用实时荧光定量PCR选择急性呼吸窘迫综合征患者血清microRNA内参照基因

目的探讨用实时荧光定量PCR检测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清微小RNA(microRNA,miRNA)的表达并选择最优内参照基因。方法用实时荧光定量PCR检测40例ARDS患者及20例体检健康者血清中5个miRNA候选内参照基因miR-16-5p、miR-93-5p、miR-101-3p、miR-191-5p和U6,并用ge Norm法、Norm Finder法、bestkeeper法和相对△Ct法4种算法分析内参照基因稳定性,通过对4种算法稳定值进行排序并计算几何均数的方法分析综合稳定值。结果比较5个候选内参照基因在ARDS患者和体检健康者的表达水平,差异均无统计学意义(P均0.05)。4种算法综合分析显示,miR-16-5p以最小的稳定值1.32成为综合稳定性最高的内参照基因,其次是miR-101-3p、U6、miR-93-5p和miR-191-5p。结论实时荧光定量PCR法确定ARDS患者血清miRNA最优的内参照基因为miR-16-5p。     

阵发性心房颤动患者心房及肺静脉不应期离散度的变化

目的探讨阵发性房颤患者房颤相关组织的电生理特性改变情况。方法选取阵发性房颤患者10例(房颤组)和无房颤病史的左侧旁路有显性预激波患者15例(对照组)。将大头电极分别放置在两组患者左上肺静脉、左下肺静脉、右上肺静脉、右下肺静脉开口及左心房顶壁、前壁、后壁、高位右心房,分别测定各部位有效不应期(EPR)。结果①房颤组心房及肺静脉EPR离散度指数(DI)为0.117±0.028,对照组为0.074±0.029,两组比较,P<0.05。②房颤组左心房ERP为(234.00±28.72)ms,肺静脉ERP为(230.75±32.69)ms;对照组左心房ERP为(248.00±25.99)ms,肺静脉ERP为(244.33±26.78)ms,两组比较,P均<0.05。结论阵发性房颤患者DI明显增大,左心房、肺静脉ERP显著缩短。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎临床效果观察

目的观察连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取自2015年2月至2018年5月乐山市人民医院收治的98例重症急性胰腺炎患者为研究对象,将患者随机分入A组和B组,每组各49例。A组患者接受常规治疗,B组患者在常规治疗基础上联合连续性血液净化治疗。治疗7 d后,比较两组患者的腹胀和腹痛消失时间、体温恢复时间、肠蠕动恢复时间、住院时间,急性生理功能和慢性健康状况评分、改良CT严重指数评分,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平,以及全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板黏附率。结果 B组患者腹胀和腹痛消失时间、体温恢复时间、肠蠕动恢复时间、住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的急性生理功能和慢性健康状况评分、改良CT严重指数评分均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板黏附率均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎疗效显著,可减轻患者炎症反应程度,改善血液流变学指标,有效缓解临床症状。     

基于Box-Behnken及PCA-G1-熵权法优选青香乳康颗粒中挥发油的提取及包合工艺

目的优选青香乳康颗粒中挥发油的提取及包合工艺。方法运用Box-Behnken优化青香乳康颗粒中挥发油的提取工艺,基于PCA-G1-熵权法和L9(34)正交设计,采用胶体磨法,以芳香水中油水比、油β-环糊精比和研磨时间为考察因素,以包合率以及包合物的收得率为评价指标,优选挥发油的最佳包合工艺。结果挥发油的最佳提取工艺为浸泡0 h,加水量为10倍,提取6 h。挥发油的最佳包合工艺为芳香水中油水比1∶80,每毫升挥发油中加入6 gβ-环糊精,研磨30 min。在此条件下,分别进行3批验证试验,试验数据组间无明显差异。结论优选的挥发油提取及包合工艺稳定可行,为大生产提供实验依据。     

