毛蕊花糖苷在大鼠体内吸收、分布及排泄研究

目的:采用液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)法测定大鼠血浆及组织样品中毛蕊花糖苷的浓度,并探讨其在大鼠体内吸收、分布及排泄研究。方法:SD大鼠灌胃给予毛蕊花糖苷20,40,80,160 mg·kg^-1后,于不同时间点采血,给予40 mg·kg^-1剂量进行分布和排泄试验,测定血浆、组织和排泄物中的毛蕊花糖苷浓度,并用DAS 2.0软件拟合并计算药动学参数。结果:大鼠给药20,40,80,160 mg·kg^-1的毛蕊花糖苷后,药时曲线呈二室开放模型,主要药动学参数t_max,C_max,t_1/2α,AUC_0-t,AUC_0-∞,CL/F,V/F分别为(17.50±10.37)min、(0.313±0.04)mg·L^-1、(6.79±12.10)min、(21.39±4.03)mg·L^-1·min^-1、(22.39±3.89)mg·L^-1·min^-1、(1.83±0.30)L·min^-1·kg^-1、(179.10±52.77)L·kg^-1。大鼠给予40 mg·kg^-1的毛蕊花糖苷后,毛蕊花糖苷在尿液和粪便中36 h内的累积排泄百分数分别为(0.037±0.005)%、(0.004 2±0.000 8)%,胆汁中12 h内的累积排泄率基本为零。结论:毛蕊花糖苷在大鼠体内吸收符合一级动力学,分布在小肠和肺浓度最高,其次为胃和肌肉,其他组织都有少量的分布;且通过尿液、粪便和胆汁排泄量较少,其可能主要通过代谢过程进行消除。     

专科护理干预对老年COPD患者心理状况及生活质量的影响

目的:探讨专科护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理状况及生活质量的影响。方法:将65例老年COPD患者随机分为实验组34例和对照组31例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予专科护理干预。应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价比较两组干预前后心理健康状况及生活质量。结果:实验组干预前后SAS、SDS及WHOQOL-BREF评分比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组干预后SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05),WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。结论:专科护理干预可改善老年COPD患者的焦虑、抑郁状态,提高其生活质量。     

保留瓣膜结构二尖瓣替换术后的护理

传统的二尖瓣替换术都是在中度低温体外循环心脏停跳下进行 ,切除前、后瓣叶及瓣下结构。传统术式因切除瓣下结构破坏了瓣叶与左心室的连续性 ,术后易致左心功能不全。1992年 6月至 2 0 0 0年 1月 ,我科在 16 1例二尖瓣替换术中行保留瓣膜结构的二尖瓣替换术 2 3例 ,术后重点加强循环的维护和神经系统、呼吸道、引流管等护理 ,收到良好的效果。术后住院时间短 ,心功能恢复理想。现将术后护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 3例患者 ,男 14例 ,女 9例 ;其中风湿性心脏病 2 2例 ,先天性心脏病二尖瓣前叶脱垂 1例 ;年龄 12～ 43…     

晚清鼠疫专著书名人名及版本相关问题辨疑

对晚清系列鼠疫中医防治专著之间的关系、书名、作者名、版本记录中存在的疑问和错误,作一初步疏理介绍和辨析,列举"吴子存"、"吴学存"、"吴有存"、"吴宗宣"、"罗子存"、"罗芷园"等人名误载,吴氏<治鼠疫法>误作<鼠疫治法>的书名误记及各书书名与作者间的张冠李戴现象,疏理表述各书成书时间及传承关系,指出<联目>版本收载的错误,提出一些仍疑而未决的问题.     

