Willis环结构与大脑前、后交通动脉瘤形成关系的临床与数字减影分析

目的　Willis环上大脑前动脉水平段 (A1)解剖结构及胎儿型大脑后动脉与前、后交通动脉瘤形成的关系。方法　对 3 2例前交通动脉瘤、5 4例后交通动脉瘤进行了临床和数字减影造影 (DSA)分析。结果　在 3 2例前交通动脉瘤患者中 ,2 5例双侧大脑前动脉由一侧A1供血或主要供血 ,动脉瘤均在供血侧。在 5 4例后交通动脉瘤患者中 ,共有 3 0侧出现胎儿型大脑后动脉 ,发现后交通动脉瘤 2 3例。结论　在患有高血压病 (尤其是合并动脉粥样硬化者 )的动脉瘤病人中 ,双侧大脑前动脉由一侧A1供血或主要供血有供血侧及胎儿型大脑后动脉更易发生动脉瘤。     

寮步镇公共场所从业人员艾滋病知识知晓率调查

目的了解寮步镇公共场所从业人员艾滋病预防知识知晓现状,有针对性地开展宣传教育。方法采用随机抽样法,抽取2013年7月至12月到寮步医院体检的公共场所从业人员进行艾滋病预防知识问卷调查。结果 760名从业人员艾滋病预防知识的知晓率为78.0%。知晓率随着文化程度的上升而升高。结论学历水平低的公共场所从业人员艾滋病预防知识相对缺乏,加强艾滋病相关知识的教育,是当前健康教育工作的重点。     

大蒜素对递增负荷训练大鼠血IFN-γ和IL-4的影响

目的 研究大蒜素对过量运动大鼠Th1/Th2平衡的保护作用。方法 清洁级8周龄雄性SD大鼠随机分为正常对照组(C组)、游泳训练组(T组)与大蒜素+游泳训练组(TA组),根据末次训练后取材的时间点不同,又各随机分为24 h组(C1、T1、TA1)与72 h组(C2、T2、TA2)2个小组。T组、TA组大鼠进行5周递增负荷游泳训练。TA组大鼠在训练的后3周每日注射大蒜素注射液,测定各组大鼠股动脉血血清IFN-γ、IL-4含量。结果 T组大鼠血清IFN-γ含量、IFN-γ/IL-4值均显著低于C组,T1组与T2组血清IFN-γ含量分别显著低于C1组与C2组;TA组大鼠血清IFN-γ含量、IFN-γ/IL-4值与T组相比无统计学差异。结论 过量运动可使机体Th1/Th2平衡向Th2方向偏移,大蒜素对这种偏移无明显干预作用。     

精子DNA损伤与辅助生殖研究前景

放化疗、吸烟、辐射、睾丸和附睾的温度变化等都会造成精子DNA不同程度的损伤。目前已有多种方法可以较好地检测精子DNA的损伤程度,但是这些检测方法还有待完善。精子DNA损伤与育龄妇女的妊娠结局相关,为提高辅助生殖技术的成功率减少精子DNA损伤,可采用去除病因、中医药治疗、取睾丸精子行 ICSI和IMSI等方法。鉴于此,对精子DNA损伤的原因、检测方法、妊娠结局与治疗方法作一综述。     

精囊镜诊治与药物治疗慢性精囊炎的临床对照研究

目的评价经尿道输尿管镜下精囊镜检查及治疗在慢性精囊炎诊断及治疗中的作用。方法 2010年1月~2013年9月间收治的32例慢性精囊炎患者,随机分为2组,分别接受口服药物治疗(左氧氟沙星+宁泌泰,n=18)和经尿道精囊镜检(手术组,n=14)。治疗后随访6个月,比较2组的治疗效果。结果手术组14例患者均顺利完成手术。手术时间20~60min,平均(35.0±14.8)min。随访6个月后疗效比较,手术组14例术后血精均消失,其中有2例术后6个月再发血精,总有效率明显高于药物组(85.7%vs.55.6%,P0.05)。结论经尿道输尿管镜下精囊镜检查直视下能观察精囊腔内情况,并针对病因进行治疗,并发症少,是治疗慢性精囊炎的有效方法。     

基层医院传染病防控品管圈管理模式探讨

目的探讨医院传染病管理模式,提高传染病管理及报告质量。方法采用品管圈管理模式运作。结果医院传染病报告完整性、准确性和及时性由原来的98.35%、98.70%和99.78%全部提升到100%。结论推行品管圈活动能够改进医院传染病管理现状,有效促进传染病防控出现连续持久的改善,是当前医院传染病防控要求的需要,也是传染病管理工作者探索的新课题。     

