上海市药品费用控制现状及对策（上）

本研究对上海市自1993年在全国率先实施药品报销范围政策以来所取得的成效进行了系统的评价。研究表明，上海市《药品报销范围》经过4年的实践和完善，在控制药品数量、保证群众基本用药、确保药品质量、加强用药监督以及合理控制药品费用增长等方面发挥了积极的作用，并详细分析了这一政策实施过程中存在的问题，提出了上海市职工医疗保险药品政策改革分步实施的目标和计划建议。将有利于医药产业的协调发展和医药费用的合理控制．成为完善上海市社会医疗保险政策的重要组成部分。     

免疫营养与危重病人的肠高营养疗法

肠道和肠外营养的比较全肠外营养(TPN)对危重病人可能有害;它抑制免疫。不通过肠道而仅提供静脉营养时,患者发生肠萎缩,伴通透性增高和肠相关淋巴样组织的丧失。这可使肠菌通过肠壁转位至血循环。动物实验已证明放射标记的肠腔内细菌及内毒素存在于系膜淋巴结、门静脉和系统循环。细菌进入血循环后,巨噬细胞被刺激而释出自介素Ⅰ、Ⅱ和肿瘤坏死因子,并进而发生高分解代谢反应。可能通过血管收缩、血栓形成和生理性分流,这些细胞因子可产生低氧和器官衰竭。虽然败血症可来源于胃肠外其他部位,     

123名电焊作业工人尿锰测定报告

电焊作业所致危害国内外报遭甚多，一般认为电焊烟尘中锰含量高，有发生锰中毒的可能。为了对防治措施提供科学依据我们对宁夏慕煤矿机械厂123名锰作业工人进行了尿锰测定，并对作业环境进行了调查，现将调查结果报告分析如下。     

一元回归方程的一种稳健求法及其医学应用

最小二乘法在异常点存在时，其回归方程的“稳健性”往往受到影响。本文利用中位数比平均数稳健这一性质，给出一种可抗异常点干扰的一元稳健回归方程的求解方法。     

幽门螺杆菌在胃癌发生机制中的作用

幽门螺杆菌（ＨＰ）在胃癌发生的病理生理过程中起重要作用。ＨＰ感染能引起胃内环境改变、细胞过度增殖、使胃内自由基增加、导致胃粘膜细胞ＤＮＡ损伤、引起癌基因表达增加、ＨＰ毒素作用于胃粘膜以及ＨＰ本身的基因改变等     

用离体组织制备方法评价阿片类滥用药物

用离体组织制备方法评价阿片类滥用药物陆苏南郑继旺（北京医科大学中国药物依赖性研究所，北京，１０００８３）众所周知，具有μ激动活性的阿片类物质其依赖性潜力很大，而迄今还未发现κ和δ受体激动剂对人产生依赖性的报道。当一种新的阿片类物质出现时，首先要搞清它...     

乌苯美司的药物动力学及对实验性肿瘤转移的治疗作用

目的：探讨乌苯美司对小鼠药物动力学及与实验性肿瘤转移治疗活性间的关系。方法：用放射免疫法测定小鼠在不同给药途径下的乌苯美司血清药物动力学及观察乌苯美司对黑色素瘤肺转移模型的治疗活性。结果：乌苯美司ｉｖ的Ｔ１２较短，初始血药浓度较高。ｉｖ和ｉｍ给药后的曲线下面积较大；ｐｏ及ｉｐ则较小。不同给药途径对实验性肿瘤转移均有治疗作用。结论：乌苯美司的血清Ｔ１２较短，其治疗活性取决于冲击和高剂量的给药方式。     

女性不孕与生殖道沙眼衣原体感染的关系初探

为探讨女性不孕与其生殖道沙眼衣原体感染的关系，从１４７例不孕妇女输卵管及宫颈内取样，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测，并以６０例正常妊娠妇女输卵管内取样作为对照组。结果显示：不孕组输卵管和宫颈的沙眼衣原体感率分别为１５．６６％和２２．４５％，对照组输卵管沙眼衣原体感染率仅为３．３３％，两组比较差异显著（ｐ〈０．０５）；同时显示年轻妇女与工人是感染的高危人群。由此表明不孕妇女生殖道沙衣原体感染是引起不孕     

血清5’—核苷酸磷酸二酯酶Ⅰ对原发性肝癌的诊断价值

本文对620例原发性肝癌、88例继发性肝癌、506例肝外恶性肿瘤,242例良性疾病患者和136例正常人血清进行5’—核苷酸磷酸二酯酶(5’—NPDase)同Ⅰ酶聚丙烯酰胺凝胶电泳以及激光凝胶扫描牛定量测定。结果表明:(1)5’—NDPasel阳性率在PHC组为79.58％,在AFP阴性(≤20μg/L)PHC组为68.74％;(2)AFP与5’—NDPase Ⅰ联合检测可提高PHC的检出率;(3)以慢性乙肝和肝硬化患者5’—NPDase Ⅰ面积积分均值作为阳性界值,PHC阳性率为69.35％。