延胡索总生物碱提取工艺的实验研究

目的:筛选延胡索总生物碱的最佳提取工艺。方法:按正交试验表提取,利用生物碱易溶于酸水难溶于碱水的特点对提取物纯化,采用紫外分光光度法测定总生物碱含量,以延胡索总生物碱含量及干膏率为检测指标,确定最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为:8倍量60%乙醇,提取3次,2h/次。结论:该工艺提取率高,稳定性好,为延胡索总生物碱的进一步药理作用研究提供参考。     

输日加工食品应对肯定列表制度对策研究

介绍了日本肯定列表制度的基本内容和影响,通过分析加工食品的定义、特点和肯定列表制度中关于加工食品的有关规定,提出了加工食品应对日本肯定列表制度的几点对策,为输日加工食品检验检疫工作提供参考。     

苏合香丸治疗缺血性脑卒中康复期偏瘫患者的临床疗效

目的 探讨苏合香丸治疗缺血性脑卒中康复期偏瘫患者的临床疗效。方法 选取滨州医学院附属医院于2022年2月—2023年2月的缺血性脑卒中康复期偏瘫患者116例,并将其随机分成对照组57例,观察组59例。对照组给予偏瘫肢体功能康复训练,观察组在对照组的基础上服用苏合香丸,连续治疗4周。观察并比较两组的临床疗效、神经功能、肢体功能、日常生活能力恢复情况以及血清脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）、降钙素基因相关肽（calcitonin gene-related peptide,CGRP）、基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）水平。结果 观察组治疗后总有效率为94.9%,显著高于对照组的82.5%（P＜0.05）。两组患者的改良Rankin量表（modified Rankin scale,mRS）评分较治疗前有所下降,且以观察组下降更为明显（P＜0.05）;两组日常生活活动能力（Barthel index,BI）评分及Fugl-Meyer评估（Fugl-Meyer assessment,FMA）量表上肢评分、下肢评分及总分较治疗前显著提高,且BI评分及FMA下肢评分、总分以观察组提高更为明显（P＜0.05）,而观察组FMA上肢评分与对照组比较无显著差异（P＞0.05）;治疗后,两组患者血清BDNF、CGRP和SOD水平均明显升高,MMP-9水平均明显下降（P＜0.05）,治疗后观察组与对照组相比血清BDNF、CGRP、SOD水平显著升高（P＜0.05）,而MMP-9水平无明显差异（P＞0.05）。治疗期间两组的不良反应发生率未见明显差异。结论 在偏瘫肢体康复训练的基础上联用苏合香丸可显著改善脑卒中患者的神经、肢体运动功能以及神经细胞因子水平、氧化应激指标等,提高患者生活质量,是一种安全且有效的治疗方法,具有较好的临床应用价值。     

踏车运动试验的一项新指标—△QTr对冠心病诊断价值的探讨

1920年Bazett首次提出QTc比值(简称QTr)的计算公式,60年代Master和Rosenfeld将此参数引用于二级梯运动试验。他们设想冠心病患者QTr 是增加的,尤其运动后更为明显,将运动后即刻QTr≥1.08,做为运动试验的阳性参数。1968年Frankl 等发现运动后QTr 的定性变化(QTr 是增加的)较定量指标(QTr≥1.08)更有意义。近来Greenberg等进一步研究指出QTr 是一项敏感性较高     

关键绩效指标管理模式在肝胆外科护理教学中的运用

目的探讨关键绩效指标(KPI)管理模式在肝胆外科护理教学过程中的应用效果。方法选取2017年2月～2018年2月于本科实习的80名护生作为研究对象,按教学方式不同分为对照组和实验组,各40名,其带教老师均为KPI绩效考核教学质量合格及以上者,对照组实行传统带教管理模式,实验组实行关键绩效指标管理模式。对比2组护生的理论和临床操作考核成绩、主管患者的满意程度差别情况。结果实验组护生的理论水平、操作能力明显提高(P 0. 05),患者对实验组护生的满意程度也明显提高(P 0. 05)。结论 KPI带教管理模式对肝胆外科护理护生知识技能水平及服务水平均有明显的促进作用。