开颅手术后常规腰大池引流对防治颅内感染的作用

目的探讨开颅手术后常规腰大池引流对防治术后颅内感染的效果。方法分析我院2005～2011年507例开颅手术患者的临床资料。所有患者手术前后均使用同一抗生素。所有患者在拔除头部引流管后分别采取腰穿或者腰大池引流以预防感染。将感染者分为4组：分别为单纯腰穿组、腰穿＋鞘内注射组、单纯腰大池引流组、腰大池引流＋鞘注组。分析感染者脑脊液白细胞连续3d正常所需要的时间。结果267例行腰穿预防感染的患者中,55例（20．6％）出现颅内感染;240例行腰大池引流患者中,26例（10．8％）出现颅内感染,二者颅内感染发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。在出现感染的81例患者中,行单纯腰大池引流术患者术后脑脊液白细胞连续3d正常所需时间最短。4种处理方法脑脊液白细胞连续3d正常所需时间差异有统计学差异（P〈0．01）。结论术后常规腰大池引流可以显著减少颅内感染的发生;对应已经颅内感染的患者,单纯腰大池引流效果较腰大池＋鞘注等其他方法疗程更短,效果更好。     

显微镜下单鼻孔经蝶窦垂体瘤手术切除技巧的研究

目的：探讨显微镜下单鼻孔经蝶窦入路手术技巧对治疗巨大垂体腺瘤的临床意义。方法：回顾性分析2006—2012年手术治疗垂体腺瘤患者87例,根据治疗方法的改进,患者分为两组：2006—2009年组应用常规的经鼻蝶垂体瘤手术方式;2010—2012年组采用扩大蝶窦及鞍底,切除过程中逐层刮除及适度负压吸引技术。两组患者手术前后均进行鞍区冠状CT、MRI检查,并行内分泌学检查。结果：2006—2009年组肿瘤全切16例,次全切除18例,部分切除6例。2010—2012年组肿瘤全切31例,次全切除15例,部分切除1例。两组数据对比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：扩大蝶窦及鞍底,以及在切除肿瘤过程中逐层刮除、适度负压吸引技术对于增加垂体瘤的切除率,减少手术并发症有重要作用。     

常规手术与显微外科手术治疗功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤的临床疗效比较

目的:比较分析常规手术与显微外科手术治疗功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤的临床疗效。方法:选取2011年6月-2013年6月本院收治的46例功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤患者作为研究对象,其中男27例,女19例,平均年龄(34.2±2.3)岁,将其随机均分为实验组与对照组,对照组给予常规手术治疗,实验组给予显微外科手术治疗,比较两组的症状改善率、术中出血量及肿瘤全切除率。结果:接受治疗后,实验组症状改善22例(95.65%),肿瘤全切除21例(91.30%),术中出血量为(323.16±24.51)mL,对照组症状改善18例(78.26%),肿瘤全切除14例(60.97%),术中出血量为(1108.25±35.37)mL。两组症状改善率及肿瘤全切除率比较差异有统计学意义(P0.05);术中出血量比较差异有统计学意义(P0.01);实验组23例患者Simpson切除分级为:Ⅰ级切除6例(26.09%),Ⅱ级切除13例(56.52%),Ⅲ级切除4例(17.39%),无死亡病例。结论:相比于常规手术治疗,显微外科手术治疗功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤能显著提高症状改善率及肿瘤全切除率,减少术中出血量,临床疗效显著,值得在临床上进一步推广。     

竹叶提取物对缺血缺氧心肌的保护作用

竹叶作为传统中药在中国已有上千年的历史。银杏叶是一类天然的抗氧化剂和自由基清除剂,竹叶具有抗自由基的活性并与银杏叶具有可比性[1]。据《药品化义》中记载,竹叶治温以清,专清心气,味淡利窍,使心经热血分解。目前竹叶已用作心脑血管疾病的保健品,作者旨在从抗心肌缺血缺氧作用方面探讨竹叶提取物改善心血管的作用,为其在心血管方面的临床应用提供基础实验研究依据。1村料和方法1.1药品竹叶提取物:由杭州中美华东制药公司提供(总黄酮含量为88.6%,批号200006,用时以0.9%生理盐水配成相应的浓度);香丹注射液:10 mL/支,由香丹、降香组成,…