香港中医药文献初探

通过赴港调查和对香港中医药发展历史及文献的考察，认为应该对保存不多的香港中医药文献进行全面梳理，系统调查，并研究其学术思想和临床经验。     

肝硬化并发上消化道大出血的抢救配合与护理

我科自 2 0 0 2年至 2 0 0 3年共收治肝硬化并发上消化道大出血的患者 18例 ,通过积极抢救和精心护理 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般资料　 18例患者中 ,男 10例 ,女 8例 ;年龄 3 6～ 5 9岁 ,平均 47.5岁。 18例均为大出血 (数小时内出血量 >10 0 0ml) ,其中腹水 5例 ,肝昏迷 2例 ,失血性休克 1例 ,经治疗死亡 1例 ,其他病例均好转出院。1 2　抢救方法　 ( 1)保持呼吸道通畅 ,并给予吸氧 ,休克者取头偏一侧 ,防窒息。 ( 2 )立即建立静脉液路 ,迅速补充血容量。 ( 3 )做好输血前准备 ,包括查血常规、输血前五项以及进行交叉配血实验。…     

上海市基本医疗保险对医院收入贡献率分析

上海市基本医疗保险分别从1996年、1997年、1998年开始实施住院、门急诊部分项目和退休职工普通门急诊医疗保险.经过近8年的发展,至2003年已发展成为涵盖多种人群、覆盖700多万参保人的、较安全的社会医疗保险体系.随着医疗保险覆盖面的不断扩大,医院收治和诊治医疗保险病人的比例不断增加,同时医院从医疗保险获得的补偿也不断加大.为预测医疗保险对医疗服务的影响趋势,本文对上海市7家三级综合医院、3家三级专科医院、19家二级中心医院2000～2001年的门急诊医保病人占门急诊病人总量比例、出院医保病人占出院病人总量比例、医保对医院总补偿额占医院总发生额比例、医保对医院门急诊补偿额占医院门急诊发生额比例、医保对医院住院补偿占医院住院发生额比例进行了统计分析.     

医院医保办的组织结构及功能研究概述

我国社会医疗保险制度的实施，给医院从观念到体制都带来了极大冲击，同时也给医院带来了机遇。医院要适应外界环境变化，抓住机遇，首先要从观念和体制上进行调整。设置医院医保办，正是医院进行管理体制调整的一个缩影。本研究分析了医疗保险实施后医院新增的工作内容，完成工作任务所需设置的岗位，并在综合分析6类人群268个!个体对医院医保办设置模式、隶属关系、人员配备意愿及目前医保办设置情况基础上，对医院医保办组织结构和功能提出了建议。本文介绍了研究背景、目的、思路、研究方法及结论。     

曲马多用于患者自控静脉镇痛泵治疗食管癌手术后疼痛的体会

为观察曲马多在食管癌术后患者自控静脉镇痛的效果。将60例食管癌手术患者分为两组，曲马多应用于自控镇痛泵治疗术后疼痛的30例为治疗组，传统肌注镇痛30例为对照组。结果镇痛优良率，治疗组为90％(27／30)，对照组为20％(6／30)，镇痛疗效治疗组明显优于对照组。     

小腿组织瓣联合载抗生素硫酸钙人工骨治疗足踝部骨髓炎的疗效分析

目的观察小腿组织瓣联合载抗生素硫酸钙人工骨治疗足踝部骨髓炎的疗效。方法回顾性研究2018年10月至2021年10月期间宝鸡第三医院手显微外科应用小腿组织瓣联合载抗生素硫酸钙人工骨(或混合髂骨植骨)治疗的11例足踝部骨髓炎患者资料。男8例, 女3例;年龄(42.3±23.7)岁。对慢性低毒性骨髓炎, 彻底扩创后应用小腿组织瓣联合载抗生素硫酸钙人工骨一期填塞空腔、覆盖创面, 修复重建。对感染急性期创面, 先局部换药、引流或扩创后负压封闭吸引, 全身抗感染治疗;待急性感染控制并稳定后再彻底扩创、应用小腿组织瓣联合载抗生素硫酸钙人工骨填塞空腔、覆盖创面, 修复重建。组织瓣切取面积为3.5 cm×2.0 cm～12.0 cm×6.0 cm。应用腓动脉穿支蒂皮瓣联合载抗生素硫酸钙人工骨治疗4例, 腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣联合载抗生素硫酸钙人工骨治疗3例, 胫后动脉穿支蒂皮瓣联合载抗生素硫酸钙人工骨治疗3例, 腓骨长肌肌瓣联合载抗生素硫酸钙人工骨治疗1例。术后观察皮瓣的成活情况、骨愈合时间、踝关节功能及并发症发生情况, 末次随访时感染控制情况[包括局部红肿疼痛、有无破溃、渗出等临床表现, 血...