胃镜喷洒凝血酶治疗上消化道出血63例

探讨上消化道出血急诊胃镜检查及内镜下喷洒凝血酶止血的效果。选择２４小时内有呕血或黑便者６３例行急诊内镜检查,对活动性出血者在胃镜下喷洒凝血酶。５２例小静脉和毛细血管出血,１例止血成功,成功率１００％,１１例小动脉出血,２次止血成功,其中１例胃癌性出血,第５天再次出血,再出血率１．５９％。提示对上消化道出血应该及时行内镜检查,活动出血灶喷洒凝血酶疗效确切,方便易行,是一项可靠的治疗方法。     

卵巢腺纤维瘤合并子宫内膜样腺癌一例

病例:女性,78岁绝经25年,无明显诱因阴道持续出血三月余,量时多时少,不伴阴道溢液、腹痛及其它不适.绝经前曾有不规则阴道出血史,余无其它特殊.     

82例乳腺癌根治术预防皮瓣坏死的体会

目的探讨如何预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死。方法对82例采用新的改进方法的乳腺癌根治术患者与对照组1210例乳腺癌根治术进行对比研究。结果改进组皮瓣坏死率为1%,对照组皮瓣坏死率为45%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论应用自制式阔面双刃水果刀分离皮瓣、单管间断负压引流+引流袋体位引流、一期植皮减轻腋窝皮瓣张力可预防术后皮瓣皮下积液、皮瓣坏死。     

卡维地洛佐治心力衰竭的临床分析

据近期卡维地洛对存活率影响的前瞻性随机试验表明：卡维地洛具有良好的耐受性，可以改善心力衰竭患者的生活质量、病残率和死亡率。2000年3月至2004年3月，我院在常规治疗基础上对80例充血性心力衰竭患者加用卡维地洛，取得满意疗效，现报告如下。     

经济转型期公立医院管理者的激励与约束机制研究概述

目的 探索在市场经济条件下对公立医院管理者有效的激励与约束机制,建立医院管理岗位的创新机制。方法 通过现场调查访问,结合文献综述、座谈法,收集数据;通过描述性统计方法、主成分分析等统计分析方法进行数据分析。结果 通过对现在公立医院管理者的激励与约束措施和意向调查分析,找出了现在公立医院管理者激励机制和约束机制中的问题,提出了在实行医院产权制度改革的基础上建立新的分配机制,建立公立医院管理者任用竞争机制,对医院管理岗位实行人力资本管理的创新机制,加强法律法规和卫生政策对医院管理者权力的约束。结论 提出了建立适应市场经济条件下医院管理者的有效激励与约束机制的运作模式。     

领导体制对医院管理者的激励与约束作用

领导的各项职能,必须借助于一定的领导体制才能实现。此项研究所指的领导体制主要是医院组织形成的有机领导体系。不同的领导体制,医院管理者所拥有的权力和地位不同,产生的激励与约束作用不同,由此可能产生不同的工作效率,并直接影     

医院产权制度改革对医院管理者的激励与约束作用

在医院管理体制改革中,产权制度改革是最关键的一个环节,产权明晰对医院管理者有直接的激励作用。本研究通过探讨产权制度改革所建立起的分配机制对医院管理者的激励与约束作用,以进一步明确医院制度改革中的有关问题。     

流产次数、初潮年龄与乳腺疾病关系调查

目的：为做好妇女工作,对妇女疾病做到早预防、早发现、早治疗,并及时分析普查结果,为今后的防治工作提供依据。方法：采用问卷调查和乳腺检查两种方法,利用红外线乳腺检查仪对全县妇女进行乳腺检查,并对普查资料进行回顾性分析,经统计学数据处理观察孕产次、初潮年龄对乳腺疾病的影响。结果：被检查的15100例女性中,1100例有过1次流产史,查出654例乳腺疾病,有1067例有过2次或2次以上流产史,查出乳腺疾病731例,初潮年龄〈14岁者2718例,患病数为1902例,初潮年龄≥14岁者12382例,患病数为6683例。结论：流产次数越少,发病率越低,初潮年龄越早,发病率越高。为减少乳腺疾病的危险因素,提倡育龄妇女采取长效节育措施,减少流产次数;倡导健康的生活饮食习惯,改变不科学、不健康的“高热量、高脂肪”饮食习惯,防止人为女性初潮年龄提前,改变乳腺疾病患病率不断上升的趋势。     

经尿道膀胱肿瘤切除术联合髂内动脉栓塞化疗治疗膀胱癌

目的评价髂内动脉栓塞化疗配合经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)治疗膀胱癌的临床效果。方法将经TURBt且病理证实的50例膀胱癌患者分为术前栓塞组(22例)和单纯手术组(28例)。术前栓塞组经髂内动脉栓塞化疗后2~5d内接受手术。结果术前栓塞组在栓塞后至手术前血尿即减轻或消失,术中出血减少,膀胱镜检查发现肿瘤缩小,肿瘤及周围组织有散在的陈旧性出血与小血管内血栓形成,肿瘤表面坏死。1年内的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),3年内的复发率为9.09%,明显低于单纯手术组(32.14%),副作用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前髂内动脉栓塞化疗可缩小膀胱癌病灶,降低复发率,提高生存率,操作简单,安全有效。     

扎那米韦的合成工艺研究 (英文稿)

摘要: 目的 研究治疗禽流感药物扎那米韦的合成工艺。方法 以N-乙酰神经氨酸作为起始原料，经过酯化、酰化、成环、开环、叠氮化、还原、水解及AIMSA取代等8步反应制备扎那米韦。结果与结论 经过对合成工艺的改进得到了目标产物，其结构经1H-NMR、13C-NMR、LR-MS、HR-MS、元素分析和X-晶体衍射予以确证。总收率为10.1％。