手术野布比卡因局部阻滞对胆囊切除术预先镇痛作用的研究

预先镇痛(pre-emptive analgesia)的概念 在上世纪初由Crile通过临床观察提出，后在 上世纪末90年代又被重新提及并发展川。此是 指术前即对伤害性感受加以阻滞而期望达到术 后减轻疼痛的目的。动物实验对预先镇痛的存 在取得了可信的证据，但临床观察结果仍有争 议。本研究的目的在于了解硬膜外麻醉下行胆 囊切除前用布比卡因对手术切口及胆囊床行局     

按两种吗啡剂量计算方法行硬膜外术后镇痛的效果比较

小剂量吗啡注入硬膜外间隙可产生显著的镇痛效果。临床工作中硬膜外吗啡镇痛的剂量常为 2ｍｇ。本文观察按两种吗啡剂量计算方法给药的镇痛强度、显效时间及副作用。资料与方法一般资料　将 142例硬膜外麻醉下实施手术患者随机分为Ⅰ、Ⅱ组。Ⅰ组 72例 ,其中剖宫产手术 32例、妇科手术2 1例、胆囊切除术 10例、乳腺包块摘除术 3例、半月板固定术 3例、斜疝修补术 3例 ,于手术结束缝合皮肤时经硬膜外腔注入吗啡 1 5ｍｇ ;Ⅱ组 70例 ,其中剖宫产手术 30例、妇科手术 2 5例、胆囊切除术 15例 ,吗啡剂量按 0 0 3ｍｇ/ｋｇ于术毕缝合皮肤时注入…     

小儿眼科手术中氯胺酮麻醉的应用

小儿眼科手术中氯胺酮麻醉的应用刘玉生＊李德光＊＊氯胺酮麻醉是一种较安全，有效的麻醉方法，它不抑制咽喉反射，有利于保持呼吸道通畅，小儿非气管内插管全麻运用较多，但氯胺酮升高颅内压和眼压，用于小儿眼科手术似有顾虑。本组以小于常规剂量的氯胺酮以肌注，静注方...     

体外循环心脏手术围手术期并发症的防治

体外循环心脏手术围手术期并发症的防治李德光，罗用宇，莫治强，刘曼我院１９９３年３月至１９９４年９月共开展体外循环心脏手术１３４例。围手术期发生不同程度并发症１５例，占同期手术总数的１１．２％。就围术期并发症而言，预防工作十分重要，一旦发生，处理困难、...     

微创内固定系统治疗股骨远端骨折的临床研究

目的分析微创内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 2006年8月至2010年3月对19例股骨远端骨折患者采用微创内固定系统治疗,其中男15例,女4例,平均36.4岁;车祸伤12例,高处坠落伤2例,压砸伤3例,摔伤2例。均为新鲜闭合不稳定、粉碎性骨折。2例取自体髂骨植骨。分别于术后4周、8周、12周、6个月,12个月复查X线片了解骨折愈合情况并随访观察患肢功能恢复情况。结果所有病例随访6～24个月,平均11个月,骨折对位对线均良好,18例患肢功能恢复满意,差1例,经后期康复治疗后功能改善。结论微创内固定系统治疗股骨远端骨折,具手术创面小,钢板角度稳定性佳,骨折固定可靠的优点,利于早期关节功能锻炼,促进关节功能恢复,是治疗股骨远端骨折安全、有效的手术方法。     

锁定加压钢板在胫骨远端骨折中的应用

目的:观察锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗胫骨远端骨折的疗效.方法:采用LCP治疗胫骨远端骨折33例,5例行自体髂骨植骨.结果:全部患者顺利康复出院,X线片复查骨折对位对线均良好.所有患者获得随访6～24个月,平均11个月.所有骨折均达临床愈合.结论:锁定加压钢板适用于多种类型胫骨远端骨折,是治疗胫骨远端骨折的一种疗效较好的手术方法.     

腰大肌综合征医案分析与探讨

腰大肌是连接躯干和腿之间的主要肌肉,对我们的身心健康至关重要。腰大肌强度不足会导致周围肌肉补偿和过度使用,过紧或过度伸展还会导致许多病证,如腰背痛、骨盆痛、痛经、站姿扭曲、排便困难等。目前,腰大肌综合征缺乏专家意见或诊断标准。由于腰大肌综合征症状很难与其他背痛和髋部疼痛区分,患者往往被误诊。临床发现,急慢性腰痛为主诉的患者常伴有腹部、髋部、大腿部等腰丛神经支配区域不同部位的疼痛或异常感觉。与以往的一些疾病有所不同,检查患者腰大肌有明显压痛感并向腰丛神经支配区扩展。腰大肌综合征从病因病机而言,为病邪入络,导致络脉痹阻,不通则痛;故治疗上应该松解病变部位的粘连和卡压,活血化瘀、疏通经络,恢复络脉运行、输布及渗化气血津液的生理功能,达到通则不痛的效果。文章结合临床实践,并通过文献调查,初步拟定5条腰大肌综合征的诊断标准,以期更好地为临床诊疗提供参考。     

双鸭山市中小学生常见病患病情况

为了解双鸭山市中小学生常见病患病现况,以便为学生常见病防治工作提供科学依据,笔者于2005年11-12月对44所体检监测学校学生的常见病患病情况进行了统计分析,现报道如下。1对象与方法1.1对象双鸭山市44所中小学校参加体检的学生,共41 748人。其中小学生11 190名(男生5 695名、女生5 495名),初中生20 621名(男生10 266名,女生10 355名);高中生9 937名(男生4 571名,女生5 366名)。1.2方法由经过统一培训的医务人员按照《全国学生体质监测实施细则》和《全国学生常见病防治方案技术规范》规定的测量和检查方法进行监测。2结果2.1视力情况由表1…     

肾血管性高血压大鼠脑室注射γ—氨基丁酸的心血管效应

ＧＡＢＡ（１００和２００μｇ，ｉｃｖ）在肾血管性高血压大鼠产生较伪手术鼠更强的降压作用，尤术后４ｗｋ．ＧＡＢＡ降压增强的大部分可被预先ｉｃｖ卡托普利所取消，而ｉｐ卡托普利作用较弱，ＧＡＢＡｉｃｖ还明显改善ＲＶＨＲ已下降的压力感受性反射敏感性，提示ＲＶＨＲ脑内ＧＡＢＡ抑制功能不足；外源性ＧＡＢＡ降压效应增强可能与其抑制脑内血管紧张素系统有关。