型16例,周围型23例,混合型4例。多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)对叶及叶以上肺动脉的显示率达100%,检出PE阳性20支,段肺动脉清楚显示726支(显示率达84.4%),检出PE阳性109支,亚段肺动脉清楚显示1185支(显示率达68.9%),检出PE阳性61支。PE的直接征象包括血管腔完全闭塞、部分充盈缺损、轨道征和附壁血栓;间接征象有肺梗死灶、“马赛克”征、右室增大和/或肺动脉扩张、胸腔积液、心包积液等。结论MSCTPA诊断PE简便、安全、无创,对亚段肺动脉栓塞的诊断准确、可靠,是诊断早期肺动脉栓塞的首选方法。     

猪髂内动脉粥样硬化狭窄模型的建立

目的建立适于进行腔内血管成形研究的猪髂内动脉粥样硬化狭窄模型。方法长白猪10头,体质量60～75 kg。采用血管内膜热空气损伤法损伤髂内动脉内膜,然后以高脂饲料喂养2个月。通过血脂测定、数字减影血管造影术(DSA)检查和血管内膜苏木精-伊红(HE)染色的方法评价靶血管狭窄程度和病理改变特点。结果实验动物中1头因高脂饮食后出现直肠脱垂死亡,余9头均建模成功。实验动物基础血清总胆固醇(TC)水平(1.882±0.217)mmol/L;甘油三酯(TG)水平(0.323±0.111)mmol/L;高脂饮食后血清TC水平(15.800±1.595)mmol/L;TG水平(2.704±0.368)mmol/L。DSA检查提示髂内动脉的狭窄程度≥70%;HE染色显示:血管内膜明显增厚,细胞数目减少但细胞体积增大,胞内脂质成分较少,中膜变薄,内中膜之间可见断裂现象,偶见胆固醇结晶,纤维斑块形成,粥样硬化病理改变为成熟的纤维斑块期。结论应用热空气损伤联合高脂喂养法制作猪髂内动脉粥样硬化狭窄模型,成模时间短,病变类型更接近于人类病变类型,是一种较为理想的适于进行腔内血管成形研究的动脉粥样硬化狭窄动物模型。     

乙型流感病毒单克隆抗体的制备与评价

目的制备抗乙型流感单克隆抗体,为建立特异、灵敏、简便的乙型流感病毒快速检测方法奠定基础。方法应用鸡胚接种法、ELISA方法、免疫扩散法、血凝抑制法筛选能稳定分泌抗乙型流感病毒单抗的杂交瘤细胞,并对分泌的单抗的安全性,有效性、抗体亚型,特异性及灵敏性进行了全面评价。结果获得了3株能稳定分泌抗乙型流感病毒单抗的杂交瘤细胞株,分别命名为3G11、4F9、8G6;制备的抗乙型流感病毒单克隆抗体无鼠源病毒污染;抗体亚型为IgG2a亚型,轻链均为κ链;对乙型流感病毒具有高度特异性,而与甲型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、呼吸道腺病毒等无交叉反应。结论制备的乙型流感病毒单克隆抗体具有特异性强、灵敏性高,为临床乙型流感的早期快速诊断及流行病调查奠定了实验基础。     

冠状动脉CT成像中心率波动幅度对SSF算法冠状动脉重建图像质量的影响

目的探究冠状动脉CT成像中心率波动幅度对冠状动脉运动追踪技术(SSF)算法冠状动脉重建图像质量的影响。方法选取2015年7月至2017年7月于海南省第三人民医院心血管内科行CT扫描的284例患者作为研究对象,按照心率波动幅度进行分组,3～5次/min为观察组A组,6～8次/min为观察组B组,2次/min以下与无明显心率波动为对照组,比较不同冠状动脉节段下的图像质量。结果与对照组比较,观察组A组的优良率无统计学差异(P0.05),观察组B组的优良率有统计学意义(P0.05),且右冠状动脉图像质量的优良率低于左冠状动脉优良率。结论 SSF能够改善冠状动脉CT图像质量。     

头孢克肟的合成工艺研究

目的 优化头孢克肟的合成工艺.方法 以7-氨基-3-乙烯基头孢烷酸与2-(2-氨基-4-噻唑)-2-[[(z)-(叔丁氧羰基)甲氧]亚氨]-乙酸苯并噻唑硫酯为起始原料经酰胺化、水解反应得目标化合物.结果 目标化合物经红外光谱和核磁共振氢谱确证化学结构,总收率80%,纯度99.2%.结论 该制备过程操作简单,收率高,易于实现工业化.     

肝细胞癌自发性破裂出血的治疗对策选择（附30例报告）

目的探讨肝细胞癌（HCC）自发破裂出血患者在治疗对策上的选择。方法对本院2008年1月-2011年12月收治的30例HCC破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析,其中行Ⅰ期手术9例,急诊经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗21例,TACE治疗后再手术切除10例,其余11例均为单纯TACE治疗,从临床治疗效果进行评价分析。计数资料比较采用卡方检验或Fisher′s检验。结果21例经急诊TACE治疗者止血成功率为100%,其中10例患者TACE治疗后2~5周内进行Ⅱ期手术,术后病理证实均为HCC,术后3个月复查均未见腹腔肿瘤种植转移灶,术后1 年存活率70%（7/10）; 9例行Ⅰ期手术切除的患者中,围手术期内死亡2例,3个月内发生腹腔或切口种植转移者5例（5/7）,术后1 年存活率44.4%（4/9）;11例单纯TACE治疗患者术后1 年存活率为27.3%（3/11）。急诊TACE联合手术切除HCC破裂出血在提高抢救成功率、减少术后并发症及提高患者生存时间上均优于急诊手术切除及单纯的TACE治疗。结论HCC自发性破裂出血患者应首选急诊TACE治疗,再联合手术切除,可以明显提高抢救成功率和手术切除率,并可显著降低肿瘤腹腔种植转移率,延长患者生存时间。