戒烟干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能变化的Meta分析

目的 探讨戒烟干预下慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能变化情况,以提高患者和有关人员对COPD的认识,为开展戒烟干预提供科学的参考依据。方法 检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、维普中文科技期刊数据库等中文数据库和PubMed等英文数据库,收集从建库至2022年3月的相关文献。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.4.1软件进行统计分析。结果 共检索到相关文献1 623篇,最终纳入文献16篇,总样本量为1 469例,试验组722例,对照组747例。Meta分析结果显示,与对照组相比,戒烟对COPD患者FEV₁、FVC有提高作用,其中FEV₁合并效应具有统计学意义[P<0.000 01,SMD=0.91,95%CI(0.50～1.33)];FVC合并效应具有统计学意义[P<0.000 01,SMD=0.62,95%CI(0.43～0.82)];FEV₁%Pred合并效应无统计学意义[P=0.34,SMD=7.23,95%CI(-7.75～22.2...     

抗SmD1、抗核小体抗体、抗双链DNA抗体在系统性红斑狼疮诊断中的意义

目的评价血清抗SmD1、抗核小体抗体(AnuA)、抗双链DNA(dsDNA)联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的价值。方法40例SLE患者、14例其他结缔组织病患者及20名健康人血清抗dsDNA采用放射免疫法检测,抗SmD1、AnuA用德国IMTEC公司抗核抗体谱线性印迹法检测。结果SLE患者单项检测抗dsDNA、抗SmD1、AnuA的阳性率分别为42．5％、80．0％、72．5％,三者联合检测后的阳性率为87．5％,诊断效率为85．2％。结论抗SmD1、AnuA、抗dsDNA联合检测提高了诊断SLE的敏感性和诊断效率,可避免因单项检测出现的漏诊情况,对SLE的诊断和治疗有重要意义。     

网织红细胞多参数在肝硬化中的变化及意义

目的探讨网织红细胞各参数在不同程度肝硬化（HC）患者的变化及临床意义。方法收集确诊的90例不同原因引起HC患者：按Child—pugh分级标准分A级25例（A组），B级30例（B组），C级35例（C组）：200例体检健康者为正常对照组。在Couher-Gens全自动化血液分析仪测定红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hgb）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）、网织红细胞百分比（RET％）、未成熟网织红细胞指数（IRF）、平均网织红细胞体积（MRV）。并将各组的变化进行比较分析。结果随着肝硬化进程IRF、RDW、RET％显著地升高，而MRV、MCV也升高，但变化不大，RBC、Hgb则较明显地下降；和对照组相比较，A组中其他指标无变化，IRF则显著性升高（P〈0．05）；与A组相比较，B组和C组中IRF比其他指标（P〈0．05和P〈0．01）更有显著性变化（P〈0．01和P〈0．001）。结论网织红细胞参数测定有助于早期判断红细胞的活动度，作为反映肝硬化患者骨髓造血功能的新型指标，而IRF为更灵敏，更早的指标，有助于肝硬化的早期论断和对盆血的早期治疗。     

慢性肾炎患者网织红细胞参数动态变化及意义

目的探讨网织红细胞(网红)参数在慢性肾炎患者中变化及临床意义.方法用COULTER-GENS.SYSTEM 2五分类血细胞仪对50例慢性肾炎治疗前后及200例健康体检者的网红及红系参数进行测定,并将两者结果作比较并分析.结果慢性肾炎患者红细胞计数(RBC)和血红蛋白(Hb)治疗前比正常对照组极显著性下降(P＜0.01),未成熟网织红细胞比例(IRF)和平均网织红细胞体积(MRV)有明显增高(P＜0.05);治疗后IRF比对照组及治疗前极显著性升高(P＜0.01),RET%、MRV、RBC、Hb比治疗前均有较明显的增加(P＜0.05);将慢性肾炎治疗前后各组共100例标本的IRF与Hb、RBC进行相关分析,结果IRF与Hb、RBC均存有一定的正相关性(分别为r=0.536和r=0.231,P＜0.01).结论网红参数为反映慢性肾炎骨髓造血功能较好的指标;其中IRF为更灵敏指标,与红系参数变化具有较好相关性;网红参数测定对于慢性肾炎指导临床药物使用及预防感染、贫血、出血等具有重要意义.     

肺泡灌洗液内发现蠊缨滴虫一例

蠊缨滴虫寄生于白蚁、蟑螂肠道内,属于超鞭毛目,缨滴虫砸目,缨滴虫属的单细胞原虫,属于非人畜共患的动物寄生虫.     

