0.5%罗哌卡因在经皮肝穿刺微波治疗肝癌中的麻醉应用

目的探讨0.5%罗哌卡因硬膜外麻醉应用于经皮微波治疗肝癌中的可行性。方法CT引导下经皮微波治疗肝癌患者32例,ASA~,0.5%罗哌卡因硬膜外麻醉17例(EA组),丙泊酚复合芬太尼静脉全麻15例(GA组)。观察治疗前(T0)、导针进腹(T1)、导针至肿瘤中心(T2)、微波治疗10min(T3)、治疗结束时(T4)、治疗结束后30min(T5)、2h(T6)及6h(T7)的血压(SBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2),T1、T2、T3和T4时行为疼痛分级和T5、T6及T7时VAS及Ramsay评分。结果(1)SBP和HRT0时两组无差异(P>0.05);与T0比,EA组在T3和T4时显著上升(P<0.05),GA组在T1时显著降低(P<0.05),T3、T4和T7时显著上升(P<0.05);T1和T2,GA组SBP低于EA组(P<0.05);T1时GA组HR小于EA组(P<0.05)。(2)鼻导管吸氧3L·min-1,所有病人SpO2均维持在95%以上。(3)行为疼痛分级T3时EA组评分低于GA组(P<0.05)。(4)VAS评分T6及T7时EA组低于GA组(P<0.05)。(4)Ramsay评分T6和T7时EA组高于GA组(P<0.05)。结论CT引导下经皮微波治疗肝癌中,0.5%罗哌卡因硬膜外麻醉对循环呼吸影响少,镇痛完全,术中患者清醒,术后镇痛作用好,有利于减少并发症和患者恢复。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察常规西药抗病毒及保肝降酶结合解毒化瘀健脾汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将120例患者随机分为2组:均采用常规西药抗病毒及保肝降酶治疗,观察组同时加服中药(以经验方解毒化瘀健脾汤为基础方并结合中医辨证用药),治疗2个疗程(每个疗程为3个月)后观察临床疗效。结果对照组显效6例,有效25例,无效29例,总有效率52%;治疗组显效25例,有效27例,无效8例,总有效率87%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论在常规西药抗病毒及保肝降酶治疗的基础上加服中药,能明显提高临床疗效。     

在体磁共振波谱及扩散张力成像观察肌萎缩性侧索硬化的病理变化的研究

目的结合磁共振波谱成像(MRSI)以及扩散张力成像(DTI)技术及磁共振影像(MRI)对肌萎缩性侧索硬化(ALS)进行对照研究,评价MRSI、DTI、MRI在ALS诊断中的作用。方法采用MRSI、DTI及MRI技术对ALS患者及对照组进行扫描,观察沿皮质脊髓束(CST)走行区域包括中央前回皮层下(SWM)、半卵圆中心(CS)、侧脑室旁白质(PV)、内囊后肢(PIC)、大脑脚(CP)的各向异性比(FA)以及平均扩散率(MD),以及SWM、PV、PIC平面氮乙酰门冬胺酸(NAA)与肌酸(Cr)比值在对照组及ALS患者的改变,并比较不同扫描序列在ALS诊断的作用。结果ALS的总FA较对照组明显降低(P<0.001),在CST走行区的SWM、CS、PV和PIC平面,ALS组的FA较对照组明显降低(P<0.05),MD在ALS组有升高的趋势,但无统计学差异。ALS组的NAA/Cr较对照组明显降低(P<0.05),在SWM和PV平面ALS组的NAA/Cr较对照组降低明显(P<0.05)。对T1WI、T2WI与FLAIR序列判断结果显示,对照组与ALS组间MRI的表现无明显差异。结论MRSI与DTI结合能够早期定量探测ALS患者CST的轴索损伤,SWM、CS、PV和PIC平面的FA,在SWM和PV的NAA/Cr为有效的指标。ALS与对照组MRI的表现则无明显差异。     

~(18)F-FDG PET检测阿尔茨海默病的脑葡萄糖代谢

目的　观察阿尔茨海默病 (AD)患者脑的葡萄糖代谢情况及在正电子发射计算机断层扫描 (PET)的影像表现。方法　用1 8F FDGPET对 15例AD患者的脑葡萄糖代谢变化进行了放射性计数测量 ,并与病人的神经心理测验得分进行相关分析。结果　AD组双侧的顶 /小脑、额 /小脑比及颞 /小脑比的比值均较正常对照组明显减低 ;并与神经心理测验得分有相关关系。结论　AD患者大脑的葡萄糖代谢与正常老年人不同 ,顶 /小脑、额 /小脑比及颞 /小脑比是一个较敏感的指标 ;其减低的程度与认知功能损害的程度成正比     

