阴虚证在慢性肾功能衰竭中的规律性探讨

目的:观察阴虚证在慢性肾功能衰竭(CRF)过程中的发生、分布及演变规律。方法:选择CRF各期患者共202例,根据相关标准制定的临床观察表建立数据库,采用SPSS 11.5软件包对数据进行统计学处理。结果:CRF阴虚证患者占总体比例41.1%,较集中在CRF分期中的前三期,大部分兼有血瘀证;其原发病多见于原发性肾病综合征、糖尿病肾病、良性小动脉性肾硬化症,合并高钾血症、高血压、肾性贫血的机率较高。结论:CRF阴虚证较常见,其在CRF发展过程中的发生、分布及演变与CRF的分期、原发病、并发症相关。     

沙利度胺预防含顺铂方案化疗诱导的延迟性恶心呕吐的临床研究

目的:探讨沙利度胺在预防含顺铂方案化疗引起的延迟性恶心呕吐的作用。方法:80例非小细胞肺癌患者随机分为A、B组,在含顺铂化疗基础上分别加用沙利度胺、甲氧氯普胺治疗延迟性恶心呕吐,观察2组对其控制情况。结果:2组对延迟性恶心呕吐的有效率、完全控制率差异均有统计学意义,但对急性恶心呕吐预防差异无统计学意义。结论:沙利度胺预防延迟性恶心呕吐疗效肯定,安全性较好。     

医护一体化模式下PICC全程管理在肿瘤患者化疗中的应用分析

目的 探讨医护一体化模式下PICC的全程管理在肿瘤患者化疗中的应用价值.方法 回顾性分析2019年1月—2020年2月,新泰市人民医院肿瘤科收治的210例PICC化疗患者的临床资料,将采用医护一体化全程管理的列为试验组,将采用常规管理105例列为对照组,观察2组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分变化...     

基于概化理论的40-65岁妇女骨质疏松症危险因素和中医证候调查问卷信度分析

目的:考核骨质疏松症危险因素和中医证候调查问卷的信度,以完善调查问卷的条目。方法:采用横断面调查的方法,在上海市徐汇区和北京市东城区社区40-65岁妇女开展问卷调查,建立数据库并以获得的1 740例调查数据为基础,通过分析信度指标(概化系数Eρ2)和可靠性指数(φ),评价调查问卷的信度。结果:被调查者与条目的交互效应变异分量的估计值为0.8350,占总变异70.31%,是变异的主要来源。决策研究中相对误差变异σ2(δ)为0.0226,概化系数Eρ2为0.9121。结论:调查问卷的整体信度高,质量较好,但在条目数量上尚需精简。     

鼻咽癌放疗后复发与纤维化DE-MRI的特征及病理对照研究

目的：探讨动态增强MRI技术对鼻咽癌放疗后复发与纤维化的鉴别诊断价值。方法;本研究中鼻咽癌放疗后复发患者15例,放疗后纤维化患者20例,均行三维容积内插法MRI扫描,获取病变区的时间一信号强度曲线（TIC）,测量并分析以下指标：MRI信号值（MRI值）、最大对比增强率（MCER）、最大对比增强率的时间（Tmax）。每例患者均取活检进行病理检查。结果：TIC类型：复发组中Ⅱ型（速升-平台型）12例,Ⅲ型（速升-缓降型）3例;纤维化组中I型（速升-缓升型）6例,Ⅱ型3例,Ⅳ型（缓升型）11例。在15～210S各时间点,复发组病灶的MRI值明显高于纤维化组,差异均有统计学意义（F=34．172～370．347,P〈O．001）;而在0S时,两组的MRI值差异无统计学意义（F=1．296,P-0．263）。复发组的MCER为13．64±0．52,明显高于纤维化组（6．50±1．05）,两组间差异有统计学意义（F=30．303,P〈0．001）。复发组Tmax明显早于纤维化组。结论：应用MRI动态增强技术分析MRI值、MCER指标可以鉴别诊断鼻咽癌放疗后复发与纤维化。     

