胃镜喷洒凝血酶治疗上消化道出血63例

探讨上消化道出血急诊胃镜检查及内镜下喷洒凝血酶止血的效果。选择２４小时内有呕血或黑便者６３例行急诊内镜检查,对活动性出血者在胃镜下喷洒凝血酶。５２例小静脉和毛细血管出血,１例止血成功,成功率１００％,１１例小动脉出血,２次止血成功,其中１例胃癌性出血,第５天再次出血,再出血率１．５９％。提示对上消化道出血应该及时行内镜检查,活动出血灶喷洒凝血酶疗效确切,方便易行,是一项可靠的治疗方法。     

基于ARIMA模型的麻疹发病率预测预警研究

目的探讨时间序列自回归移动求和平均模型在时间序列资料建模和预测中的应用,建立全国麻疹发病率的预测模型,为麻疹的预防控制提供理论依据。方法利用1950—2012年麻疹发病率建立时间序列模型,利用2013一2014年数据验证预测模型的合理性,对2015—2017年麻疹发病率进行预测。结果单位根检验结果表明,经对数变换后二阶差分数据ADF_T小于其他不同检验水平的临界值(P0.001),数据平稳;根据最大似然估计建立ARIMA(0,2,1)模型;模型残差满足白噪声过程,模型拟合较好;对2015—2017年麻疹发病率的预测值分别为1.33/10万,5.36/10万,2.17/10万。结论 ARIMA能较好的拟合全国麻疹发病率的变动趋势,并能对短期内麻疹发病率进行较高精度的预测,根据预测结果,我国麻疹发病率在2017年出现下降的拐点。     

高血压病及糖尿病患者肾血流的彩色多普勒速度能量图评价及其影响因素分析

目的：本研究旨在观察高血压病（ＥＨ）及糖尿病（ＤＭ）患者肾动脉血流的彩色多普勒速度能量图（ＣＣＤ）变化并探讨其影响因素。方法：以正常对照组及ＥＨ组,ＤＭ组为研究对象,每组各６０例,均为男３０例,女３０例,对照组年龄３７～７５岁,ＥＨ组４０～７７岁,ＭＤ组４１～７３组,采用ＡＣＵＳＯＮ公司生产的ＡＳＰＥＮ彩色多普勒超声显像仪,探头频率４～２ＭＨＺ及３．５ＭＨＺ,应用ＣＣＤ测量肾动脉主干最大血流速度（     

OECD国家门诊服务价格制定的特点与制度安排

医疗服务市场的特殊性使得医疗服务定价成为一个饱受争议的问题。文章系统综述了OECD国家在门诊医疗服务价格制定方面的特点、技术准备及制度安排,旨在为我国的医疗服务价格改革提供可借鉴的经验。     

病案服务利用评价体系的建立

目的探求科学、合理的医院病案服务利用评价体系并进行评价。方法采用专家咨询法确定病案服务利用的评价指标,并采用模糊层次分析法确定各指标的权重。结果经两轮调查后最终确定的评价体系包含4个一级指标和13个二级指标及其权重系数,且模糊层次分析法所确定的权重更符合实际情况。结论建立病案服务利用评价体系有助于病案管理人员了解服务对象的需求及服务利用目的,有助于掌握不同病案的服务利用情况以及科学评价服务对象,实现病案服务利用效果的最大化。     

GC—MS／MS技术处理一起突发性食物中毒事件

目的查明一起突发性食物中毒的原因。方法通过现场流行病学调查分析中毒原因,通过实验室气相色谱一质谱／质谱（GC-MS／MS）检测进一步确证。结果实验室检测发现此次食物中毒由氯氮平（镇静剂）引起。结论GC—MS／MS检测技术应用在食物中毒原因分析上快速、准确、结果可靠。     

基于定量蛋白质组学同位素相对和对绝定量技术的黄连解毒汤对自发性高血压病大鼠左心室肥厚蛋白质组学的研究

目的 基于定量蛋白质组学同位素相对和对绝定量技术(iTRAQ)技术研究黄连解毒汤对自发性高血压病大鼠左心室肥厚蛋白质组学的影响。方法 大鼠随机分为模型组和黄连解毒汤组,给予相应干预后取大鼠左心室组织。通过iTRAQ技术方法分析鉴定差异蛋白,利用GO数据库对鉴定出的差异蛋白进行生物信息学分析,KEGG数据库进行通路富集分析,STRING在线数据库构建蛋白互作网络,同时采用cytoscape软件cytoHubba插件筛选关键蛋白基因。结果 共鉴定出108种差异蛋白,其中上调蛋白41个,下调蛋白67个,生物信息学分析表明差异蛋白主要参与84种生物学过程、涉及38种细胞组分与23种分子功能;差异蛋白主要集中在26条信号转导通路(P<0.05),其中氧化磷酸化通路与本研究密切相关,筛选出Pdhb、Uqcrc1、Ndufv1、Ndufb9、CYTB、Dlat、Dld、Ndufb6、Acadm、Tufm 10个关键蛋白基因,其中Uqcrc1、Ndufv1、CYTB主要富集在氧化磷酸化通路上。结论 黄连解毒汤对自发性高血压病大鼠左心室肥厚心肌组织蛋白和通路具有调节作用,可能通过调节关键蛋白基因U...     

118例肺炎支原体抗体检测结果及临床分析

目的探讨肺炎支原体抗体的检测结果在临床上的使用价值。方法挑选我科118例支原体肺炎患者,作为支原体组,每周检测该组患者支原体抗体;在我科选取患有其他类型肺炎的患者118例,作为对照组,每周检测患者的肺炎支原体抗体,将每周所得结果与支原体组进行对比。结果支原体组发病三周的支原体抗体阳性人数分别为64、46、8例;对照组每一周的阳性患者分别为18、12、0,与支原体组的患者对比具有意义,P<0.05。结论肺炎支原体抗体的检测在诊断支原体肺炎方面具有显著特异性,临床价值较高,并可根据结果采取有效的治疗手段,帮助医务人员诊断治疗。     

二至天癸颗粒治疗肾阴虚黄体功能不健患者临床观察

目的：探讨二至天癸颗粒治疗肾阴虚黄体功能不健患者临床疗效,观察其对子宫内膜胞饮突及肝素结合表皮生长因子（HB-EGF）的影响.方法：选取60例肾阴虚黄体功能不健患者为研究对象,抽签将其分为对照组与观察组各30例.对照组患者行安慰剂治疗,实验组患者行补肾中药（二至天癸颗粒）治疗,比较分析两组患者治疗前后肾阴虚证候积分变化、黄体期血清水平、子宫内膜HB-EGF水平.结果：治疗后实验组患者肾阴虚证候积分、血清E2及P水平、HB-EGF平均光度等指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：二至天癸颗粒能明显改善肾阴虚黄体功能不健患者肾虚症状,促进子宫内膜胞饮突完全发育,提高HB-EGF阳性表达,改善肾阴虚黄体功能不健不孕症状,值得临床推广应用.     

自拟中药塌渍方治疗急性湿疹渗出期临床疗效观察

<正>湿疹是一种病因复杂、瘙痒剧烈、易反复发作并具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,严重影响患者的生活质量。根据其临床特点常分为急性、亚急性及慢性3期。其中急性湿疹发病率较高,治疗不及时或不当,易发展为亚急性或慢性,临床上以红斑、丘疹、水疱、糜烂渗液等多形性损害为主要特征,常对称分布,伴有明显的瘙痒。中医学认为本病的发生因禀赋不耐或饮食失节致脾胃运化失职,水湿内生,加之外感风湿热毒之邪,