慢性肾炎患者网织红细胞参数动态变化及意义

目的探讨网织红细胞(网红)参数在慢性肾炎患者中变化及临床意义。方法用COULTER-GENS.SYSTEM2五分类血细胞仪对50例慢性肾炎治疗前后及200例健康体检者的网红及红系参数进行测定,并将两者结果作比较并分析。结果慢性肾炎患者红细胞计数(RBC)和血红蛋白(Hb)治疗前比正常对照组极显著性下降(P<0.01),未成熟网织红细胞比例(IRF)和平均网织红细胞体积(MRV)有明显增高(P<0.05);治疗后IRF比对照组及治疗前极显著性升高(P<0.01),RET%、MRV、RBC、Hb比治疗前均有较明显的增加(P<0.05);将慢性肾炎治疗前后各组共100例标本的IRF与Hb、RBC进行相关分析,结果IRF与Hb、RBC均存有一定的正相关性(分别为r=0.536和r=0.231,P<0.01)。结论网红参数为反映慢性肾炎骨髓造血功能较好的指标;其中IRF为更灵敏指标,与红系参数变化具有较好相关性;网红参数测定对于慢性肾炎指导临床药物使用及预防感染、贫血、出血等具有重要意义。     

抗核小体抗体测定在系统性红斑狼疮中的意义

目的：评价抗核小体抗体（AnuA）在系统性红斑狼疮（SLE）中的意义。方法：采用放射免疫法检测50例SLE患者、20例其他结缔组织病患者及25例健康人血清中抗双链DNA（dsDNA）抗体，用德国IMTEC公司抗核抗体谱线性印迹法检测AnuA、抗SmD．、抗组蛋白抗体。结果：AnuA、抗组蛋白、抗SmDl、抗dsDNA抗体在SLE中的阳性率分别为72．0％、32．0％、82.0％、44．0％。特异性分别为90．0％、85．0％、85．0％、100％，诊断效率分别为77．1％、48．6％、82．9％、60．0％。C3、C4在SLE中AnuA阳性组和AnuA阴性组间差异有显著性，免疫球蛋白在SLE中AnuA阳性组和AnuA阴性组间差异无显著性。结论：AnuA与SLE的活动性相关；AnuA在SLE中的敏感性、特异性和诊断效率高，尤其适用于诊断抗组蛋白、抗dsDNA抗体阴性的SLE。     

小肠磁共振水成像检查方法及其诊断价值

目的探讨小肠磁共振水成像检查方法及其对小肠疾病的诊断价值。方法本组28例小肠磁共振水成像。25例检查前30min口服0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液1500ml,检查前10min静脉注射山莨菪碱20mg;3例小肠梗阻直接进行小肠磁共振水成像,6例增强扫描。诊断结果与插管法小肠气钡造影结果对照。部分病例经手术、病理证实。结果28例小肠磁共振水成像检查均获得成功,图像质量满足诊断要求。正常小肠10例,Crohn’s病2例,十二指肠乳头癌3例,十二指肠腺瘤样增生1例,十二指肠憩室2例,小肠腺癌3例,回肠息肉1例,空肠间质瘤2例,回肠梗阻3例,小肠系膜扭转1例。18例小肠器质性病变诊断敏感性100%(18/18),特异性77.8%(14/18)。结论磁共振水成像对小肠病变的诊断是一种有效的检查方法。     

颅内动脉瘤栓塞术后并发脑缺血11例报告

蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）主要原因是颅内动脉瘤破裂。随着神经介入放射学的发展,栓塞治疗颅内动脉瘤日益成为其首选方法,但栓塞可能导致脑血管痉挛、动脉瘤再次破裂、血栓形成、脑缺血等并发症。自2012年4月至2014年5月栓塞治疗颅内动脉瘤患者76例,并发脑缺血11例,现报道如下。     

磁共振血管成像在脑血管病中的诊断价值

目的:探讨三维时间飞跃法MR血管成像(3D TOF MRA)和三维增强MR血管造影(3D CE-MRA)检查技术,评价两种方法对脑血管病的诊断价值。方法:磁共振血管成像检查150例,全部行3D TOF MRA检查;9例进行3D CE-MRA检查,钆对比剂(Gd-DTPA)0.2mmol/kg,注射流率3ml/s,增强前、增强后动脉期及静脉期3次扫描;所有MRA图像进行三维重建,同期12例行DSA检查。常规MRI包括横断面T1WI、T2WI,矢状面T1WI。结果:56例中颅内血管显示正常56例,颅内动脉狭窄或闭塞者46例,颅内动脉瘤22例,颅内动静脉畸形21例,颈内动脉海绵窦瘘3例,烟雾病(moyamoya dis-ease)2例。结论:3D TOF MRA和3D CE-MRA是无创、快速、有效的检查技术,对诊断脑血管病有较高的价值,结合原始图像和常规MRI检查,一次检查即能为临床提供较为全面的信息,可作为脑血管病的筛选和首选诊断方法。