鼻咽癌放疗前、后的MRI动态增强曲线的特征

目的探讨并鉴别鼻咽癌放疗前、后MRI动态增强的曲线特征。方法收集鼻咽癌患者病例,其中鼻咽癌放疗前68例,放疗后组150例。放疗前组经病理确诊,放疗后组随访复查无复发。采用FL3D_VIBE序列获取2组病例的时间一信号强度曲线(TIC)。结果 TIC曲线类型:放疗前组I型25例,i型23例,ii型17例,iii型3例。放疗后组i型1例,ii型48例,iii型42例,III型59例。最大信号强度可以鉴别放疗前I型、i型、ii型曲线均与放疗后III型、iii型曲线,无法与放疗后ii型曲线鉴别。强化曲线的最大斜率主要可以鉴别放疗前、后ii型曲线。结论鼻咽癌放疗前后的TIC曲线分布有明显特征,并且应用强化曲线的最大斜率可以鉴别放疗前后ii型曲线。     

对比不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果

目的探讨采用不同的麻醉方法对腹腔镜子宫切除手术患者的临床影响。方法随机将50例进行腹腔镜子宫切除手术的患者均分成A组和B组（n=25）。A组患者采用静吸复合全麻,B组患者采用行脊椎硬膜外麻醉联合全麻。对患者的血浆肾上腺素（AE）、多巴胺（DA）和去甲肾上腺素（NE）浓度以及手术后自主呼吸的恢复时间、术后不良反应、拔除导管时间、清醒时间等进行记录和评分。结果 2组患者在自主呼吸恢复时间、术后拔除导管时间及清醒时间方面具有显著性差异,A组自主呼吸恢复时间平均为（6.5±3.1）h,B组为（3.3±2.1）h;A组术后拔除导管时间为（11.2±5.3）h,B组为（7.1±4.2）h;A组清醒时间为（17.8±6.5）h,B组为（9.4±4.7）h,所有指标差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用脊椎硬膜外麻醉联合全麻醉的方式效果更好,值得临床推广应用。     

骨良性纤维组织细胞瘤的临床及影像学表现

目的探讨骨良性纤维组织细胞瘤的影像学特征,提高对该病的影像学诊断水平及鉴别诊断能力。方法收集5例骨良性纤维组织细胞瘤患者的临床及影像学资料,结合相关文献复习进行回顾性分析。结果 4例为单发病变,1例上下相邻两个病灶。X线平片表现为类圆形骨质破坏区,呈"皂泡状"或"蜂房状",边界清楚;CT表现为病灶周边环状硬化边,其内软组织密度,未见完整骨性分隔;磁共振成像(MRI)平扫T2WI低信号为主,T1WI及质子密度加脂肪抑制见病灶中央低信号,中间呈花环状T1WI稍低信号、质子密度加脂肪抑制高信号,外周带均呈环状低信号;增强扫描病变中间花环状强化呈高信号,病变中央及外周带未见强化。结论骨良性纤维组织细胞瘤影像学表现具有一定特征性,认识其表现有助于对该病的诊断和鉴别诊断。     

Stathmin在非小细胞肺癌中表达增强* 基金项目：辽宁省科学技术计划立项课题资助（编号：2007225005-13）

 摘要:目的 探讨Stathmin在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）组织中和正常组织中的表达,了解其与NSCLC临床病理特征之间的关系。方法 用免疫组化与RT-PCR方法,检测43例NSCLC 术后癌组织及正常组织标本中Stathmin蛋白与mRNA的表达。结果 Stathmin蛋白和基因在NSCLC中阳性表达率分别为62.79%和67.44%,显著高于正常组织的16.28%和20.93%（P＜0.01）,其表达与肿瘤细胞分化程度和有无淋巴结转移有关（P ＜0.05）。结论 Stathmin在NSCLC的发生发展过程中起了重要作用,可能成为预测NSCLC恶性程度的新的生物学及个体化治疗的敏感指标。     

让农民看病不再难

“脱贫三五年．一病回从前”“病床上一躺．一头猪白养：住上一次院．一年活白干”。昔日这些令人心酸的顺口溜，如今在淅川的百里山乡正被”交上10元钱．看病管一年”，“医疗条件好．生活节节高”的喜悦心声所代替。日前．笔者在淅川县采访时．真切地感受到农村新型合作医疗给农民生活带来的艳阳天。