高龄初产妇产前产后抑郁状况调查分析

目的探讨高龄初产妇产前产后抑郁发生情况。方法对2008年12月至2011年12月,来我院进行产前检查和分娩的高龄初产妇304例进行分娩前后抑郁状况调查,选择同期在我院例行产前检查,且年龄<35岁的初产妇326例进行相同的抑郁状况调查。结果①无论年龄,初产妇的产前抑郁发生率高于产后,差异有统计学意义;其中适龄初产妇抑郁发生率分娩前后比较,差异有统计学意义,高龄初产妇差异无统计学意义。②适龄组与高龄组比较:产前抑郁发生率接近,差异无统计学意义;产后抑郁发生率高龄组明显高于适龄组,差异有统计学意义。③高龄组与适龄组比较,妊娠结局中剖宫率高,产程长,产后出血量大,差异均有统计学意义。结论初产妇产前容易发生抑郁,与年龄可能无关;但产后高龄初产妇抑郁发生率高于适龄初产妇,且前者分娩多不顺利,并发症也多。     

多发性骨髓瘤患者化疗后医院感染病原菌分布及危险因素分析

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者化疗后医院感染病原菌种类及其危险因素,以降低感染率。方法 回顾性分析2010年3月-2013年3月80例多发性骨髓瘤患者临床资料,分析感染部位、感染病原菌种类以及化疗后感染影响因素。结果 80例患者中有21例化疗后发生感染,感染率为26.25%;其中感染部位主要是消化系统占42.85%,其次呼吸道、泌尿系统,分别占23.81%、19.05%;共分离出病原菌23株,其中革兰阳性菌5株占21.73%,革兰阴性菌16株占69.57%,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主占13.03%,革兰阴性菌中以大肠埃希菌为主占26.09%;多因素分析显示,BMI高(β=3.085,OR=21.854)、Dukes分期高(β=3.189,OR=24.247)、合并有糖尿病(β=2.671,OR=25.221)是MM患者化疗后感染的影响因素。结论 多发性骨髓瘤患者化疗后容易导致各种病原菌感染,临床上需要加强患者的风险评估,对于合并有糖尿病、临床症状严重以及肥胖的患者应采取有效的预防和控制感染手段。     

影响未献血人员献血行为因素调查

正自1998年《中华人民共和国献血法》实施以来,我市率先实现临床用血100%来自于自愿无偿献血,400ml献血率达99.78%。近年来由于医疗用血的不断增长,各地陆续出现用血紧张的情况,季节性缺血现象在洛阳市也时有发生。如何动员更多的人参加自愿无偿献血,成为固定无偿献血者,是解决采供血矛盾的根本途径之一。为此,我们开展了影响献血行为因素的调查,为科学动员无偿献血者,制定适应新变化的招募策略,壮大无偿     

卒中后认知能力下降

正之前的研究已经表明,卒中与认知能力的急剧下降有关,并且与后续几年内认知下降的速度和持续性有关。本研究回顾了既定的风险因素(地理、种族)对认知能力下降的影响。实验纳入了2003年～2007年45岁以上的30239名被试,评估了影响认知能力的因素,包括年龄、教育状况、种族、性别、转诊地点、卒中高发带居民、高血压、糖尿病、高胆固醇、运动情况、和当前吸烟。定期评     

德能勤绩护理绩效考核系统在护理质控中的应用

护理质量是护理管理工作的核心,其高低取决于护理质量管理方法的有效性,也依赖于护士的质量意识和质量监控组织的参与。科学的绩效考核能够保证护理质量考核的公平公正,有利于管理者发现组织中存在的问题以及提高护士工作的积极性和主动性。为了建立符合我院护理工作实际的绩效考核机制,从2010年5月开始,护理部采用德能勤绩计算机护理质量考核系统进行绩效考核,取得了较好的效果,现报告如下。     

基于TQM理念的地方高等医学院校教学质量监控体系的构建与实践

源于美国企业界的TQM,是提高质量管理的理论和方法,该理论已被世界各国的许多行业所接受,也同样适用于我国高等教育行业的质量管理。近年来,作为地方高等医学院校的广州医学院,构建和实践了基于TQM理念的教学质量监控体系,并取得了积极的成效。     

高同型半胱氨酸血症与青年急性脑梗死的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与青年急性脑梗死及颈动脉粥样硬化的关系。方法从2011年2月至2013年2月本院收治的1800例脑梗死患者中筛选123例45岁以下脑梗死患者为病例组,选取本院体检中心健康体检者30例为对照组,比较两组患者同型半胱氨酸水平。将患者按同型半胱氨酸水平分为两组,比较两组之间血脂、血压、血糖水平及颈动脉粥样硬化发生情况。结果脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平高于正常对照组;病例组和对照组血浆同型半胱氨酸水平分别为(21.43±19.96)μmol/L、(15.12±9.53)μmol/L,差异具有显著性(P<0.05);两组患者中,男性的血浆同型半胱氨酸水平高于女性;比较高Hcy组和正常Hcy组的血糖、血脂及血压差异无显著性(P>0.05);脑梗死患者中高Hcy组的颈动脉血管内皮增厚或斑块形成比例明显高于无Hcy升高的患者,两者比较差异具有显著性(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症是导致动脉硬化及青年脑梗死的独立危险因子,尤其对男性青年脑梗死患者要注意血浆同型半胱氨酸的检测;高同型半胱氨酸血症早期发现及治疗对预防、治疗青年脑梗死有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的药物治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征伴有进行性肺功能下降的疾病。预计中国在未来的半个世纪将会每年有150万人死于COPD,到2020年COPD将成为全球第5位影响生存时间和生活质量的疾病[1]。有效遏制COPD患者的发病率,延缓并发症的发生,不仅对家庭对整个社会的价     

阴茎背神经离断术联合α1受体阻断药治疗早泄的疗效

目的探讨阴茎背神经离断术联合高选择性α1受体阻断药治疗早泄的疗效。方法对89例早泄患者随机分为3组:单纯药物治疗组、单纯阴茎背神经离断组、联合治疗组,每组给予相应治疗,观察阴道内射精潜伏期的变化。结果联合治疗组阴道内射精潜伏期(160.4±57.7 s)较单纯药物α1受体阻断药治疗组(64.3±23.2 s)和单纯阴茎背神经离断组(106.5±41.4 s)明显延长(P<0.01)。结论阴茎背神经离断术联合高选择性α1受体阻断药治疗早泄效果明显。