金线莲多糖提取工艺研究

目的 优选金线莲水溶性多糖的最佳提取工艺.方法 采用正交试验法,以煎煮液中水溶性多糖的含量为考察指标,对影响金线莲多糖的提取因素进行了研究,用苯酚-硫酸法对煎煮液中的金线莲多糖进行含量测定.结果金线莲多糖的最佳提取工艺为:用10倍量水,煎煮2次,每次1h.     

彩色多普勒对甲状腺相关眼病的血流动力学研究

目的:研究甲状腺相关眼病(TAO)患者球后的血流动力学变化.方法:对30例甲亢型TAO患者、10例甲低型TAO患者及30例正常人进行眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)以及眶上静脉(SOV)、视网膜中央静脉(CRV)的血流进行检测,并进行统计学处理.结果与结论:甲亢型TAO组与正常对照组比较Vmax 只有轻度增高,甲低型TAO组Vmax无增高,甚至是轻度降低,甲亢型、甲低型TAO组Vmin都呈降低趋势,RI值呈升高趋势.甲亢型TAO、甲低型TAO病组的SOV较对照组流速明显降低,有显著差异.     

人类衰老的测定方法(文献综述)

如何测定衰老(即测定“生物学年龄”)是老年医学研究的一个重要组成部份。通过这种测定,不仅可了解人类及动物衰老的速度或衰老程度,而且可利用它来评价用于防治衰老的各种措施(如各种药物、体育运动及气功等)的效果。此外,据报道,某些测定衰老的项目(如测定内生肌酐清除率等),如果进行定期的长期测定,对可能早死者有预报作用。还有人报告,通过一组测定衰老所得的参数,经过计算可估计被测者的年龄。最近半个世纪以来,有关报道测定人类衰老的资料甚多,本文拟就测定方法简要综述如下。     

一种取代的苯并咪唑氨基甲酸甲酯对蠕虫的各发育期幼虫和成虫的作用

本文报告了一种取代的苯并咪唑氨基甲酸甲酯,5(6)-[4-N-(2-吡啶基)]哌嗪甲酰基苯并咪唑-2-氨基甲酸甲酯(简称化合物81     

肾淋巴管结扎对单肾切除大鼠的肾损害作用

目的： 探讨肾淋巴循环障碍及单侧肾脏切除对大鼠肾脏功能结构的损害。方法： 雄性Wistar大鼠,随机分为3组：双肾淋巴管结扎组（2KL）,左肾淋巴管结扎伴右肾切除组（1KL）,假手术组（sham）。分别在术后1、2、4、8周每组各处死6只。测定24 h尿蛋白和血尿肌酐。用PAS和Masson染色观察肾组织病理改变。用RT-PCR检测TGF-β1、Smad2/3、I型胶原（col I）mRNA的表达量;用免疫组化和Western blotting方法检测组织col I、TGF-β1、Smad2/3和磷酸化Smad2/3（p-Smad2/3）的蛋白表达量及主要表达部位。结果： 2KL和 1KL大鼠出现明显的蛋白尿和肾功能衰竭,1KL大鼠的肾脏损害尤其明显,随着时间推移逐渐加重,并出现明显的组织病理改变。2KL和 1KL大鼠肾组织中col I、TGF-β1、Smad2/3、p-Smad2/3的蛋白和（或）基因表达水平也明显增高（P<0.01）,且主要表达在肾小管上皮细胞及肾间质。1KL大鼠的表达也明显高于2KL大鼠。结论： 肾淋巴循环障碍可导致大鼠肾脏功能及小管间质的损害,并随时间而加重。当淋巴循环障碍伴对侧肾切除时,损害明显加重。     

高海拔地区小儿急性呼吸衰竭微循环变化指标及评价

本文对高海拔地区(2261 m)急性呼吸衰竭患儿37例进行了甲襞微循环多项指标观察,在24至48小时内治疗前后与正常组对比。以微循环积分值表示微循环障碍程度,积分越高微循环障碍越严重。结果表明:甲襞微循